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房颤是什么病

发布时间:2018-09-2960358次播放

视频内容:

心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常。人体心脏有两个工作肌:心房和心室,当心房出现超过350次以上的跳动,表现为心电图上的心房波不规整、频率大于350次,心室率是绝对不齐,这种心电图表现称之为房颤。
房颤的危害包括:
一,心率不规整,患者会觉得心跳如麻;
二,心率很快;
三,由于心房300到600次的心跳,无法形成有效的收缩,而导致出现蠕动状态,而蠕动状态会使血的有效成分沉积,形成血栓,进而导致栓塞并发症的发生。

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房颤的并发症有哪些
​房颤的并发症有哪些呢,这个问题困扰着许多的患者朋友,大家由于不了解房颤,治疗时往往很迷茫,其实这种疾病最严重的危害是经常并发很多其他疾病,可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症,大家需要注意一下。
哪种方法治疗房颤好
哪种方法治疗房颤好呢,相信很多人都不太了解这个问题,房颤是临床上非常常见的疾病,尤其是老年人患病率是非常高,对患者的生命是有很大的威胁的,所以要重视疾病的治疗,对于发作不频繁的房颤患者,发作后症状比较严重,需要短时间控制病情。
引发的房颤的因素
引发的房颤的因素都有哪些呢,这个问题值得大家去了解一下,就能从根本上做好对疾病的预防,对于房颤可能有很多人并不是很了解,其实房颤是一个对健康危害极大的疾病,想要预防就首先从根源入手,预防房颤就要了解引发房颤病因是什么。
房颤如何治疗
房颤一旦发生以后,我们就想办法治疗。我们治疗主要根据它的病因,什么原因引起的,所以病因治疗。第二,针对房颤的本身,对病因治疗甲亢、冠心病、中毒、情绪激动,甚至更年期综合症,我们都可以做相应的介入,这样可能就把这房颤就控制。有的时候原发疾病治疗以后或者不能控制的时候,我们房颤持续发生,我们就相应的对房颤进行治疗。房颤本身我们要跟它时间,发生的时间、维持的时间来做不同的干预措施。比如新发的房颤、24小时或者不超过48小时的房颤,我们都当做新发的房颤,我们就可以复律。因为心脏房颤的复律以后对心脏是非常有利的,它血流供应会明显的改善。如果说复律我们用什么药,第一胺碘酮,现在是比较常用的,而且很有效的,还有心律平都可以作为房颤的复律用药。还可以用器械,电复律。但是电复律,因为房颤的病人他是清醒的,电复律有时候容易造成痛苦,所以万不得已情况下,我们一般不用电复律做房颤的复律使用。另外阵发性房颤,可能这个东西病人有时候发生,有时候不发生,你总不能说算得准他是什么时候发生,所以这种病人我们在考虑原发性疾病的基础上,常规地使用抗心律失常药物,比如说胺碘酮类病人,胺碘酮我们可以及时使用,β受体阻滞剂,还有心律平等等。还有持续性的房颤,这样的病人我们就一定要在用药基础上还要使用抗栓药物。抗栓药物有哪些的,我们有阿司匹林,有的人可以使用波立维等等,对房颤的预防中风是很有好处的。另外还有器械治疗起搏器,如果有的病人他的确是出现急性房颤的时候,新发的,我们就用电除颤。因为你用其他的控制不了,用药物控制不了,我们再用电除颤。其他的伴发性疾病,我们一定要还是注意的,比如甲亢、发热,就是不明原因的感染,都尽量把这个疾病都控制好,这样有利于房颤的控制。
语音时长 03:16

2020-03-24

57891次收听

02:42
房颤的症状
房颤的常见症状有心悸、胸闷、心力衰竭、血压低、血流动力学改变等。房颤的症状与病程等有关。有部分人是孤立性房颤,没有病因,症状是阵发性的,无需特别治疗。无论哪种房颤,都会对心脏有影响。比如冠心病引起的房颤,易出现血栓性疾病。房颤除有原发性疾病,还会引起继发性疾病的表现,甲亢的病人,除有高代谢的表现,易出现激动。冠心病的,出现冠心病的心功能不全等情况,还有出现心脏扩大等。如果是有电解质紊乱的,可能出现肢体乏力,或肌肉肌无力等表现,甚至记忆力下降。房颤如果是孤立的,一般不用做处理,其他疾病引起的需要相应治疗。
房颤要怎么办
房颤在治疗时,可以选择药物治疗、射频消融治疗、抗凝治疗等。房颤因心室率过快,引发患者出现心慌症状。由于持续比较长的房颤对心脏功能有影响,造成患者发生心力衰竭。另外,房颤是一个血栓性的疾病,易造成外周血栓栓塞。因此在治疗上,一方面要针对心律失常本身,另一方面要采取抗凝的措施预防血栓栓塞。一、对于心律失常治疗,目前的抗心律失常药物还在临床普遍被采用,抗心律失常药物包括二类的抗心律失常药,如贝塔受体阻滞剂,三类的抗心律失常,如药氨碘酮、索他洛尔等。目前,长期使用抗心律失常药疗效有限,副作用较多,因此并不是临床的选择。二、对于阵发性房颤以及持续时间不是很长的房颤,可根据患者的临床综合评估,推荐采用心脏导管房颤射频消融治疗方案。对于阵发性房颤患者,射频消融通常有根治的作用,为患者带来明显临床获益。三、抗凝治疗。目前临床普遍采用的口服抗凝药物,疗效显著,副作用可控,相对来讲临床效果比较好,有适应症患者应该积极地采用抗凝治疗措施。
语音时长 01:52

2020-03-19

60243次收听

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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括:心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行:治疗房颤一方面应该积极控制症状,一般患者心率比较快,所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类;一方面应该预防窦性心律转变为房颤,如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等;还有一方面也是最重要一点是预防并发症,因为房颤最严重并发症是血栓栓塞,房颤时心房心室易形成血栓,血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞,最严重是脑栓塞,病人可危及生命,或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
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房颤的治疗
房颤患者需要针对病因学进行治,房颤发病原因较多,比如感冒引起,或是电解质紊乱引起,或其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因,房颤持续存在就不能找到有效治疗方法。房颤治疗指南提出:第一,防血栓发生,所以要使用抗凝药;第二,给患者转复窦性心律,即转复成正常心跳,通过做心电图或者Holter,同时需要做超声心动检查观察患者心房是否增大,如果心房特别大,转复可能性就不大。所以,房颤治疗首先应该抗凝,即防止血栓发生;如果患者仅是心率太快,心房正常,就可以考虑把心律转复成窦性心律。
心脏房颤是什么
房颤是目前我们在心内科非常常见,同样也是发病率非常高的一类心律失常。简单说,我们心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律,在这里的节律,指的就是心跳每分钟的跳动次数都是规律的。而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤这类疾病的发生和许多的因素都有一定的关系。像比较常见的电解质的异常或者甲亢,还有就是像心肌缺血。另外还有一部分的房颤,是由于心脏本身传导的问题所出现的。对于房颤这类疾病,最需要值得关注的就是房颤本身容易造成血栓的形成。当心脏不规律跳动的时候,就容易在心房的部位形成血栓,而这个血栓一旦脱落,就有可能造成脑栓塞等严重情况,从而增加了患者致残致死的风险。所以针对房颤,我们目前从诊断上是非常容易的,可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状,同时在自测脉搏的时候,发现跳动非常不规律,就一定要到医院进行就诊。在治疗方面,房颤可以选择药物转复治疗,维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
语音时长 01:44

2019-12-18

49653次收听

02:37
什么是心脏房颤
房颤是发病率非常高的一类心律失常。心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律,而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤的发生和许多的因素都有一定的关系。比较常见的是电解质的异常或者甲亢、心肌缺血。还有一部分房颤是由于心脏本身传导的问题。当心脏不规律跳动的时候,就容易在心房的部位形成血栓,血栓一旦脱落,就有可能造成脑栓塞等严重情况,增加患者致残、致死的风险。目前从诊断上是非常容易的,可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状,同时在自测脉搏的时候,发现跳动非常不规律,就一定要到医院进行就诊,可以选择药物转复治疗,维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
房颤的原因
房颤这个疾病分为阵发性与持续性,有些患者是因为运动造成的,而有些患者是因为疾病引起,想要有效的治疗这个疾病,患者应该去医院进行详细检查。只有了解了病因才会让病情对症治疗,尽早康复。当然这个疾病出来药物治疗也应该注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多吃营养食物,让身体会更健康。
房颤能喝酒吗
我们都知道,喝酒是很伤身体的。所以,喝酒一定要适量。得房颤后,必须要控制饮酒的量。对吃药的房颤患者来讲,尤其如此,对喝酒的品种、喝酒的量,一定要严格的进行控制。否则,后果不堪设想。因为饮酒,不仅会加重心律失常的发作,还会提高发生房颤的几率。
房颤有哪些分类
国际上的分类有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;持续房颤,持续时间超过一个月;长程持续性房颤,持续时间超过一年。持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物、导管消毒治疗,成功率较高;长程持续性房颤患者多半有一定的心房肌纤维化、心房扩大,采用药物和器械治疗的效果比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备治疗。
语音时长 01:08

2018-09-29

61902次收听

电除颤能治房颤吗
电除颤不能治房颤。电除颤本身是通过一定的突然电量电击,使心率终止,而让占主导地位的窦性心律恢复,电除颤只是一个应急措施,或者在药物治疗后进行的辅助治疗,或在手术过程中电除颤把它转为窦性心律,有助于药物发挥作用或者有助于在手术过程中继续标测。但电除颤本身并不能使房颤不再发作,只是一个在手术过程中或药物转换过程中或急诊纠正患者由于房产颤导致血流通畅障碍过程中的应急手段,不是有效的根治性方式。
语音时长 01:06

2018-09-29

54264次收听

01:25
房颤射频消融的并发症
射频消融并发症包括心包填塞、栓塞、肺静脉狭窄、左右食道瘘等,比较轻微的并发症可能是血管入路并发症。心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。射频消融严重的并发症主要包括以下几方面:1、心包填塞,即出现心房的血液渗透到心包里,造成心包填塞;2、由于消融以后局部形成焦痂,容易导致血栓形成,脱落以后引起的栓塞并发症;3、肺静脉的狭窄;4、左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔。比较轻微的并发症,如血管入路并发症。目前技术趋于成熟,并发症也基本可控,发生率也很低,一般对于有经验的医生这些风险基本可控。