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心肌炎是怎么回事

发布时间:2019-12-1852912次播放

视频内容:

心肌炎主要是由于病毒、细菌、真菌,还有一些理化性的因素,对于心肌细胞造成的损害。
心肌细胞出现了像水肿、坏死等情况叫做心肌炎。心肌炎会直接影响心脏的收缩功能,让病人发生心力衰竭等情况。还有可能会产生各种类型的心律失常,比如快速型的心律失常或者缓慢型的心律失常,出现像黑蒙、晕厥等情况。如果心肌细胞受损严重时,还有可能会出现猝死。
对于心肌炎关键是要早期识别,在检查时发现有心肌酶的升高或者心电图的变化,就要及早的进行治疗。

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心肌酶高会自己下降吗
心肌酶谱的升高,大部分是会有一个字形的波动曲线的。在临床上最常见的心肌酶谱的升高就是因为心肌梗死引发的,心梗之后每一种心肌酶谱,尤其是特异性心肌酶谱,有一个波动的曲线。即使不进行一些相应的干预,这种曲线也是自行存在的。比如说最常用的肌酸激酶ck指标,可能在发病的早期,比如说三到四个小时的升高,在二十四小时左右。或者是一到两天达峰,三到四天回归正常。另外还有一个就是肌酸激酶的酮宫就是ckmb,它的升高时间在两个小时就可以升高。在十二到二十四小时达峰。一般来说在三到四天也回到正常了。另外一个就是更常用的就是肌钙蛋白t和肌钙蛋白i。它的身高时间也大约是在心梗发生后的两个小时就会检测到指标的升高,但是它的达峰时间可能相对来说是偏晚一些,大约两天左右达峰。一般来说十到十四天左右才会回到正常。所以如果是一个心梗的病人,会有一个自然的一个曲线。另外也会看到一些心包炎或者是心肌炎引发的这种心肌酶谱的升高,可能在感染期的时候,会有一个一段时间的低水平的升高。这种下降的趋势不明显,除非感染的情况去向好转。没谱才可能恢复到正常。
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心肌炎做胸片能做出来吗
通过胸片是不能检查出心肌炎的。心肌炎又称为病毒性心肌炎,是由于病毒造成了心肌的损害引起心肌一种免疫的反应,因为是病毒的感染,所以通过化验病毒可以间接诊断有没有心肌炎的可能,同时有心肌炎心肌有所破坏,所以通过化验血清心肌酶可以间接的诊断心肌炎。当然最好的确切的一个诊断方式是做心肌的活检,但是这是比较大的有创的检查。所以现在一般的情况就是通过化验心肌酶和检查特定的病毒来诊断急性的病毒性心肌炎。
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间质性心肌炎病因
间质性心肌炎发病的病因一般认为与细菌、病毒等感染性因素及风湿热、硬皮症、系统性红斑狼疮等风湿性疾病、某些理化因素、长期或过量服用某些特定药物等因素有关。除此之外,长期营养不良、高热、缺氧或过度饮酒、过量运动也被认为与间质性心肌炎发作有关。
心肌炎怎么治疗好
心肌炎可以通过进行休息或者配合中药来治疗,主要选强心利尿、扩血管的药物。心肌炎在治疗上缺乏有效的特异性方法,主要是对症治疗。主要包括以下几方面内容:1、休息是治疗心肌炎最根本的措施,目的是为了减轻心脏负荷,防止发生心功能不全,甚至心力衰竭,休息时间至少3个月甚至更长。以后根据心功能的恢复,逐渐增加活动量。2、增加营养,多进食富含维生素的食物,尤其是含维生素C多的新鲜蔬菜、水果,还应该补充优质蛋白质。3、如果病毒感染引起早期就应该抗病毒治疗。一般需用干扰素,以3~6个月为一疗程。如果心肌炎的急性发作出现危重症,可以适当用糖皮质激素。4、抗心律失常。根据不同心律失常类型,选用相应的药物治疗,抗心律失常药物一般使用3~6个月,切记不能随便停药。5、心力衰竭治疗,主要选强心利尿、扩血管的药物。6、改善心肌代谢。可选用的药物治疗方案很多,疗效并不是很确切。比如极化液、果糖、辅酶Q10、大剂量维生素C等。7、心肌炎治疗是漫长的过程,没有最佳治疗方法,也没有哪种药物或者治疗方法有特效。心肌炎在治疗上应该个体化,在用药方面一定要遵从医嘱,切不可盲目自行选药或者跟风治疗,以免延误病情。
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心肌炎引起心脏扩大怎么办
当心肌炎引起心脏扩大之后,首先要积极治疗,如果在引起心脏扩大之后还不进行积极的治疗的话,很可能会给患者带来极大的副作用和后遗症。其次,还需要注意自己的运动强度,尤其是对于一些职业运动员而言。此外在进行治疗过后进行复健也是很有必要的,能够加快身体状态和心脏功能的恢复。
心肌炎可以治好吗
心肌炎的存在也会产生不一样的病情,此时也就需要引起接受治疗,从目前的情况来看还是能够很好治疗的,而在治疗的时候其实也会存在一定难度,但是我们可以选择药物治疗,也可以选择多注意日常的饮食,如果在这一方面能够引起重视,最终所能够带来的效果也比较不错。
