大便拉血（便血）一般是下消化道，特别是结肠、直肠或远端小肠出血的特殊症状，但如果上消化道出血量特别多，也可出现便血。大便拉血在医学上称为便血，是指消化道内存在出血情况时，血液自肛门排出的现象。便血最常见的原因是肛门、直肠疾病，如内痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠癌、直肠肛管损伤、溃疡、直肠静脉曲张破裂等。便血伴有剧烈腹痛多见于各种肠系膜或肠道缺血性疾病，如急性肠系膜上动脉栓塞、肠系膜静脉血栓、急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜缺血综合征、缺血性结肠炎等。便血同时伴有呕血考虑上消化道的炎症、溃疡、肿瘤及血管性病变等。便血伴皮肤黏膜出血及其他器官出血多为血液系统疾病、感染性疾病和全身系统性疾病的肠道表现，如维生素C缺乏症、维生素K缺乏症、尿毒症、中毒等。便血而无任何先兆症状或伴随症状的，如肠道憩室、肠道血管性病变等。便血是临床常见症状，便血量较大时属急危重症，应引起足够重视。尤其对于短时间内大量便血者，应立即就医，以免造成严重后果。

偶尔一次的便血也是不正常的。正常情况下，人们排便是不会有出血的情况，如果出现了便血的情况，而且只是偶尔一次，这种情况下，考虑是内痔引起的便血。内痔引起的便血，主要是间歇性的便血，而且是当患者过度劳累、熬夜，饮食过于辛辣刺激或者是腹泻、便秘的时候，容易诱发便血，一般出血量相对比较多，而且多在排便后成嘀嗒状，或者是喷射状出血，对于这种内痔引起的偶发性的出血，可以选择痔疮栓内塞，注意饮食调理就不需要特别的处理。但是如果便血伴有粘液，而且患者平时大便次数多，经常性的腹泻，则需要排除结直肠息肉引起的，需要完善电子结肠镜检查。

一般来说，我们所的黑便，可能更多的是见于上消化道出血，比如消化性溃疡或者食管反流，或者胃癌等等引起来的上消化道出血。而如果是消化性溃疡或者胃癌，或者比较严重的食管返流引起来的消化道出血，这种情况我们认为它基本上是不可能出现自愈的。但是如果是其他的一些情况引起了黑便，比如吃的动物的内脏，比如猪肝，或者吃的肉类食物比较多，再或者吃的紫菜或者菠菜这种情况，如果改变这种饮食的习惯，或者是把动物的内脏给停掉，这个时候大便就有可能会由黑便变成一个正常颜色的大便，一般来说可能就是金黄色的大便更多一点。所以我们如果因为疾病的原因引起了黑便，一般来说很少能够自愈。

便血就是大便的时候出血的现象，这种情况在不确定的情况下还需要做肠道方面的检查排查一下，肿瘤性、胃出血、肛裂都可能会便血，治疗的时候还需要针对病情来治疗。痔疮的可能一般情况下不需要用药治疗，如果便血严重而且出现疼痛脱出的问题就需要手术切除治疗。其他疾病引起的便血还要针对疾病问题治疗，这样才有利于身体的康复。便血的问题不容忽视，要及时做出相应的治疗措施，这样才能控制病情避免加重，另外注意饮食多吃容易消化的食物。

大便出血是一种临床症引，而引起大便出血的原因有很多。当大便出血不伴有疼痛和腹泻的话多数为痔疮引起；当大便出血伴有疼痛的话多数是肛裂引起；当大便出血伴有便秘或腹泻多数是结肠溃疡或直肠溃疡形成；建议根据具体情况具体分析，尽早就医。