巨结肠
新生儿巨结肠治疗与护理
新生儿巨结肠常用以下治疗方案。(1)保守疗法:精心护理病儿,做好手术前准备。目的是消除腹胀、便秘给患儿带来的痛苦,例如扩大肛门,用温生理盐水清洗肠道,服用缓和腹泻药,维持水电解质的平衡和营养等。洗肠前应以肛管或指检,了解直肠扩张情况及痉挛段的情况,肛管应插过痉挛段,使洗肠效果满意,腹部平坦、肌肉松弛。洗
如何诊断新生儿巨结肠?
如何诊断新生儿巨结肠?(1)初期表现为低位性急性肠梗阻症状,患儿出生后,有胎便排出延迟史、腹胀、呕吐、肛门诊断或灌肠排出粪便,症状缓解。今后再次发生腹胀便秘,应考虑本病。(2)x线检查:直立腹部平片和钡剂灌肠检查,肠腔普遍膨胀,有液平面和扩张的肠回路。钡灌肠可见抽搐段结肠壁结袋形消失,平直无蠕动。直肠、乙状结
儿童先天性巨结肠的治疗方法
一、治疗原则1、保守治疗适用于超短型先天性巨结肠病儿、新生儿。首先保守治疗,6个月后进行根治手术2、结肠造娄新生儿保守治疗失败,患者病情严重或无根治术,适用结肠造娄术3、根治手术适用于所有巨大结肠病儿。(1)Swenson:切除整个受累部分,将正常肠道与肛门水平一致。(2)Soave:整个直肠内膜被拉出,保留的直肠外层被放入正常的
先天性巨结肠临床上的类型
先天性巨结肠是日常生活中较为厉害的病种之一,由于该疾病会严重威胁到病人的身心健康,因此,大家都应该提高警觉性才行。估计还是有不少人对先天性巨结肠疾病不太了解,下面就先为大家介绍一下该疾病的类型。根据无神经节细胞延伸的范围,可分为5种类型。1、普通型:常见,占75%,无神经节细胞区自肛门向上延长到乙状结肠远
先天性巨结肠常合并其他畸形
先天性巨结肠症合并其他畸形者为5%~19%,报道为18.9%,报道为30%左右,其主要畸形为脑积水、先天愚型、甲状腺功能低、肠旋转不良、内疝、直肠肛门闭锁、睾丸、唇裂、肺动脉狭窄、马蹄足、肾盂积水等。在许多畸形中,中枢神经畸形的发生率最高,其次是心血管系统、泌尿系统和胃肠道,特别是天生愚蠢型占2%~3.4%,中枢神经系统畸形多
先天性巨结肠的中医治疗是什么?
对短期巨结患儿进行中西医结合治疗,效果良好。以下简要介绍①耳针:肾、交感、皮质下等穴位。②穴位注射:肾俞及大肠俞穴注射人参、ATP、新斯的明,1次/d,交替注射。③直肠肛管扩张:每天直肠肛管扩张1次,金属扩张或支架扩张狭窄,每次30分钟。④中药内服:腹部高度膨胀、便秘、粪便滞留时用行气通下法,应用郁李仁、胡麻仁、厚
先天性巨结肠的病因有不同的看法
先天性巨结肠的病因目前还不清楚,很多学者认为与遗传密切相关,本病的发病机理是远端肠管神经节细胞不足或功能异常,导致肠管处于痉挛狭窄状态,肠管通而不畅,近端肠管代偿性增大,墙壁增厚。本病有时可合并其他畸形。1、环境因素(30%)包括出生前、出生时、出生后环境因素的影响。有人报道,一些早产儿因缺氧而患有巨结肠症
先天性巨结肠保守治疗无效者可手术治疗
先天性巨肠出现痉挛肠段短、便秘症状轻者,可采用综合性非手术疗法,定期用等浸盐水清洗肠(注入出入量要求相等,避免高浸渍、低浸渍盐水或肥皂水),扩大肛门、甘油栓、缓泻药,用针灸或中药治疗如果以上方法无效,短期巨大结肠也必须手术治疗。凡痉挛肠段较长,便秘严重者应做根治手术。患儿发生急性小肠结肠炎、危险形象或
便秘是先天性巨结肠最早出现的症状
先天性巨肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,巨结肠肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。先天性巨结肠有以下几种表现:1、胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现。痉挛段越长,便秘症状越快越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便,可于2~3日内
先天性巨结肠的临床分型如何?
先天性巨结肠症的分型相当混乱,有以解剖为依据的,也有以临床为基准的,也有根据治疗方法的不同进行分类的,名词相同的病变范围也不同,例如短段型的定义,也有以病变局限于直肠远端为基准的作者。另外,也有人认为病变牵扯到直肠近端、直肠、乙状结肠的边界也很短,参考病变范围,结合治疗方法的选择,临床和疗效的预测暂
中毒性巨结肠的典型症状是什么?
从炎症性肠病到中毒性大结肠病程一般较短,报道不足3个月的人约占24%。中毒性巨结肠也是炎症性肠病的最初症状,高热、心动过快、血压下降、嗜睡、全身衰竭腹部迅速膨胀、压痛、敲击鼓声、肠鸣声弱或消失,偶发消化道大出血。腹部出现压痛、反跳痛、肌肉紧张时,经常提示急性穿孔。实验室检查显示,白细胞总数和中性粒子细胞