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心肌炎严重吗
心肌炎严不严重要分情况来看。一些患者症状会逐渐缓解或消失,不会留下后遗症。一部分心肌炎的患者可能会发展为扩张性心肌病。极少数的患者表现为爆发性心肌炎。爆发性心肌炎的患者,在急性期可能会突然出现急性的心力衰竭,缓慢性的心率失常,或恶性的心律失常。心肌炎的预后,主要和感染病毒的类型、病程、临床表现以及一些病理的结果有关。如果患者单纯表现为胸疼,或淋巴细胞性心肌炎,预后较好。巨细胞病毒感染引的心肌炎预后较差,可能需心脏移植。此外,还有一部分心肌炎可能会发展为扩张性心肌病。
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心肌炎是怎么引起的
心肌炎的发病原因有病毒感染,化疗药物引起,还有自身免疫性疾病引起。一、比如在两周之前有感冒或拉肚子的病史,然后两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力的症状,这时要高度怀疑心肌炎的可能性。二、比如很多的血液的病人,化疗以后就出现心慌难受。三、比如狼疮、类风湿关节炎,还有其他自身免疫性的疾病也会引起心脏的损害,引起其他的症状表现。心肌炎的诊断一定要排他性,因为目前还没有诊断手段。
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心肌炎是什么病严重吗
心肌炎是属于心血管内科的一种疾病,导致心肌炎的原因有很多,包括理化因素以及细菌、病毒、真菌等。在临床中,最常见的是病毒性心肌炎。心肌炎出现之后,由于心肌细胞出现了水肿甚至坏死,就会影响到心肌正常的收缩功能,出现心力衰竭,或者影响到心脏电的传导,而出现各种类型的心律失常。所以心肌炎可以出现非常严重的后果,比如心源性休克或者猝死等严重的情况,是非常严重的一类疾病。一定要密切的监测病情,防止出现严重情况,及早的进行相应的药物或者器械治疗。
心肌炎是怎样引起的
心肌炎最常见就是病毒感染引起,比如在两周之前有感冒或者拉肚子病史,两周以后就出现心慌、胸闷、憋气、不能平卧、乏力症状,这时要高度怀疑心肌炎的诊断。心肌炎可以由化疗药物引起,比如很多血液病人,化疗以后就出现心慌难受,是化疗药引起心脏毒性。自身免疫性疾病引起心肌炎,比如狼疮、类风湿关节炎,还有其他自身免疫性疾病也会引起心脏损害,其他症状表现应该没有特异性症状,关键要注意病人病史,有哪方面病史,就要考虑这方面原因。另外,心肌炎的诊断有一定的排他性,因为心肌炎现在没有诊断手段,比如血液化验或者检查时超声不能确诊为心肌炎,首先诊断是不是冠心病,是不是瓣膜性心脏病,是不是心肌病,然后是不是其他的高血压心脏病;如果都没有查到,还有各种各样原因,就考虑心肌炎。
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心悸失眠是什么原因
目前导致不少人出现心悸失眠的原因,主要是因为有患者在临睡前做剧烈运动,或者是睡前大量饮水等情况引起,此外心理因素也导致了很多人出现了心悸失眠的情况。另外病理因素也是主要的原因之一,患者患有心血管疾病,就会引发心悸失眠,比如心肌炎、心脏病、以及脑血管疾病,因此如果本身就有原发疾病的患者,就需要及时治疗。
02:51
心肌炎有什么症状
心肌炎的症状主要表现为活动耐力下降。所谓活动耐力的下降,可以比喻为大家平时可以一口气爬五层楼,得了感冒或者是心脏有不舒服之后,爬两层楼就会有喘、憋,甚至加重,并且伴有心率快,心脏乱跳,感觉心慌。在以前,小孩多发心肌炎,但是伴随着全民生活水平的提高,现在多见得心肌炎的患者是年轻人。年轻人得了感冒之后不注意,仍然加班熬夜,之后发现活动后会有喘、憋、心慌,心率特别快的现象,心电图检查发现有明显的心电图改变,心率升高,最后确诊为心肌炎。所以年轻人一定要注意休息。
02:40
心肌炎怎么治疗
如果是轻度心肌炎,休息之后一般都可以自愈。如果是比较重的心肌炎病人,要服用一些营养心肌的药物,还有一些激素免疫抑制剂。最主要的治疗是避免劳累。比如长期的熬夜、加班之后得了心肌炎,一定要避免再劳累,然后要保证足够的睡眠和休息。同时要预防患者心肌扩大、心律失常、或者心衰的症状。总而言之,轻型心肌炎的治疗,主要是保证足够的休息,心脏会有一定的自愈性。重症心肌炎的治疗,患者一定要及时到医院就诊,防止发生心肌炎的并发症。
心肌炎病人日常注意什么
心肌炎患者在饮食方面注意吃对心肌好的食物,做适当的运动。选择高蛋白、高维生素、多糖的食物,忌吃辛辣、油腻食物,也不要暴饮暴食,保持饮食的健康,同时还要戒烟、戒酒。食用维生素C、维生素E等有效的抗氧化剂,可以促进心肌修复,禁忌早晨跑步,最好采用散步或者是慢跑的锻炼方式,对于心肌炎患者有比较好的效果。
语音时长 01:10

2018-12-05

54403次收听