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房颤的分类

发布时间:2018-09-2953815次播放

视频内容:

房颤的分类方法很多。房颤目前在国际上的分类有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;还有持续房颤,持续时间超过一个月;还有长程持续性房颤,持续时间超过一年。
不同的分类对治疗有帮助,例如持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物的方法、导管消毒方法进行治疗,成功率较高;对于长程持续性房颤,患者多半都有一定的心房肌纤维化、心房扩大,则采用药物和器械治疗的效果就比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备,对治疗才有帮助。

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心脏房颤的患者需要根据基础疾病具体分析来判断能否接受手术。如果患者只携带有心脏房颤的疾病,并且身体素质较好,不需要特殊抗凝,年纪在65岁以下则不影响进行手术。但如果患者除了心脏狂颤之外,本身的心肺功能较弱,出血风险特别高,则需要评估手术风险。这就需要患者在进行手术之前一定要检查心脏CT,根据具体的病情来判断能否接受手术。目前临床上心脏房颤的手术较为成熟,主要是通过控制患者的心室率来帮助患者痊愈,需要注意的在术后还需要在医生的指导下服用抗凝药。
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房颤的并发症有哪些
​房颤的并发症有哪些呢,这个问题困扰着许多的患者朋友,大家由于不了解房颤,治疗时往往很迷茫,其实这种疾病最严重的危害是经常并发很多其他疾病,可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等并发症,大家需要注意一下。
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房颤有哪些原因
房颤就是心房纤颤。因为心房也是心脏的一部分,心脏的活动,包括心房收缩、心室收缩,这两个收缩舒张它都是有规则的。心房先颤就是心房的活动,它是没有规则,它是很快速的,而且无效地收缩,在心电图上面就出现的,不是P波,而且锯齿波,所以它这个是无效收缩。每当出现房颤的时候,他每次心搏输出量就会减少25%,这就是房颤。房颤有什么原因,比较多,也有一种没有原因的,其实就是我们找不到原因,叫做孤立性的房颤,有原因的包括哪些,冠心病,有冠心病的病人,他也经常出现房颤,还有甲亢。因为我们很多特别年轻人,出现房颤的时候,我们一定要想到是不是有甲亢,所以一定要查一查甲状腺功能或者甲状腺超声。另外还有肺部感染,所以感染也是心律失常最常见的原因之一。另外还有电解质紊乱,还有中毒,再有肺部疾病。再心脏本身的冠心病、先心病、心脏瓣膜病等等都会引起房颤的发生。房颤一旦发生以后,我们就要根据它的病因进行相应的处理。而且如果是时间超过了48小时,甚至一年以上的,我们这种病人,对房颤的治疗,除了他控制心室率以外,最重要的还是要预防血栓。因为房颤的病人伴发血栓,最后发展为中风的情况太多了。所以房颤的病人病因很多,治疗要因人因病采取相应的措施。
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2020-03-24

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房颤治疗方法
药物治疗和非药物治疗是治疗房颤的两种常用方法。房颤治疗最理想的目的就是恢复窦性心律;控制心室率;防止血栓的形成,预防脑卒中。房颤的药物治疗包括以下几个方面内容。一、对于新发房颤,也就是48小时之内新发生的房颤,常用的药有普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊布利特等等,争取达到恢复心率的目的。二、有些患者在复律后还需要用药物预防复发。对于不能转为窦性心律患者,主要是控制心室率,保证心脏的基本功能,主要药有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂、胺碘酮等等。三、在房颤的患者中很容易在左心耳形成附壁血栓,而附壁血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死并发症。所以还应该用抗凝药物预防附壁血栓的形成,主要用的药有法华林。注意在用药期间应该监测凝血功能。房颤的非药物治疗主要包括电复律、射频消融术以及外科迷宫手术治疗等等。其主要的目的还是为恢复窦性心律,消除房颤、改善心脏功能等等。房颤治疗包括很多方面,除上述的控制房颤治疗措施之外,还应该针对引起房颤的疾病采取相应治疗措施。
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2020-02-13

