脸变黑的原因不外乎下面三种：第一，里尔黑变病，里尔黑变病是由于皮肤接触了一些矿物质或者是有一些含有矿物油的化妆品有关系，比如我遇到一个女性，50岁，经常往脸上抹一种油，这种油其实是女儿的卸妆油，当作滋润剂抹在脸上，卸妆油遇到水以后，很快会乳化，就会直接从皮肤上带走脏的物质，但是这个人直接就抹了卸妆油在脸上，每天拍一拍，这种油脂就会被皮肤吸收，大概3个月以后，脸上就发黑了。追溯原因就是由于矿物油引起的皮肤的里尔黑变病，造成了皮肤基底层的细胞坏死，液化。第二，有的女性发现舌头伸出来，表现为暗红色，甚至舌侧缘会有很多瘀、瘀斑的情况，这种情况往往是由于气血运行不好有关系，血运瘀滞这种情况建议服用加味逍遥丸，促进气血的运行，是有一定好处的。第三，比如长了黄褐斑，对于黄褐斑来说，对于女性尤其是经常会发现脸上没有的地方，出现了黑色的斑片，黄褐斑是跟体内激素是有关的。另一方面男性也会长黄褐斑，所以并不是女性的专利，往往黄褐斑的形成是由于局部的炎性损伤以后，出现了局部的炎症吸收，色素沉着。对于黄褐斑，经常说是跟肝脏疾病，肾脏疾病或者是由于体内激素水平的变化，有的人是由于吃了避孕药会引起脸部出现黄褐斑。所以一定要根据患者的情况，查找原因，针对病因进行治疗。

眼角长斑主要包括以下几方面的原因：一、最常见的是黄褐斑。随着年龄的增长，尤其是女性，由于内分泌的改变，可以在面部或者是眼角出现这种黄褐色的斑片，平时要注意避免长时间晒太阳，如果有内分泌紊乱要及时治疗。二、雀斑。也可以长在眼角，治疗可以采用激光。三、脂溢性角化，表现皮肤稍微增厚的，褐色或者是深褐色的角化性斑片，往往与日晒、皮肤老化有关。四、日光性角化，往往发生在老年人，有长期的日晒史，表现为油腻的角化性的斑片，往往是癌前期的表现。五、扁平疣，是一种病毒感染。六、汗孔角化症。是一种皮肤的角化障碍性病变，部分与日光有关系。六、其他还可见太田痣、颧弓部褐青色痣等等。总之，眼角长斑的原因很多，到医院找专科医生进行判断，然后进行治疗。

蝴蝶斑又叫黄褐斑，肝斑。好发于中青年女性，主要是色斑像蝴蝶一样分布在颊部，所以叫蝴蝶斑。蝴蝶斑与遗传、紫外线照射、药物、内科系统疾病等有一定关系。蝴蝶斑的治疗包括以下几个方面：首先日常生活需要注意，尽量不要吃辛辣刺激性食物，不要吃光敏性的食物和药物，也不要吃避孕药。多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含维生素C、维生素E的蔬菜和水果，尽量不要晒太阳。局部可以外用维A酸乳膏，也可以外用传明酸精华，可以口服维生素C、维生素E。近年来有些皮肤科的专家认为口服氨甲环酸对治疗蝴蝶斑有一定的好处。另外还可以到医院皮肤科或者美容科激光美容治疗，治疗后注意保护创面，避免感染，同时需要注意防晒。

去除脸上的黄褐斑有口服和外用药物的各种办法。中医的传统的药物面膜可以有效的去除脸上的黄褐斑，中药的外用一般都是选用植物类里边活血化瘀、养血、补气类的药物，那么它在面部的涂抹成药膏状，涂抹成泥状，加上我们的手法治疗。例如我们的穴位按摩、面部的导引、放松肌肉，再加上石膏的倒模，石膏的发热促进药物的吸收，基本上每周可以做一次，可以有效的去除脸上的黄褐斑。除此之外，像中药类还有很多有效的药膏，比如说我们的积雪苷软膏，是由我们的积雪草的有效成分提炼的，那可以每天早晚在脸上涂抹，还有就是3%的熊果苷，熊果苷是从我们中药的人参还有一些植物里面提出的有效成分。那么长期使用，尤其是熊果苷的精华类的产品可以在脸上有良好的祛除黄褐斑的作用。除了中药的口服外用之外，还有一些激光及物理疗法，例如光动力、光子嫩肤、调q激光，还有现在的755的皮秒激光、果酸治疗都可以有效的祛除脸上的黄褐斑。但是激光类的治疗，患者要根据自己的肤色，根据自己的年龄来选取。

黄褐斑是临床常见的后天获得性的一个色素性疾病，病因和发病机制比较复杂，黄褐斑的形成主要是日光的照射、遗传、妊娠、系统性疾病、皮肤屏障的破坏、血管增生、光老化多种因素引起的，局部皮肤黑色素增多，代谢排出障碍，黑色素局部堆积以后形成引起的。