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脑梗死介入治疗的方法有哪些

发布时间:2019-12-2059372次播放

视频内容:

脑梗死介入治疗,是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法,主要由专业医师,经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症,适应症的选择门槛比较高。
介入治疗是微创的过程,但对于机体、神经系统、血管的损害,有一定危险性,患者是否能够耐受,患者的预后判断,都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多,包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等,是非常严谨的过程。

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脑部软化灶是什么
脑部软化灶其实指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤术后,也就开颅术后,比如包括一些脑挫裂伤等,开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后,就不会再生了。而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬了以后,局部就形成一个空腔,这些空腔就会有一些无用的细胞会填充,而这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。从头颅CT或核磁中就会发现有明显的一些低密度影,或者是一些低信号的情况,这就是软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久的存在,甚至长时间,永久的存在都是有可能的。如果出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,有的是会造成比如像脑挫裂伤,或者是脑出血、脑梗死以后,会造成永久的后遗症,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍、偏盲,或者是吞咽困难、饮水呛咳等后遗症。这些后遗症的发生,与软化灶并没有直接的关系,是原来的病灶所造成的永久性神经损伤。这个软化灶有的发生在亚区,也就是无功能区,患者可能根本就没有任何症状,只是在偶尔的体检中发现了软化灶,这时候也并不用恐慌,也不用过度担心,也不用特殊的处理。当然如果患者有一些基础疾病,比如像高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症,或者高尿酸血症时,还是需要进行基础疾病的控制。可以将血压控制在140/90mmHG以下,将血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右,餐后两小时血糖控制在8.3mmol/L以下,血脂控制在正常的范围,同型半胱氨酸等高尿酸血症这些都是控制在正常范围。同时改善不良的生活方式,而且一旦发生软化灶,我们也建议患者每半年进行一些相关的体检,一旦发现体检有异常,还是要积极进行对症的处理,同时还要改善不良的生活方式。
语音时长 02:33

2021-11-05

73776次收听

什么是急性脑梗死
急性脑梗死是指脑血供突然中断,导致脑组织的坏死,起病突然。通常是由于供应脑部血流的血管出现动脉粥样硬化和血栓形成,出现管腔狭窄甚至闭塞,从而引起血供不足出现症状。急性脑梗死是指脑梗死急性期,一般在发病后几天至两周,患者多伴有基础血管疾病。患者的症状多表现为与缺血部位相关的症状,如麻木、肢体活动不利、感觉障碍等。在急性脑梗死的治疗中,主要是进行血管的开通,如溶栓药物、抗血小板聚集药物等;对于早期的急性期脑梗死的患者,还可以尽早康复治疗,减少对日后生活的影响。
语音时长 01:05

2021-05-20

84676次收听

左枕叶脑梗死会恢复吗
左枕叶脑梗死并不能够完全恢复,在出现左枕叶脑梗死的时候,及时的进行药物治疗或者规范治疗,可以起到部分恢复的作用,但完全恢复比较困难。主要是由于在出现这种疾病的时候,会对右眼的视力造成不同程度的损伤,会出现视野缺损以及视力模糊的现象。病情虽然有自身恢复的作用,但恢复的时间相对来说比较长,而且恢复的程度也比较小。可以在出现这种疾病的时候,一定需要及时的对脑动脉做检查,主要用来判断疾病的严重程度,也可以预防脑梗塞这种疾病变得更加严重或者出现复发。
语音时长 01:02

2021-05-10

83823次收听

脑梗死应该做哪些检查
患有脑梗死通常需要做CT检查,可以明确病变的位置、大小以及形状,再就是要做头颅核磁共振检查,这种检查可以明确检出脑部的缺血性损害,有必要的话可以做脑血管造影检查。除此之外,脑梗死的患者还要做血常规和尿常规等常规检查,部分患者需要做一些特殊检查。
脑梗死和脑梗塞一样吗
脑梗死和脑梗塞是同一类疾病,但是它们的发病原因不同、病情轻重不同、预后效果也不同。出现脑梗死时,常会有大量的脑细胞坏死,预后效果较差;脑梗塞并不一定就伴随着大量脑细胞坏死,预后效果要好一些,所以脑梗死的病情要更严重一些。
脑梗死头晕怎么办
得了脑梗塞出现头晕是非常典型的一种症状,有的患者除了头晕之外,还会有头疼恶心,想吐的感觉,另外身体方面可能还会出现一些口齿不清,甚至是肢体僵硬麻木的问题,但是得了脑梗塞,如果仅仅是头晕,那么首先应该要及时地服用药物,其次是及时的卧床休息,如果还不见好,就一定要及时就医。
脑梗死的原因有哪些
诱发脑梗死的原因,首先就是患者存在动脉粥样硬化这种不良症状,此乃一种最为常见的原因,也是最为重要的;其次就是一些不良生活习惯,比如长期抽烟以及喝酒,还有长期熬夜等等;最后就是血流动力学发生变化也会诱发脑梗死的发生。
大面积脑梗死怎么治疗
临床上,如果出现了大面积脑梗塞,那么在具体诊断的时候可能会有一定的困难,做一个头部的CT扫描,是整个诊断过程中非常必要的条件,但是如果确诊了在治疗的时候可以选择溶栓治疗一般治疗以及手术治疗的方式,具体选择应该要根据病人的情况去入手。
脑外伤后有什么症状
脑外伤后出现的症状,按照程度分为轻微损伤,中度损伤,严重损伤三种。轻微脑外伤患者往往会出现以下的症状:包括短暂意识丧失或昏迷几分钟之后就会突然惊醒并警觉,但是之后会有明显的头痛,头晕,眩晕,恶心,呕吐,注意力不能集中,暂时的遗忘,以及轻微的视物模糊,这是比较典型的运动性脑震荡症状。部分患者还会反复出现偏头痛以及反复呕吐的状况,一般没有中枢神经系统的其他体征。中等程度损伤患者会有持续昏迷,行为异常,极度头晕和偏瘫的症状,提示可能这种脑外伤出现了脑搓伤或血肿。严重损伤在脑外伤开始就会出现昏迷,并且部分患者会突然出现癫痫,颅内压增高,血压极度偏高的情况,提示可能出现了硬膜外或硬膜下血肿或大面积脑出血,比较危险。
语音时长 01:35

2020-03-17

57156次收听

脑梗死病人吃什么好
脑梗死应遵循低盐、低脂、低糖、低嘌呤、高纤维素、高维生素、优质蛋白质的原则。脑梗死属于慢性脑血管病,针对脑血管病的危险因素及不良的生活饮食习惯进行控制,坚持饮食调节,药物治疗、康复训练,才能改善病情,预防复发。一、急性期脑梗死的饮食,要保证营养和水分的供给,维持水电解质平衡,清淡饮食。如果脑干梗死、双侧大脑多发性脑梗死出现饮食呛咳、吞咽困难或昏迷者,禁止经口进食,应当给予插胃管,鼻饲流质饮食。二、低盐、低脂、低糖、低嘌呤,可有效控制高血压、高脂血症、糖尿病;如有高血压应当限制食盐摄入,每日食盐不能超过5克;糖尿病患者主食量控制在1天300g左右;不要吃蛋黄、鱿鱼、肥肉、肝、肠、血等内脏类食物、奶油类等高胆固醇高脂肪食品。三、高纤维素、高维生素,以绿色的蔬菜和水果以及高纤维素食物,如冬菇、黑木耳、核桃、黄豆等为主,保持大便的通畅。四、优质蛋白质,如牛羊肉、煮蛋清、兔肉、禽类、海鱼等。五、不能吃辛辣刺激性食物,不能吸烟和饮酒。六、注意经常补充水分,尤其是炎热的夏天,避免脱水,加重脑梗死。
语音时长 02:15

2020-02-17

58206次收听

02:22
多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语,CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死,这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状,仅仅是做CT或头核磁,显示出现了多发腔隙性的脑梗死,也是临床上最常见的一种影像学的报告,仅仅是脑部终末的小动脉,也就是深穿支或者毛细血管出现了病变,这个时候病变就不是很严重,它的愈后是非常良好的。容易反复发生,预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关,需结合临床综合的去考量。
02:50
急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急,但是得了急性脑梗死以后,他的转归是不一样的,有的轻有的重。轻的可以完全治好,不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症,一个,我们看脑梗死得的部位,如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小,这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部,比如说像基底节区,比如说像脑干,比如说在像小脑,那么留下的后遗症就会比较重了。再一个,看范围,一般范围比较小的,留下的后遗症的可能性比较小,如腔隙性脑梗死,基本上就不留下后遗症,但是如果说血管的主干得了脑梗,他梗死的范围比较大,这个时候就会留下。第三,我们看患者的基本情况,如果患者年纪偏大,源发病比较多,血管的基础又不好,就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄,这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻,血管的基础比较好,本身的条件比较好,也没有相应的更多的源发病,这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
02:51
急性脑梗死的症状有哪些
急性脑梗死的症状与梗死范围和部位来决定的。可以分为颈内动脉系统的症状和椎动脉系统的症状或前循环的症状和后循环的症状。对于前循环的症状来说,最典型的就是三偏综合征,也就是堵塞脑血管对侧的肢体的功能障碍,伴随着感觉的障碍,以及对侧的视野的偏盲,称为三偏综合征。对于椎动脉系统或者后循环系统的症状,急性的症状主要是交叉性的瘫痪,也就是发病侧的血管引起的是颅神经的瘫痪和发病对侧的肢体的功能的瘫痪,这是典型的后循环的表现。当然在这个基础上还会有一些眩晕、呕吐、平衡功能障碍,甚至高热、昏迷、脑疝等等的一些问题,这些问题都是属于急性脑梗死发生的原因和表现,具体会出现哪些症状,那就要根据患者受累的血管是在哪个部分。通过受累血管和临床的表现,临床医生很容易可以判断出患病的部位严重的程度,并及时的采取相应的处理办法。
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什么人容易脑梗死
脑梗死是由于供应脑部的血流中断导致的脑组织的缺血、坏死。脑梗死是具有一定的家族史,也就是平时所说的遗传性。有些患者,如果存在先天性的脑血管畸形,以及颈部和颅内的血管存在重度狭窄、梗阻,那这样的患者,也容易出现脑梗塞。另外,如果患者的年龄较大,总是长期抽烟、酗酒,患者又有高血压、糖尿病以及高脂血症等疾病,加上这些患者容易出现情绪激动或者过度紧张和焦虑的情况,就容易导致脑梗死的出现。总之,脑梗死具有一定的家族史。另外,三高人群是这种疾病的高发人群,因为三高人群很容易造成颈动脉斑块等形成,更容易诱发脑梗死的出现。除此之外,不良的生活习惯以及饮食习惯,也是导致脑梗死疾病出现的主要因素。
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脑梗症状
脑梗死的常见症状是比较复杂的,因为脑梗死它分为前循环和后循环。前循环,我们称之为颈内动脉系统。常见的症状比如说偏瘫、失语、感觉障碍,同时眼睛看不清楚等这都属于脑梗死的症状。后循环的症状比如说出现头晕,突然出现霍纳氏综合症等。