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心肌梗死的症状及诱因

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心肌梗死的症状及诱因

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
胸痛区别于心绞痛主要是时间长,大概3-5分钟以上,超过半个小时,含服硝酸甘油不易缓解,性质较心绞痛更为剧烈,部位比心绞痛更广泛,可以向肩背部、上肢,尤其是左上肢、颈部、上腹部放射。有一些心肌梗死会伴随着心衰、心律失常相关的症状,比如呼吸困难、心慌、晕厥、乏力、心悸、抽搐等。心肌梗死诱因一般是用力排便、吸烟、紧张、寒冷刺激、过劳、饱餐、饮酒、情绪波动等。

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胸部剧烈疼痛的现象有可能是心肌梗塞引起的,常见的引起剧烈胸痛的疾病主要有:第一,急性心肌梗塞。这种情况多见于中老年人,呈压榨性疼痛,疼痛位于心前区或者胸骨的部位,疼痛持续不能缓解。疼痛发作的时候,常常伴有出冷汗以及左肩背部放射性疼痛。第二,主动脉夹层。这种情况各个年龄段都有可能出现,疼痛一般呈刀砍样,疼痛发生的时候,双上肢血压往往出现一侧正常,另一侧往往明显升高的现象。第三,肺动脉栓塞,也会出现剧烈胸痛的症状,但常常伴有呼吸困难,甚至咯血的症状表现,发病之前常常有静脉血栓形成病史。

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