一般拔完牙以后，建议患者咬半个小时到1个小时，一般咬40分钟左右，棉球就可以吐掉，24小时不要刷牙不要漱口，这两个时间千万不要弄混。吃东西可以吃点温、凉、软的食物，不要吃太热、太烫、太刺激的食物。如果消炎药的问题遵医嘱，我建议大家还有遵医嘱，如果患者创伤不大，牙齿拔除也没有特别明显太大的问题，也没有明显的炎症，这时候不是一定要吃消炎药。一般不建议患者，拔完牙以后马上去讲课或者经常动嘴的这些动作，也不要马上去坐飞机。只要注意这些注意事项，就能够获得一个比较好的愈合。

一般分成两部分来考虑。一个是牙龈，又称软组织，其恢复大概1个月左右。另一个是骨组织，需根据创伤大小，拔牙时是否有炎症，患者的身体状况，3~4个月即可恢复，但拔完智齿后基本1个月，只要没有排除掉感染，正常1个月左右牙龈就基本能恢复。所以，拔智齿，比如正常的后磨牙，想去镶牙，一般等到三、四个月再去种，牙龈的软组织和骨组织基本就都可以恢复。但如果是前牙，是早期种植，1个月就可进行种植手术。所以，只要软组织长好，前牙可开始种植，拔完智齿以后，伤口有感染，牙龈的恢复多一到两周。

首先在讨论最里面一颗牙齿烂空了是不是需要拔的时候，要明确的是最里面的这颗牙齿到底是智齿第三磨牙，还是第二磨牙、第一磨牙。通常情况下，如果最里面一颗牙是第三磨牙，也就是所谓的智齿，已经出现了明显的龋坏，已经表现为牙齿烂空了，这种情况的话，大多数牙医是建议要拔除的。因为第三磨牙、智齿，对咬合的作用并不是很关键。而且如果不拔牙的话，要进行复杂的根管治疗、杀神经，去除坏死的神经，进行根管的预备、消毒和充填，这个过程对于第三磨牙来说操作起来十分困难。而且往往最后根管治疗不彻底，容易遗留局部的炎症和疼痛症状。所以对于智齿如果烂空了，治疗的话一是效果不好，治疗难度很大，再一个花费也比较高，所以一般是建议拔牙的。如果最里面这颗牙是第二磨牙或者是第一磨牙，一般是要尽可能保留的，并不是烂空了就一定要拔除。因为第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占据着十分重要的位置。有的时候虽然牙齿看起来烂空了，但是本身的牙根是可以挽救的，在经过系统的牙体治疗，根管治疗，在牙根完好的情况下，完全可以利用自己的天然牙根进行修复，甚至于进行桩和冠的处理。天然牙根的保留，对于以后发挥咀嚼功能，实现良好的咀嚼是十分重要的。像这种情况下一般不建议随随便便的就拔掉，因为拔牙以后咬合受到很大的影响，为了恢复咀嚼功能，往往还需要再去种植牙或者镶牙。一方面是镶牙和种牙的，效果不一定好，而且花的钱可能会更多。所以可以看出来，在讨论最里面一颗牙烂空了是不是要拔的时候，首先需要明确的是，是智齿还是第一、第二磨牙。第二个当然也取决于烂的程度，如果真的牙根已经破坏了，就只能拔掉了。如果只是表面烂空了，牙根还是完好的，在经过系统治疗以后，这些牙齿是可以保留，可以修复、可以恢复咬合功能的。

在正常的情况下，牙齿拔出后要紧咬棉球30分钟以后再吐掉，用于压迫止血，此时拔牙创内就能够形成血凝块。但是在临床上某些特殊的牙齿拔出之后，可能需要咬干棉球40分钟或者十分钟。比如埋伏阻生的牙齿，拔牙过程中损伤比较大，拔牙之后需要紧咬棉球40分钟，这样更加有利于牙槽骨周围的牙龈组织的止血。但是对于松动牙牙周炎的，或者是牙根周围出血不是特别多的牙齿拔除之后一般咬15分钟就可以了，不需要咬30分钟。如果患者患有高血压或者凝血功能障碍，应该延长压迫止血的时间，可以咬棉球两个小时左右。此时如果拔牙创还流血不止，应该尽快于医院就诊，让医生进行专科处理，局部可以使用凝血药物，如肾上腺素、凝血注射液等，或者在局麻下对拔牙创的黏膜做“8”字缝合，拉拢颊舌侧的软组织，减少拔牙创的暴露，减少出血。

牙齿拔除以后会留下很大的疮面，称为拔牙创。拔牙创面愈合恢复时间，一般根据牙齿拔除手术的复杂程度会有所不同。如果拔牙时创伤较大，手术时间久，恢复时间则会相应延长。创伤小，手术时间短，愈合时间就相应短。一般来说，平均一到两周的时间，疼痛及面部肿胀就会基本消失，表面粘膜愈合就会完好。涉及手术缝合的部位也是一到两周拆线，局部粘膜也可以完全长好。而对于下方的骨组织要达到完全的改建，一般还需要三个月或者更长的时间。因此我们在临床诊治过程中，都是建议患者在拔牙术后三个月左右开始进行修复治疗。