小三阳性生活有可能会传染乙肝。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，表面抗体及E抗原阴性，E抗体及核心抗体阳性的情况，大多数情况下，乙肝小三阳患者的传染性，比大三阳患者相对要低，可表现为HBV-DNA阴性，肝功能正常，没有活动性肝炎不需要治疗，但部分乙肝小三阳患者血中，HBV-DNA阳性，有病毒复制有一定的传染性，存在乙肝肝炎活动，可以有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大、及肝功能异常等临床表现，需要抗病毒治疗。乙肝主要的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等，如果伴侣中一方有乙肝，而且没有接受抗病毒治疗，其血液、精液及唾液中，均可能存在乙肝病毒，病毒量越高传染性就越强，可以通过性接触途径传播乙肝给对方，建议使用安全套预防乙肝的传播，同时乙肝患者应及时就医检查。如果有肝炎活动，应服用抗病毒药物治疗，病毒阴性后传染性就会明显下降，此外乙肝的伴侣应该去医院，检查乙肝五项，如果没有表面抗体，应按接种程序注射三针乙肝疫苗。

乙肝小三阳不建议饮酒。乙肝小三阳是乙肝当中的一种类型，指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，小三阳的患者多数病毒载量阴性，肝功正常，是不需要治疗的，当病毒发生变异时，肝功异常，病毒复制，是需要治疗的。小三阳病人要注意科学合理的膳食，尤其是不要饮酒。在乙肝病毒感染的基础上，肝脏对于其他的损伤性的因素承受能力明显的下降，如果经常的饮酒会造成肝脏累积性的损伤，对肝脏的损伤明显的加重，并且更容易发展为肝硬化，甚至诱发肝癌的产生。在乙肝小三阳治疗的过程当中，受饮酒的因素的影响也是比较大的，所以小三阳应该禁忌饮酒，同时含有酒精的一些饮料也是不建议喝的。

乙肝小三阳是否严重需要根据实际情况而定。一般来说，乙肝小三阳需要引起患者的重视，乙肝小三阳也会发展为肝癌，不能掉以轻心。如果出现了肝功能的损伤，要根据乙肝病毒载量，血尿常规，凝血及影像学检查，且排除其他病因引起肝损伤，评估病情，需要进一步的治疗，包括抗病毒，护肝，抗纤维化等治疗。当检查结果显示小三阳的时候，如果没有肝功能的损伤，影像学正常，则提示此时人体感染乙型肝炎的病情呈现的是一种免疫状态。此时的病毒是没有复制或低度复制，传染性较低，患者属于携带者的状态，不是很严重，只需要定期复查就行了。患者都应该注意戒烟、少喝酒、清淡饮食，一定要谨遵医嘱，积极配合治疗，定期的复查。

小三阳严重与否不能一概而论。小三阳的患者，如果DNA是阳性的且肝功能异常、转氨酶也升高的，这时的小三阳会出现明显的肝损伤。但是大部分的小三阳如果DNA是阴性，且肝功能正常，这时往往处于携带状态，情况并不严重。有一部分健康携带者，可以认为也是健康人群，因为很多小三阳携带者多年都是正常情况，没有症状，也没有病毒复制以及其它肝损伤的表现。但如果感染了其它的疾病导致免疫力下降，或者随着年龄增长，有可能会出现肝功能损伤、DNA阳性的表现，也可能变成大三阳，这时疾病就有可能会加重。如果反复的疾病加重，有可能出现肝纤维化甚至肝硬化。小三阳并不代表疾病一定轻，小三阳有可能会发展成慢性或者是严重性肝病。

大三阳是在临床上患者特别在意的一个指标，通常患者认为大三阳就不好，小三阳就好，其实这种观念并不是很正确，在临床上通常大三阳确实对应着乙肝病毒阳性，代表一定的传染性，但是小三阳也有可能会乙肝病毒阳性，所以大小三阳并不是那么准确的来代表病人的病情状态。大三阳治疗与否主要取决于患者的乙肝病毒定量，就是DNA的水平，还有肝功能是否正常，然后超声是否有问题，这些指标就是肝功，超声和乙肝病毒定量是决定是否需要患者治疗的指标，大小三阳不是决定治疗的指标。大三阳的治疗是否能够治疗结局，还是看刚才这些指标，总体来讲乙肝现在的治疗能够达到控制病情的进展，使肝功能稳定，让肝功能够终身使用，还达不到彻底的表面抗原的阴转。在目前这一方面的研究也很多，将来也是可以期待彻底阴转。