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房颤射频消融后注意什么

发布时间:2018-09-2962503次播放

视频内容:

房颤射频消融术后需要注意持续服用三四个月的抗凝药物;时刻注意患者的状态,警惕发烧、胸痛、头晕等症状,警惕食道瘘;警惕肺静脉狭窄并发症出现。
房颤射频消融手术是治疗房颤的首选方法,是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。
房颤射频消融术术后注意事项包括:
1、由于消融术后消融线需要愈合,心房的功能需要恢复,在恢复之前血栓的形成风险依然存在,所以患者需要持续服用3到4个月的抗凝药物来预防栓塞的并发症;
2、要警惕患者有没有发烧、有没有胸痛、甚至有没有头晕和肢体的问题,要警惕左房食道瘘的发生;
3、要注意有没有胸闷的表现,要警惕肺静脉狭窄的并发症等。

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心脏房颤手术后会复发吗
心脏房颤患者手术之后有一定概率会复发,根据不同的症状分为早期复发和晚期复发。目前临床上治疗房颤主要是进行环肺静脉消融手术,术后虽然能让患者恢复成窦性心律,但如果患者术后不注意修养,出现心房组织水肿或者炎症,则会导致早期复发。此外如果休养的过程中,患者心理过度紧张,创面的愈合程度不佳,也会在晚期出现复发现象。对于症状较为轻微的复发,可在医生的指导下口服抗心律失常的药物来辅助治疗。但如果症状较为严重则考虑再次进行手术,患者也无需过度担心,基本上二次消融手术之后,治愈率能达到80%以上。
语音时长 01:05

2021-04-22

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什么是房颤的主要发生机制
房颤的主要发生机制是什么?这是房颤患者比较关心的问题之一。近些年,房颤这种疾病的发病率非常高,大多数的老年人都曾有过房颤的经历,所以,很多患者就会比较疑惑这种疾病的发生机制,那么下面,我来告诉大家吧。
房颤怎么回事
房颤是一种常见的心律失常,随着年龄增长,房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达百分之10左右,绝大多数的房颤都是某些因素造成。例如高血压、瓣膜病、肥厚性心肌病,还有甲状腺功能亢进、肺心病等等,还有一类型称为孤立性房颤,目前没有可靠的病因解释。房颤发生的时候,循环规律性的收缩功能消失,代之以无序的颤动,房颤发生的病理基质,主要由于心房肌的病变导致心房内电传脑异常引起。随着年龄增长,循环肌会发生退行性改变,导致房颤的发生率不断增加,75岁以上的人群可达百分之10。有一部分患者的房颤没有其他的疾病,称之为规律性房颤。房颤患者的症状主要取决于发作时的心室率,心脏功能以及伴随的症状,还常发作时持续的时间等因素。大多数房颤会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等,有的时候还会有头晕、黑蒙等,少数房颤没有任何症状,只有在体检的时候才被发现。房颤发作时,心房频率可达到300至600次每分,心跳频率往往快而且不规律。心室率有时候可达100至160次每分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐,一旦发生心房颤动,应该及时进行治疗,因为房颤患者很容易形成腹壁血栓。如血栓一旦脱落,很容易引起脑梗死等心脑血管意外。
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2020-02-13

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02:30
房颤怎么办
有房颤的情况,可以选择服用药物,手术或者是抗凝治疗。治疗方法如下:一、抗心律失常的药物及手术治疗,长期使用抗心律失常药,疗效不佳且有副作用,因此,推荐阵发性及持续时间短的房颤采用房颤射频消融治疗,临床效果较好。二、进行抗凝治疗疗效比较显着,副作用可控,如口服抗凝药物等。
室颤和房颤区别
房颤的病人往往因为心房率太快,在百分之三百到六百次每分钟,可能有无效的射血增加。但是房颤的病人并没有太多的生命危险,如果不是快速房颤,可能会除颤以后让心率慢一点,或者变成窦性的心律,那可能就会好一点。房颤就是心房出现不规律的颤动,而室颤就是心室楼下这两个房间里出现了不规律的运动。心脏、心房和心室都是要泵血的,而百分之七十的血是在心室泵出去的,如果一旦出现心室的室颤,心肌的无力就没有泵血了,往往都是临终前的表现。心脏不能泵血了,人就马上出现阿斯发作,意识丧失,很快病人就可能会死。在室颤时分秒必争,发现室颤的病人,就要及时的除颤,让恢复到窦率。而房颤的病人只占了百分之三十的泵血。所以房颤和室颤的关键的问题就是:室颤如果病人一旦出现室颤,不及时的抢救,病人马上就要死亡;而室颤的病人,也可能大部分都是因为急性心肌梗死,大面积的心肌梗死而导致。一般很多都是在临终前的病人出现了室颤,慢慢的室颤。如果说是一个因为电解质紊乱或者因为其原因,急性心肌梗死,在通以后,可能如果及时的除颤,病人还是可以转危为安。
语音时长 01:40

