牙龈内肿的原因：一、牙齿出问题，可能有排脓的通道，在牙龈表面表现出来，所以表现出来就是在牙龈表面，出现一个鼓包。二、还有一种可能，是牙龈本身出现炎症或感染，导致牙龈出现的肿胀。三、长智齿，也会表现出牙龈的肿。但是，具体是怎么回事，还得让临床检查包括拍摄X光片，才能做出相应的判断，然后再根据检查结果，再选择相应的治疗手段。所以，当牙龈出现肿胀，不要自行下结论或甚至吃点消炎药，因为吃消炎药去不了病根，根源的问题解决不了。

老是牙龈肿痛，一般来说是局部因素的刺激，主要还是因为牙齿周围有较多的食物残渣、细菌、软垢形成了坚硬的牙结石，压迫牙龈，引起牙龈的肿胀和疼痛，同时还有全身表现是抵抗力下降，比如最近熬夜了、吃了辛辣刺激的食物，这个时候就会加剧牙龈肿痛的发生。此外，一种比较常见的情况是牙齿因为龋坏引起根尖周的炎症，然后炎症会波及到牙龈，这个时候也会出现牙龈和牙周的肿痛。出现这种情况患者要及时就诊，对相应的牙齿进行根管治疗，才能使症状得到及时的控制。

由于牙龈炎，唯有深层牙周组织的破坏，通过洁治术俗称洗牙，可以彻底清除菌斑。牙石消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素，炎症会很快消退，一般一个星期就可恢复到健康的牙龈状态。如果牙龈炎较重，可配合局部药物治疗，常用百分之一到百分之三的过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂进行龈沟内上药，必要时可用抗菌类的漱口剂含漱如洗必泰，大多数患者的炎症消退后，牙龈形态可以恢复到正常。对于少数牙龈纤维增生明显，炎症消退后，牙龈形态不能恢复的，可施行牙龈成形术来恢复牙龈的正常外形。

肥大性牙龈炎要治疗方法主要包括更换药物、手术治疗、牙龈洁治等，具体需要根据病情选择治疗方案。肥大性牙龈炎，也是牙龈炎的一种，实际上就是牙龈炎到一定程度引起牙龈的肥大，可以分为两种情况来理解。药物性牙龈的肥大和增生，常见于长期应用苯妥英钠、环孢菌素和心痛定这类药物的病人。检查时牙龈的增生超过局部刺激物，比如有人牙龈肿的很厉害，局部牙石很多，药物性牙龈增生时，这些病人检查起来，口腔里的结石并没有多。因此局部刺激物，也没有多，肿胀的很严重，而且追问病史，病人服用的是这三种药物。诊断为药物性牙龈增生，此是建议去到相应的科室去更换药物，然后，更换一段时间药物后，增生可能好，如果还不消除，需要进行局部的手术治疗。还有另外一种情况是局部的纤维增生，其是病因不明的局部牙龈纤维组织的增生，可以挤压的牙移位，此时要进行牙龈洁治，把牙龈炎症去掉以后，增生能减弱些。如果还不减弱影响美观功能，甚至引起牙移位，这时还需要进行牙龈手术的成型。

牙龈变白色是由本身发育的问题，咀嚼槟榔，局部牙龈的炎症，牙龈的溃烂等原因，有时修复的假牙如做了一个冠，边缘过长，也可以刺激局部牙龈的变白，另外，还有贫血的病人也可引起。某些人如果牙齿牙龈上经常性的从出生开始牙龈粉里透着点白，这个时候不需要进行注意，不需要寻求医学的帮助是因本身发育的问题。槟榔刺激口腔粘膜会引起局部的一个纤维性增生，比如舌部和颊黏膜纤维状比较硬的一个白色增生，或是一定要戒掉咀嚼槟榔习惯。所以牙龈出现白色以后，要根据这些原因去进行对号，进行相应的、不同的处理。牙龈的颜色，淡粉红色是正常的，但是，本身发育，牙龈是透着白色也是正常的。