刘长生
浙医二院
副主任医师
类风湿关节炎目前病因未明，主要以手、足小关节出现对称性、侵袭性炎症，并伴有关节畸形及功能丧失。实验室检查血清类风湿因子阳性。治疗以非甾体抗炎药物和抗风湿药为主。长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用常用皮肤用药等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制常用皮肤用药的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。
