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胫骨平台骨折能伸直吗

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胫骨平台骨折能伸直吗

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
胫骨平台是膝关节股骨远端的接触面,胫骨平台有两个微凹陷的凹面,并有内外侧半月板增强凹面。一旦受到直接或者间接的暴力引起损伤,例如高处的坠落伤,会导致胫骨内外侧平台的塌陷、骨折。一旦出现一厘米以内的塌陷,需要下肢石膏托外固定六到八周,然后就可以开始功能锻炼,如果超过一厘米的压缩,有膝关节的不稳定,应切开复位内固定,翘起骨块,在骨块下植骨,然后石膏托外固定六到八周。有的预后不好,容易造成关节炎,一旦活动膝关节就会出现疼痛不适,活动后加重。关节内的骨折,尽量早期的手术治疗,预后是非常好的,术后是不影响活动的。但是胫骨平台骨折石膏托外固定,至少八周以后才允许早期的功能锻炼。运动过早容易造成内固定物断裂,另外也容易造成再次骨折。

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肩胛骨部位的疼痛是有可能有颈椎病引起的,因为颈椎的好多肌肉,像是斜方肌、冈上肌都是起于颈部的棘突或者关节突,止于肩部,所以肩部的疼痛很可能是由颈椎病所引起,并发颈部和肩部的疼痛,这种情况称之为颈肩综合症。当然肩胛骨部位的疼痛还有一种非常常见的疾病,就是临床经常提到的肩周炎,所以认为肩胛骨部位的疼痛有可能是颈椎病,也有可能是肩周炎或者其它的疾病,需要去临床找骨科的专家鉴别一下,做出有针对性的治疗。

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