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什么是继发性肺结核

发布时间:2019-09-0455304次播放

视频内容:

继发性肺结核是成年结核中最常见的类型,是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可发生于原发感染后的任何年龄,成人多见。起病多缓慢。
继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段,影像表现比较复杂,可出现多种形态,如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变,可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散合并有支气管结核时,通常具有较强传染性。

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PPT皮试后注意事项有哪些
PPT实验,是在临床上判断是否有结核感染重要的临床试验,是在临床上比较广泛的应用。做完PPT皮试以后,有一些注意事项。第一点,做完皮试以后,注意用棉签来压住针眼。这样的好处第一是止血,第二防止药液的溢出。一般按压的时间,在5-10分钟之间,按压以后能够促进药液的吸收,也能预防出血。第二点,要随时去观察做完PPT皮试以后皮肤的变化,比如有没有红肿、皮疹,皮疹的范围有多大,皮疹是不是随着时间的延长在逐步的扩大,一般来讲观察的时间是72小时。判定的结果一般来说,如果是比如没有红肿,当然是阴性的,如果是红肿和皮疹的范围小于1cm的话,可能考虑是弱阳性的结果,有可能是打过疫苗,或者是既往感染过的结核。如果是1cm-2cm之间,可能考虑是感染过肺结核。如果是大于2cm,可能是正在有肺结核的感染的情况。第三点,就是做完PPT实验以后,如果有比如有心慌,有周身的皮疹、血压下降等表现,有可能是PPT皮试以后的过敏表现,要做好抗过敏的处理,并且要做好抢救病人的准备,这是PPT试验以后特别注意的一点。如果是出现周身的过敏,是有可能导致休克、死亡的,这一点要特别注意。
语音时长 02:13

2021-10-15

64029次收听

02:54
结核杆菌皮试结果判断
结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素。如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节,甚至是没有明显的改变,判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节,而小于1cm,判断为弱阳性。如果是大于等于1cm或小于2cm,判断为阳性。如果是大于2cm或不足2cm,但合并有水泡,判断为强阳性。另外,结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像,患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段,来判断是否感染了结核杆菌,以及是否是活动期,以及感染的部位等。
02:33
胸片能查出肺结节吗
胸片其实是可以查出肺结节的,因为肺结节的概念是这种,在小于3个cm,直径小于3个cm之内的叫做肺结节,在3个cm以上的称之为团块影,一般在门诊患者就诊的时候,一般医生都愿意给患者选择比较经济的检查方式,胸片无疑它比ct等等其的检查都要相对更便宜、更经济有效一些。如果患者只是来体检,常规医生都是只给患者做胸片,在胸片的检查上是可以发现大的结节的,肺结节在小于1cm的时候,称之为小结节影,1~3cm直径在1~3cm之间的结节,它通过拍摄胸片,是很有可能被发现的,但是在1~3cm的这种结节还涉及到一小部分,它的密度是这种磨玻璃性质的结节,在胸片的检查中就有可能会被漏掉。所以虽然胸片它能够发现大的结节,但是不能够保证能够发现所有的结节,而且在直径小于1cm的结节,即使它的密度是偏高的,但是如果它的位置比较靠近肺部的边缘,拍摄胸片也很有可能会出现遗漏。所以针对年轻人或者是既往没有肺部疾患的患者,一般拍胸片比较多,但是对于高危的人群,比如40岁以上的男性患者,有吸烟的病史,咳嗽的时间又比较长的话,在初次的检查的时候,可能会愿意选择ct或者是低剂量ct,这样更有利于早期发现潜在的小结节,进行干预和处理。
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肺结核皮试试验结果怎么看
肺结核皮试试验又叫做结核菌素纯蛋白衍生物皮试试验。一般把结核菌素纯蛋白衍生物打到上肢内侧皮下注射,然后在24小时、48小时、72小时这三个时间段,分别来看它的硬结的直径来判断是不是阳性。注射以后,局部的硬结如果大于等于5毫米是肺结核皮试试验的阳性。如果硬结直径在5~9毫米是一般阳性。硬结在10~19毫米是中度的阳性反应。如果硬结比较大,直径大于20毫米是一个强阳性。儿童大于15毫米也是一个强阳性,或者伴有水泡、溃破、坏死、淋巴管炎的表现,也认为是强阳性。
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肺钙化灶是什么意思严重吗
一般肺内出现钙化灶,多提示患者有结核史,与病灶的大小有相关性。如果患者没有得过结核,虽然钙化了,但是症状不重,直接自愈,这种情况多数较轻微,不影响肺功能。如果病灶面积较大,甚至出现胸膜钙化,肺活动度会受限,严重时可能出现呼吸衰竭。一般小的钙化灶对人体没有损害。但是要注意,如果患者感染过结核,又没有经过系统的治疗,年老时体内可能有一些结核休眠菌复燃引起复发。其次,若钙化灶位置不好,呼吸时反复摩擦周围组织,易形成瘢痕癌,但这种发生率很低。
肺结核前期有什么症状
肺结核是一种慢性传染性疾病,一些常见的早期症状主要是全身乏力,出现长期低热,夜间盗汗的情况,有些患者也可能出现胸痛或胸闷的症状。例如并没有进行大量劳累工作,但在稍微活动后就出现全身乏力的现象,此时就需要及时休息。患者可能出现不明原因的低热,服用退烧药后没有明显改善。另外,在夜间睡觉时房间温度不高,但身体会出大量的汗,偶尔伴有咳嗽的症状。出现以上症状应尽快去医院进行相关检查,明确诊断是否患有肺结核。
语音时长 01:01

