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肩关节脱位需要与哪些疾病进行鉴别诊断

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肩关节脱位需要与哪些疾病进行鉴别诊断

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
肩关节脱位在临床上特别容易与肩周炎相混淆,两者均有肩部的剧烈疼痛和肩关节的功能障碍,主要有以下几点不同:第一,肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症,早期以剧烈疼痛为主,中晚期以功能障碍为主,而肩关节脱位一般都有急性的损伤,如过力或突发暴力的牵拉以及冲撞,跌倒时手掌或肘部着地,由于突然的暴力沿肱骨向上传递,使肱骨头脱离盂肱关节,肩关节脱位与外伤是有关系的,患者不能做出搭肩的动作。关节炎是关节囊出现了粘连炎症,关节的活动会受限,会有疼痛。第二,肩关节脱位多是经过触发引起,如可因为某些活动引起复发性脱位,而肩周炎的发生和年龄有密切的关系,不存在触发引起的情况。第三,经过影像学检查可以进行鉴别,同时也可以发现肩关节脱位会有肩袖、盂唇等组织的损伤,而肩周炎则看不到脱位的情况,但存在骨量减少、废用性骨萎缩等情况。第四,还可以通过对患者的病史以及症状的询问进行鉴别,来鉴别肩关节脱位和肩周炎。

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