2020-01-02

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02:06
房颤原因
房颤的原因,包括甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病等等。房颤是临床上发病率非常高疾病之一,随着年龄增加,发病率也逐渐增加,所以年龄就是发生房颤危险因素之一,老年人本身就是房颤高危人群。病人发生房颤后需要进行病因筛查,如是否有甲状腺结构和功能改变,心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病,尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全,有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病,这些都是房颤出现病变基础。还有呼吸系统疾病比如肺气肿、长期哮喘病人,发展致肺动脉高压后是容易发生房颤。
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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括:心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行:治疗房颤一方面应该积极控制症状,一般患者心率比较快,所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类;一方面应该预防窦性心律转变为房颤,如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等;还有一方面也是最重要一点是预防并发症,因为房颤最严重并发症是血栓栓塞,房颤时心房心室易形成血栓,血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞,最严重是脑栓塞,病人可危及生命,或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
房颤怎么办
房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率、综合后维持窦性心律、水平消融治疗、预防血栓栓塞。一、急性慢性房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善,可转变为窦性心律,可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂,慢性房颤可将心室率控制在60到70次。心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律,阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物,胺碘酮效果比较好,但长期使用有明显毒副作用。二、持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显,小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律,维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平,复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。三、水平消融治疗,一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%,慢性房颤成功率达到60%~70%。四、房颤很容易在心房内形成腹壁血栓,血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病,应该选用法华林,注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在2.0到3.0之间。
语音时长 01:40

2019-12-18

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什么是心脏房颤
房颤是发病率非常高的一类心律失常。心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律,而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤的发生和许多的因素都有一定的关系。比较常见的是电解质的异常或者甲亢、心肌缺血。还有一部分房颤是由于心脏本身传导的问题。当心脏不规律跳动的时候,就容易在心房的部位形成血栓,血栓一旦脱落,就有可能造成脑栓塞等严重情况,增加患者致残、致死的风险。目前从诊断上是非常容易的,可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状,同时在自测脉搏的时候,发现跳动非常不规律,就一定要到医院进行就诊,可以选择药物转复治疗,维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
心脏房颤什么症状
现在不少人都患有心脏房颤这种疾病,该病所导致的症状表现比较多,常见的就是不规则的快速心跳、脑中风、脑梗塞以及心力衰竭。如果说发现自身存在着这些症状,应该要尽早的就医检查和治疗。
什么是心脏房颤
心房颤动在我们的正常生活中经常发生,是一种常见的房性心律失常,心房颤动新房的跳动失去规律,快速无序的心房颤动波。在临床表现中,心房颤动患者的主要特征是心律失常。治疗首先要改变窦性心律,可以通过抗凝治疗来控制心率,因为栓塞是导致房颤的最大风险,对人体的危害非常大。
房颤的症状是什么
房颤患者主要表现为心悸、头晕、胸痛、胸闷、呼吸困难等,心跳越快症状越明显,严重者可出现心衰及并发栓塞等。如果有其它的心脏病,就会加重心脏病的症状,尤其会加重心衰。有无症状决定于心室率及有无心衰,心率快时有心悸、气促、心前区压迫感等。心律绝对不齐,心脉率不一致。
房颤有哪些分类
国际上的分类有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;持续房颤,持续时间超过一个月;长程持续性房颤,持续时间超过一年。持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物、导管消毒治疗,成功率较高;长程持续性房颤患者多半有一定的心房肌纤维化、心房扩大,采用药物和器械治疗的效果比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备治疗。
语音时长 01:08

2018-09-29

61902次收听

01:25
房颤是什么病
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常。人体心脏有两个工作肌:心房和心室,当心房出现超过350次以上的跳动,表现为心电图上的心房波不规整、频率大于350次,心室率是绝对不齐,这种心电图表现称之为房颤。房颤的危害包括:一,心率不规整,患者会觉得心跳如麻;二,心率很快;三,由于心房300到600次的心跳,无法形成有效的收缩,而导致出现蠕动状态,而蠕动状态会使血的有效成分沉积,形成血栓,进而导致栓塞并发症的发生。
房颤患者的卒中
缺血性卒中可能作为初始临床表现发生于房颤患者,或当尽管给以适当的抗血栓形成治疗,房颤患者依然还是发生了缺血性卒中。对于房颤患者,源自于左心耳处的心源性的栓子是缺血性卒中的一个常见原因。