2021-04-15

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肺结核早期症状有哪些
肺结核早期症状多无明显特异性,有些甚至没有任何症状,而是通过影像学检查发现结核病灶的。肺结核早期多不容易被发现,可有咳嗽、咳痰、痰中带血丝,有些还会有胸痛,全身症状可有发热,多以低热为主,夜间有盗汗,乏力、食欲下降等表现。因早期症状无特异性,很容易会被当成普通感冒、支气管炎等给予抗炎处理,但一般抗炎治疗多无效,对于超过2周的咳嗽、咳痰或者咯血,应注意行胸片或胸部CT检查,行痰病原学检查等,待确诊肺结核后应尽早给予规范治疗。
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2021-03-08

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肺结核潜伏期多久
肺结核没有固定的潜伏期,患者在首次被结核分支杆菌感染后,并不会立刻发病,只有它可以潜伏在一定器官,形成潜伏灶,处于一种冬眠状态,而当人体机体抵抗力低下时或者因使用免疫抑制剂后,这种冬眠的结核菌可以重新被激活,而引起结核菌感染。其实正常的成年人都感染过结核菌,这其中有90%人终身不会发病,只有5%的人会出现原发型肺结核,还有5%的人,在后期出现免疫力低下时出现继发性肺结核。潜伏期指一个病原体进入机体后,直到发病的时间,而肺结核的感染多没有固定的潜伏期,所以不存在肺结核潜伏期的概念。
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2021-03-08

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肺结核为什么会复发
肺结核为什么会复发呢?对于肺结核的治疗很多人都不知道怎么样预防复发才行,其实这个疾病不治疗的情况下会导致严重的疾病,甚至可能会威胁到生命,那么,下面我们一起了解下肺结核为什么会复发吧!
看看肺结核能否根治
生活中存在着很多的因素,都会导致肺结核的发生,这种疾病在如今的发病率是很高的,这种疾病不仅能给病人带来很严重的痛苦,而且传染性也非常的强,所以说大家一定要重视起来,下面我们来看看肺结核能否根治。
空洞型肺结核怎么形成的
空洞型肺结核和感染结核分枝杆菌有关。结核分枝杆菌在肺部生长,并进行繁殖。大量的结核分枝杆菌迅速生长繁殖,进而导致肺部组织出现腐烂,从而产生干酪样肺炎。腐烂的肺部组织,可能通过咳嗽等方式从气道排出。此时空气被引入,就可能在肺部形成空洞,这就是空洞型肺结核的形成过程。和普通肺结核一样,空洞型肺结核也具有传染性,在治疗期间,也需要进行隔离处理,并且需要遵医嘱规范化服用抗结核药物。在恢复期间,要多卧床休息,避免重体力劳动。如果出现不适,要尽快就医,并进行相关的检查和治疗。
语音时长 01:11

2020-11-26

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如何区别肺癌和肺结核
临床方面区别肺癌和肺结核主要是依据不良表现和检查结果。其中肺癌会有刺激性咳嗽、咯血消瘦及剧烈性胸痛症状,做CT检查可发现具有局限性的一团病灶。而肺结核主要表现为发烧盗汗和胸部钝痛,经过检查可发现多个病灶,且有肺段斑点状以及近心空洞。
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肺结核能治好吗
肺结核及时治疗能治好。肺结核是一种慢性呼吸道的传染病,对身体的影响程度比较大,很多患者都被其症状所困扰,身体也因疾病变得越来越差。肺结核不是绝症,绝大多数的肺结核患者只要早期系统的有效治疗,就可以得到控制,甚至完全治愈。肺结核的治疗,需要遵循早期、规律、全程、适量、联用的治疗原则,绝大多数肺结核患者如果能早期诊断、按时服药、规律治疗,在疗程结束时都可治愈。所以现在发现,肺结核需及时治疗,越早治疗效果越好,如果不及时治疗,结核菌有可能通过支气管、血液或淋巴管播散,造成结核病加重以及其它脏器出现结核。
肺结核的早期症状是什么
在肺结核早期之时,其症状表现很微弱,症状极其小,可以说基本没有典型症状,其在临床上多会出现咳嗽、咳痰、盗汗等表象,所谓的盗汗就是患者睡觉之后机体就会出汗,还伴随着低热,表现很轻微,此就是肺结核早期之症,必须引起注意。
双肺纹理增多有危害吗
一般情况下,双肺纹理增多有危害。具体分析如下: