子宫肌瘤是育龄期女性最常见的子宫良性肿瘤，是子宫平滑肌过度增生而引起来的良性肿瘤，最常用的诊断的方法就是超声的检测。在超声的情况下可以发现子宫黏膜下肌壁间或者浆膜下，会有低回声的结节，大小不一，但是结节的边界比较清晰，回声是均匀的，而且回声之后伴有声影，可以与子宫腺肌症、子宫肉瘤等其它的病变相鉴别。 子宫肌瘤超声的诊断，相对来说是临床上最常用，也最方便、最经济的一种方法，而且在子宫肌瘤的随访以及术后的随访当中，也是最常用的方法。一般来说，对于育龄期女性，会建议每半年做一次妇科超声的检查，对于绝经后的女性则建议6-12个月，做一次妇科超声的检查，通过超声可以判断子宫肌瘤是否有增长，子宫肌瘤是否发生了变化，以及子宫肌瘤的位置，同时也可以对手术提出一定的诊治帮助。

子宫肌瘤的调理要根据子宫肌瘤引起的临床症状而进行决定。大多数的子宫肌瘤并不一定会出现临床表现，子宫肌瘤如果比较小或者出于浆膜下的子宫肌瘤大多数没有明显的临床症状，只是在常规的体格检查尤其是超声检查的时候，会发现子宫肌层有异常的回声，或者子宫浆膜下肌瘤向腹腔内突出的表现。而粘膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤，向黏膜下突出的这种情况，则往往会导致月经量增多，经期延长、月经周期缩短的现象。大多数可以定期观察但是如果月经量增多，甚至造成缺铁性贫血则需要进行手术治疗。子宫肌瘤较大压迫膀胱或者压迫直肠出现压迫症状，一般也需要进行手术治疗。

子宫肌瘤是长在子宫上，卵巢囊肿是长在卵巢上，还是比较容易区分的。子宫肌瘤和卵巢囊肿是在体检时发现最多的女性生殖器官良性肿瘤。子宫肌瘤和卵巢囊肿它们的区别还是挺大，因为子宫肌瘤主要是长在子宫上，长在子宫器官上，子宫是肉的器官，这个瘤是由肌肉组成的瘤子；卵巢囊肿是长在卵巢上，它是一个囊性的肿物，所以这两者还是比较明显的容易区别的。但有的时候也不尽然，因为有的时候卵巢囊肿它里面有实性成分的时候，如果跟子宫挨的比较近的时候，有的时候会误认为是子宫的浆膜下肌瘤，还有的子宫肌瘤发生囊性样变或者液化变性的时候又有的时候会理解成为卵巢囊肿，所以有极个别的情况下子宫肌瘤和卵巢囊肿是分不清楚的。绝大多数情况下，子宫肌瘤跟卵巢囊肿在B超下的表现是完全不一样的，子宫肌瘤主要表现为子宫的一种低回声的或者中回声的结节，是实性，有血流信号；卵巢囊肿绝大多数都是一个良性的卵巢囊肿，表现为一个透声比较好、边界比较清、壁比较薄的这种卵巢的囊性肿瘤，有的时候壁比较厚、透声不均匀的可能是卵巢的巧克力囊肿。所以具体的子宫肌瘤和卵巢囊肿它俩的区别主要还是区别在B超的表现上，B超可以基本上可以明确的区分出子宫肌瘤和卵巢囊肿。子宫肌瘤和卵巢囊肿在症状上也有一些差异，比如说子宫肌瘤好像会出血多、会尿频、会便秘；卵巢囊肿其实没有这些表现，可能没有特殊的表现，直到它蒂扭转的时候可能会出现一个急性的下腹痛。

子宫内膜癌和子宫肌瘤有着本质的区别。子宫内膜癌病位于子宫内膜，是一种恶性的肿瘤，常见发生在五十五岁以后的妇女，而子宫肌瘤是子宫基层的平滑肌和周围纤维结缔组织增生所形成的肿瘤病变，在子宫肌层内可以是单个的，也可以是多发的。尽管是极少数恶变，但这是一种良性的肿瘤，常常发生在三十到四十岁的中年妇女。所以他们是两种性质完全不同的肿瘤，他们都是受雌激素的刺激，雌激素水平高，不断刺激在某些部位的肌细胞肥大、增生，逐渐形成了子宫肌瘤。当女性使用雌激素，有可能进一步长大。如果妇女绝经了，肌瘤也随之萎缩，这都说明子宫肌瘤确与雌激素有一定的关系。而子宫内膜癌受刺激的部位是在子宫内膜，不过雌激素水平升高时，患子宫肌瘤的中年妇女的子宫内膜也有刺激，所以有些子宫肌瘤患者的月经增多，因为很可能他们的子宫内膜发生的非典型增生，甚至发生子宫内膜癌。

体积不超过一厘米但导致出血，直径超过四厘米需要做手术。肌瘤手术主要取决于子宫肌瘤生长的位置。子宫肌瘤的恶变率非常低，小于百分之零点五，所以是个良性病变。对患者的正常的生活没有造成很大的影响，如说出血多或者是造成了压迫的症状，有膀胱刺激症或者肛门下坠感，没有这些症状，可以不用做手术，可以定期观察。但是有些肌瘤因为生长的位置，如说在黏膜下，体积虽然很小，直径不超过一个厘米，因为出血导致贫血。在虽然接触的体积很小，也要做手术。因为子宫肌瘤是个良性病变可以观察，但是对于希望生育的这些子宫肌瘤患者，做B超检查，发现肌瘤的直径超过了四个厘米，应该在怀孕前做肌瘤的剔除，然后再进行怀孕。患者没有生育的要求，而且临床也没有月经过多的症状，肌瘤的体积不是手术的指征，肌瘤的体积超过五个厘米的时候，可以做肌瘤的剔除，但是五个厘米不是一定要做肌瘤提出的必须的指征。所以肌瘤多大需要手术，这主要取决于子宫肌瘤生长的位置。在黏膜下，突向宫腔，肌瘤很小造成症状，就要做手术。其的患者可以定期观察，没有症状，肌瘤生长的不快，就可以观察不做手术。