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房颤检查方法
一、根据临床症状和体征,可初步的诊断房颤,临床症状就是病人出现了心慌、气短,走路觉得接不上气。那么这种情况下,我们再让病人说你摸摸脉搏,病人觉得他脉搏跳的不规整,这个时候病人可以到医院里去就诊,查体,医生可以听到我们房颤的三个特点,心率快慢不等、节律不齐、强弱不等,所以我们就做心电图发现了房颤,但是对阵发性房颤的病人来说,也可能它发作时间很短,这个时候我们到医院里来可能病人已经恢复正常了,就需要做一个二十四小时的动态心电图检查,以及超声心动图的检查,其目的是看我们心脏的结构有没有改变,房颤的病人大部分都有左心房的扩大,而高血压是心房颤动的一个最主要的原因,所以房颤的诊断我们就要注意几点。一是病人的描述自己心慌气短。第二、是我们病人学会摸脉搏,什么叫脉搏短促?强弱快慢不等。第三、通过到附近的医院里边去做心电图,能抓着一次就能确定房颤的发生。
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房颤的发病原因
心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常,就是心脏的不规律的跳动,常见的病因是高血压、冠心病、心脏外科手术、二尖瓣狭窄等等,以及瓣膜病、心肌病、先天性心脏病,还有可能是肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进等。因为窦房结不能正常的传导信息,所以心房就出现紊乱的跳动,还有任何原因导致的心力衰竭,包括甲亢、肺源性心脏病、冠心病、急性心肌梗死等等。还有的原因是大量的饮酒、精神紧张,水电解质紊乱、低血钾、高血钾、严重的感染等。还可能合并有其他的类型的心律失常、房颤合并室早等等。总结起来,房颤最常见的原因是器质性心脏病,其次是功能性的问题。
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心脏房颤危害有多大
心脏房颤的危害有可能导致心房血栓的形成、急性心梗、急性脑梗、心衰、心力衰竭、体力下降等。房颤的危害是非常大的。患者发生房颤后,短的24小时内,长的数年,大概十几年都会出现心房的变化,可能导致心房血栓的形成,而心房血栓一旦形成,很可能随着血流遍布全身,如果到四肢可能只是四肢的疼痛,到心脏是急性的心梗,如果随着颈动脉到头颅内,是急性的脑梗。房颤最直接的危害,是血栓性的疾病。房颤还可导致心衰,心房的节律直接影响到心室的节律。如果快速性的房颤,是可引起心室率增快,导致心力衰竭。房颤的患者会有体力下降的表现,也是房颤的危害之一。
心脏房颤是什么
房颤是目前我们在心内科非常常见,同样也是发病率非常高的一类心律失常。简单说,我们心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律,在这里的节律,指的就是心跳每分钟的跳动次数都是规律的。而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤这类疾病的发生和许多的因素都有一定的关系。像比较常见的电解质的异常或者甲亢,还有就是像心肌缺血。另外还有一部分的房颤,是由于心脏本身传导的问题所出现的。对于房颤这类疾病,最需要值得关注的就是房颤本身容易造成血栓的形成。当心脏不规律跳动的时候,就容易在心房的部位形成血栓,而这个血栓一旦脱落,就有可能造成脑栓塞等严重情况,从而增加了患者致残致死的风险。所以针对房颤,我们目前从诊断上是非常容易的,可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状,同时在自测脉搏的时候,发现跳动非常不规律,就一定要到医院进行就诊。在治疗方面,房颤可以选择药物转复治疗,维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
语音时长 01:44

2019-12-18

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房颤能用中药治疗吗
房颤能否用中药治疗,与房颤的类型有关。目前临床上房颤发生率非常高,房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。持续性房颤,中药治疗的疗效较差;但是阵发房颤,大部分病人的疗效还是非常突出,有些病人吃上中药以后症状很快就会消失,患者不再有房颤发作,同时病人发作的时间会变短,持续时间也会变短,即发作次数、频率也明显改善。所以,有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状,中药治疗房颤疗效还是比较突出,目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以,中医药治疗房颤疗效还是比较好。
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房颤怎么回事
房颤是心律失常的一种特殊类型。房颤发作时,心脏的收缩机动顺序发生改变,由此替代的是心房率、心房过度过快的收缩,导致整个心脏的收缩活动增快,心跳速度加快,达100到150次/分,在心脏收缩过速、心动过速之余,心跳不规律。房颤的原因比较多,有部分患者没有特殊原因,称为孤立性房颤。有部分患者是由于合并基础的心脏疾病,比如冠心病、糖尿病、高血压等。还有部分既往身体健康,没有基础心脏病,只在特定的应急状态应激情绪波动,或者劳累下诱发房颤发作。房颤的发作以及诊断,除主观的心动过速症状较明显外,通过心电图检查可以迅速确诊。
房颤的症状有哪些
房颤时,患者会出现心悸、头晕、气短、胸部不适等感觉,也有一些房颤患者没有任何症状。一般来说,如果房颤为阵发性,且持续时间小于48小时,这种阵发性房颤是有可能自行恢复正常心律的,但如果房颤的时间超过一年,恢复成正常心跳就十分困难了。
房颤的最好治疗方法
房颤是一种很常见的心律失常,会给患者的日常生活带来很多影响,甚至还会危及到生命。房颤患者可以选择药物治疗,主要是控制心律失常和抗凝或者是抗血栓的药物;还可以做直流电复律,也就是用除颤仪来除房颤,再就是可以安装永久起搏器。
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房颤的症状
房颤是最常见的持续性心律失常。部分患者可能没有任何症状,即使有房颤发作也没有症状;严重的患者会觉得心悸,心跳乱,脉搏强弱不等、快慢不等甚至会有漏跳。部分患者会出现心跳快、出汗。如果患者房颤心率特快、持续时间很长,还会出现灌注不足的表现,如出汗、头晕、小便减少等。所以房颤的表现取决于患者的心率的快慢。随着年龄增长房颤的发生率会不断增加。房颤的症状有轻有重,
房颤患者的卒中
缺血性卒中可能作为初始临床表现发生于房颤患者,或当尽管给以适当的抗血栓形成治疗,房颤患者依然还是发生了缺血性卒中。对于房颤患者,源自于左心耳处的心源性的栓子是缺血性卒中的一个常见原因。

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