腰扭伤实际上我碰到有一周不好的，甚至一个月都不好的。我们还是要去区分腰扭伤的原因，如果他的扭伤仅仅涉及到肌肉、组织或者是浅表组织，它一般比较容易好。通过热敷理疗按摩可能三五天就好。如果这种腰扭伤涉及到韧带了，比如说棘间韧带及项韧带的损伤，甚至撕裂伤甚至说腰扭伤，一个腰扭伤也会引起椎间盘突出，引起了下肢的麻疼、下肢的不适，这种疼痛治疗起来会更比较麻烦。所以腰扭伤来讲，单纯的腰扭伤轻的腰扭伤大概需要三五天一周的时间。而对于有韧带的损伤的病人，可能就要需要两周左右的时间。而对于腰扭伤引起的椎间盘突出，这部分病人同时有腰痛，又有下肢放射痛，对下肢麻木的病人来讲我们可能需要的时间会更长。

急性腰扭伤通常可以在10天内治愈。一般来说，这与背部肌肉拉伤或韧带拉伤有关。不同的程度恢复的时间不一样。如果只是轻微的扭伤，一般3~5天可以恢复。如果是明显的腰部扭伤，伴随韧带断裂，需要3~4周。如果是扭伤合并腰椎骨折，恢复的时间需要2~3个月。它会有腰部活动受限和剧烈疼痛等症状。你可以在普通医院做腰椎ct或核磁共振。不包括腰椎器质性疾病。如果检查结果没有问题。一般属于软组织损伤，可以按摩和热敷。另外，涂抹扶他林，尽量卧床休息。日常生活中注意休息，暂时减少腰部活动。如果局部疼痛较为明显，尤其是影响正常的站立和弯腰，及时去医院完善局部X片检查，判断有无合并骨折。如果腰部扭伤合并骨折，卧床休息需要两个月左右。疼痛较为严重，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬，洛索洛芬钠等。

急性腰背部扭伤即俗话说的“闪到腰了”。在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者；偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况则多见于常年坐办公室者。腰背软组织主要包括参与和支配脊柱运动的肌肉、肌腱和连接椎体的各条韧带、小关节、椎间盘以及有关的筋膜、滑膜等。运动及劳动时无准备工作、姿势及方式不当、配合欠佳，或本身有腰椎病受凉或姿势改变等均可能导致急性腰背部扭伤。治疗方面有以下几点：1。腰背部制动，以弹力腰围制动，以有利于损伤组织获得正常愈合，同时可过多的活动延长病程，转入慢性腰痛(腰部慢性纤维织炎)而使治疗复杂化。对严重损伤者，应嘱其绝对卧床休息2～3周，原则上不应少于7～10天，而后行支具固定一般持续3～4周。2。予以理疗、针灸、按摩等治疗，配合口服消炎镇痛药物。3。有明确痛点的可行封闭疗法。4。康复期功能锻炼 约3～4周后损伤处即逐渐愈合，可开始腰背肌功能锻炼，以求及早恢复肌力。

腰扭伤以后，使用冷敷和热敷都可以，但是需要进行时间上的选择。一般来说，在腰扭伤以后的早期，特别是24小时内，可以使用冷敷，冷敷的措施，使得腰部的肌肉发凉，引起局部的血管收缩。这时候冷敷就可以有效减少局部组织的出血，产生类似麻醉的作用，可以镇痛，并通过向肌肉组织间的热量传递而达到抑制炎症的效果。热敷的作用和冷敷是相反的。在48个小时以后，可以使用热敷，热敷的治疗措施可以使得血管扩张，加速血液循环，进而使肌肉组织软化。对于已经出现的急性腰痛，腰肌劳损热敷是一种很好的治疗方式。我们有时候会发现腰部肿胀比较严重，这个时候热敷需要停止。热敷以后可以加速局部的血液循环，使得水肿加重。一般来说，热敷和冷敷有一个最佳的时间，一般冷敷需要持续15分钟以上，在15分钟到20分钟比较合适。热敷时间不要太长，一般在15分钟左右为最佳。

腰扭伤的时候因为是在急性期，这个时候腰部应该是存在皮下水肿的，所以这个时候是不适合按摩的，按摩的过程会加重水肿，这样疾病的症状就会加重。这个时候还是应该考虑适当的局部冷敷抑制水肿加重，同时可以在两周之后再考虑按摩恢复肌肉弹性。