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胆囊结石与胆囊穿孔有什么区别

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胆囊结石与胆囊穿孔有什么区别

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
胆囊结石可以引起胆囊穿孔,但是胆囊穿孔不一定是胆囊结石引起。胆囊结石在急性胆囊炎发作的情况下,胆囊占位很大。如果胆囊颈部引起胆囊的压力逐步增大,它可以出现胆囊的穿孔。老年人血管或者动脉内细菌感染或者动脉内栓,引起胆囊壁的部分坏死,这个地方缺血坏死之后,坏死的部位引起大量穿孔。所以胆囊穿孔除了外伤之外就是结石。此外,非结石性胆囊炎好发于老年人,死亡率更高。

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胆囊息肉样病变包括日常所说的胆囊息肉,也包括胆囊腺瘤和胆囊癌。临床上绝大部分的胆囊息肉属于良性病变,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉,癌变的概率极低。其中单发性息肉的癌变概率相对较高,但也仅为1/10万左右。胆囊腺瘤属于癌前病变之一,临床研究发现,大约10%的胆囊腺瘤,最终会发展成胆囊癌,因此需要引起足够的重视。此外,胆囊息肉样病变本身就包括胆囊癌。综上所述,大部分的胆囊息肉病变不是癌症。但可能是癌前病变,注意及早检查和治疗。

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