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糖尿病营养不良怎么办?

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糖尿病营养不良怎么办?

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
糖尿病是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起的血糖代谢紊乱的一种代谢性疾病,以血糖升高为特征,临床表现为多饮,多尿,多食,消瘦,即三高一低,长期的血糖异常,可以出现心、脑、肾等各种并发症,是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。长期糖尿病由于血糖的控制不好,使血液中的葡萄糖不能很好的利用,另外尿糖阳性丢失很多葡萄糖而导致消瘦的出现,另外糖尿病能引起胃肠功能紊乱,出现进食差等症状,或者在治疗过程中不适当的控制饮食,可以引起营养不良,首先要严格控制血糖,避免使用二甲双胍,利拉鲁肽,糖苷酶抑制剂等降血糖的药物,使用胰岛素来控制血糖,要均衡饮食,保证蛋白质,碳水化合物和脂肪的摄入。如果血糖逐渐控制好,尿糖减少或消失,营养均衡,营养不良的状况会逐渐改善。

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糖尿病老人已经出现营养不良,这时要查明营养不良的原因。是不是进食量过少或者是营养不均衡所造成,最好是将老人每天的饮食大卡按标准体重计算出来。同时做到营养与均衡,可以吃一些鸡蛋、牛奶、鱼类、肉类。蛋白质每天占到总热卡的20%左右,碳水化合物占到50%左右,大约每天吃半斤,可以按1/5、2/5、2/5三餐配制。如果患者吃得很少,或者是由于其他原因,比如脑血管疾病等,可以将一日三餐变成一日吃四次也是可以的。同时要吃半斤牛奶、绿色蔬菜不限制。如果患者不能吃硬的食物,可以做成面糊。注意调整好血糖,逐渐纠正营养不良,患者的糖尿病才能控制好。

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