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假性甲亢指的是哪些疾病

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假性甲亢指的是哪些疾病

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
在内分泌学领域并没有假性甲亢这个诊断。可能是指一过性的甲亢。一过性甲亢,顾名思义,是指在一些疾病的某一个阶段出现甲状腺功能的亢进,或者体内甲状腺激素水平的增加。这种情况最多见于甲状腺炎。比如亚急性甲状腺炎,或者桥本式甲状腺炎,有一些在产后也会发生甲状腺炎,因为这几种疾病是在病程的某一阶段,体内甲状腺水平增高。主要原因是因为甲状腺遭受了严重破坏,导致甲状腺激素释放到血液中水平增加。这时候就需要和真正的甲亢来进行鉴别,需要进行抗体的检查,比如促甲状腺分泌抗体,还要查甲状腺过氧化物酶抗体。一般一过性甲亢,有一些情况是能够自愈的,但是还有一些情况是需要用药,但是用药和真正的甲亢用药是完全不同的。所以这时候要及时就医。

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给甲亢病人查体时会用到双手自测,一般要求病人双手向前平举,然后肉眼观察手指的颤动,叫双手平举细颤,如果有手指的颤动就是阳性。手的颤动分好多种,有细颤也有比较粗大的震颤,所以这时还需要跟其它的震颤鉴别。甲状腺引起的震颤是比较细的震颤、扑翼样的震颤,是不由自主的动,如果看的不是很清楚时,有时候也会在手掌上放一张白纸,可能会观察的更仔细;其它的震颤包括小脑病变可引起意向性震颤,就是运动时震颤;还有比较常见的帕金森病是静止性震颤,类似搓丸,也叫搓丸症;还有肝型脑病引起的扑翼样震颤,这是比较粗大的震颤,和甲亢的细颤不一样。

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