首先这两者的定义是不同的。急性心力衰竭是指急性发作或加重的心功能异常所致的心脏收缩力降低以及心脏负荷加重，使心排出量急剧下降的一个临床综合症。而慢性心力衰竭是由于各种原因引起的心肌损伤，造成心肌的结构与功能的变化，最后导致心室泵血或者是心室充盈的功能低下。第二他的症状也是不完全一致的，慢性心衰最主要的是呼吸困难、乏力和水肿。而急性心衰的主要症状包括劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难、端坐呼吸不能平卧，有的严重的还会很快的出现急性的肺水肿、心源性休克。所以说急性心衰的症状要比慢性心衰要重。第三急性心衰往往有很明显的诱因，比方说感染、缺血、高血压、心肌炎等等，就是他有一定的诱因诱发急性心衰，慢性心衰也会因为这些诱因会急性加重。

发绀是一种缺氧的表现，慢性心力衰竭的病人，尤其是收缩功能障碍的病人，这些病人大多数都是有缺氧的表现，所以都会产生发绀的现象。但是慢性心力衰竭中大多数人是舒张功能障碍，这些病人主要是充盈功能下降，他缺氧表现可能会不明显，所以这部分病人大多数不会出现发绀的现象。并不是所以说并不是所有的慢性心功能不全的人都会表现为缺氧，也就是说不是所有的病人都会出现发绀。

慢性心衰竭是各种心脏病的一个终末期，这是很难治愈的，更不要说自己能够好转。基本上慢性肾功能不全，如果不治疗会逐渐恶化直至死亡，所以说慢性肾功能不全一定要采取积极的治疗，才能够改善心脏功能，缓解病人的症状，提高病人的生存率。慢性肾功能不全是不可能自己好的，所以说慢性心功能不全的是不可能自愈的。

慢性心力衰竭会因为一些诱因，比如说严重的感染、缺血、高血压、心肌炎、甲亢、大量的酗酒以及药物的作用会导致急性期的加重。如果出现了急性题加重，会有明显的原有的症状的加重，比方说左心衰、有呼吸困难，如果到了急性期就会出现劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难、端坐呼吸、不能平卧、甚至很快的出现急性的肺水肿、心源性休克这种情况，而且如果是右心衰会感觉浮肿的明显的加重，少尿甚至出现肾功能衰节情况都是有可能出现的。

慢性心力衰竭是各种心脏病的一个中末期，是否可以做手术需要分两方面来讲。一种是这个病人需要做手术，但又合并有慢性心功能衰竭，这就要看他病人的心功能怎么样，如果心功能是一二级是可以耐受手术的。如果心脏功能比较差是三四级，那这个病人是不可能耐受手术的，需要进行药物的干预才能让他具备手术的条件。第二，就是有些慢性肾功能衰竭，是由于比如瓣膜病或者是先天性心脏病引起的，这些病通过手术治疗是可以改善心脏的功能，所以这类病人如果达到手术标准是可以手术的。