胆囊癌目前的治疗方案或者唯一的治疗方案只有手术。如果不能手术或者手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效。不仅没有明确疗效还有很大的副作用，但是对于晚期肝癌既不能接受手术，那么化疗也许是它的一种尝试性的治疗，现在胆囊癌化疗还是采取的一种试验性治疗，比如用吉西他滨、5-氟尿嘧啶或者丝裂霉素、紫杉醇这些尝试治疗，但无论是单一的化疗还是联合的化疗，目前对肝癌的治疗效果都非常得弱，因此肝癌的化疗效果目前没有明显地提高，也没有明确的药物适合胆囊癌的化学治疗。包括介入治疗，介入治疗对胆囊癌效果非常得差并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因为胆囊动脉本身是一种中末支动脉，在介入过程中很容易引起动脉炎或动脉栓塞、动脉坏死而导致病人的剧烈的腹痛、穿孔、胆瘘，所以非常凶险。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案。

胆囊癌目前的治疗手段几乎只有手术这一条，其他的像化疗、放疗、其他的药物治疗，几乎目前来说研究没有什么效果，在胆囊癌手术后或者是胆囊癌丧失了手术机会之后如何用药呢，有的时候可以尝试病人入进行临床试验，去用一些化疗药或者是靶向药，化疗药包括吉西他汀五福顺铂卡铂这些药物尝试看对他有没有效果，有一些病人有可能获益，但是目前还处于研究阶段，还不是临床的应用阶段。另外对于肝癌或者胰腺癌的一些靶向药物，以及目前比较实行的针对全恶性肿瘤的免疫性治疗靶向药物，比如说PD-1PD-L1这些药物，有可能对他有一定的疗效，但这个也是处于研究阶段，包括介入治疗对他是否有效，因为介入治疗如果说是胆囊癌有很丰富的单支的动脉血供，有可能有一定的疗效，但是风险极其巨大。胆囊本身就是单支血供可能出现胆囊坏死，导致急性的腹膜炎，需要进行抢救治疗，所以凶险非常大。其他的药物治疗，主要是针对镇痛治疗、免疫治疗，但是不是一个具体的治疗的共性的辅助性调理治疗。

胆囊癌治疗效果非常的差，5年存活率很低，即便1年的存活率都不高。一方面与胆囊癌的发现早晚有关，另外一方面与治疗手段极其匮乏有关。除手术之外，目前在胆囊癌上都没有很好的展示。如：介入治疗、射频治疗、内放疗、外放疗、化疗、靶向治疗、生物免疫治疗，对胆囊癌目前都没有明确的疗效，所以胆囊癌目前除手术之外，其治疗手段非常少。即便手术治疗因为胆囊癌绝大多数发现时候已经是晚期，手术治疗疗效也很有限，而且手术治疗对胆囊癌的患者创伤特别大，往往需要合并肝叶切除、胆道重建、胰十二指肠切除。这种庞大的手术，往往只能在中心大的医院才能完成，即便如此胆囊癌生物学恶性程度很高，在手术后的复发、转移率也非常高，并且也没有很好的辅助治疗方式去预防转移复发。

胆囊癌可以进行手术切除治疗。胆囊癌是一个预后很差的疾病。切除率只达到20％到30％。胆囊癌的早期症状几乎没有，往往肿瘤侵犯了周围的组织和脏器后，才引起相应的症状。如果有手术机会，根据累及脏器的不同，有不同的手术方案。侵犯肝脏可能要合并切掉一部分肝脏。最主要的一点，是淋巴结的清扫。做胆囊癌如果只是切除了胆囊，远远不够。因为胆囊癌的转移有两站淋巴结，把引流区的淋巴结清掉。否则，预后会很差。但胆囊癌的手术，是比较复杂的一个手术。它的附近有肝动脉、门静脉、胆管、十二指肠、胰腺等等的邻近组织，周边还有更大的血管。往往淋巴结引流区域，在腹主动脉、下腔静脉、肾静脉的附近。把这些淋巴结做彻底的清扫，是一个比较困难的手术。

有些胆囊癌部分手术前不可能明确诊断，所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能，患者要有一定的心理准备。作为医生来说，对手术的方式要进行一些事先的准备。如果考虑有可能会有癌变倾向，需要在正常胆囊切除术的基础上，做一些增强的ct、核磁。