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脑动脉瘤手术指征是多大

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脑动脉瘤手术指征是多大

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
最大径超过2.5cm的颅内动脉瘤称为巨大动脉瘤,其发生率约占所有颅内动脉瘤的5%(3%~13%),可发生于颅内动脉瘤的任何常见部位,但多见于颈内动脉的颅内段、大脑中动脉、前交通动脉、基底动脉分叉部和基底动脉主干处。巨大动脉瘤外科处理的特点是:瘤颈宽而坚硬,难以夹闭或不能夹闭;瘤体有占位效应不宜于行血管内栓塞治疗。因此必须根据具体情况采用不同的方法或联合应用几种方法来处理动脉瘤。

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神经鞘瘤是长在神经鞘膜上的,而脊膜瘤是长在脊膜上的,首先两者起源不一样,这两者都是椎管内的很常见的肿瘤,两者症状也存在一些差别,神经鞘瘤主要的症状是出现疼痛的症状,一般都是首发的症状表现。而脊膜瘤的首发症状表现是出现肢体的肌力下降和活动不灵。另外两者在影像学上检查也不一样,神经鞘瘤一般做检查的时候形状规则、边界清楚,并且内部质地均匀,做增强的时候会有均匀的强化。而且膜瘤一般内部质地不均匀,强化的时候也是表现为不均匀性的强化。另外两者在做完手术后,通过病理检查就能最终的进行区分。

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