异常子宫出血是女性的常见症状，要充分重视，作出鉴别诊断，明确病因给予处理。异常子宫出血的病因包括很多，要除外宫颈病变导致的异常子宫出血，比如宫颈息肉、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变出血，甚至宫颈癌出血；要除外宫腔病变导致的异常出血，比如妊娠异常导致的出血，比如宫外孕、胚胎停育、先兆流产等等；要除外宫腔息肉、子宫粘膜下肌瘤、甚至宫颈癌，甚至子宫内膜癌等宫腔病变导致的出血；也要考虑到功能性子宫出血，也就是内分泌紊乱导致的子宫出血，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱等等，做好这些充分的鉴别诊断，明确病因，再给予治疗。

无排卵型功能失调性子宫出血的主要表现是子宫不规则出血，排卵性月经失调性子宫出血通常是在来月经前一周就会有少量的出血表现。功能性子宫异常出血主要分为两大类，包括无排卵性功能失调性子宫出血以及排卵性月经失调。无排卵型功能失调性子宫出血，简称为宫血，常见于围绝经期和青春期的女性。最主要的表现是子宫不规则出血，月经周期混乱，经期长短不一，量不定或增多，甚至大量出血，但在出血期间往往没有腹痛等其他不适表现。如出血量多或时间过长，可能会继发贫血，大量出血还可能导致患者休克。排卵性月经失调通常是指女性有正常的排卵，但是却出现月经的改变，比如常见的月经量过多或月经前期出血。是由于黄体功能不足，甚至是由于黄体过早衰退而导致的异常出血，通常是在来月经前一周就会有少量的出血表现。

发生功能性子宫出血以后，首先要看患者的年龄。如果是围绝经期的女性，这时候出血量比较多，那么可以做刮宫手术。刮宫手术的目的一方面可以迅速的止血，另外还可以把刮出来的子宫内膜拿去做病理化验，排除一些恶性的病变。如果是青春期的女性，如果还没有性生活，那么这种情况下，可以用单纯的雌激素大剂量的治疗，它的目的是能够迅速地促使子宫内膜的生长，短期内修复创面，而达到止血的目的。这也称之为子宫内膜修复法。适用于急性大出血的患者。当出血停止以后，这个时候就要调整月经周期，要让他们恢复到正常的内分泌功能。对于绝经过渡期的女性，可以用雌孕激素联合治疗的方法，也就是说在用雌激素的同时加用孕激素。另外也可以用孕激素后半期的治疗，还可以在子宫里面放一个曼月乐环。

如果出现功能失调性子宫出血情况，在出血期要给予铁剂补充血红蛋白的含量，同时要进行止血和纠正贫血，当血止之后要调整月经周期，预防子宫内膜增生以及异常子宫出血的复发。对于有生育要求的女性要给予促排卵治疗，青春期的少女以止血和调整月经周期为主，生育年龄的女性则以止血调整月经周期以及促排卵为主，帮助女性生育。而对于绝经过渡期的妇女，则以止血调整月经周期、减少月经量、防止子宫内膜发生癌变，常常使用性激素进行止血和调整周期，也可以使用口服避孕药，在出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要时要进行诊断性刮宫术。异常子宫出血是妇科常见症状和体征，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期的长度、经期的出血量，其中任何一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血，当出血量较多时称为出血，而出血量较少时则称为点滴出血。

怀孕初期子宫出血，可根据出血量的不同，以及腹痛情况的不同，一般可分为两种情况：一种为少量的子宫出血，伴有轻微的不规则的下腹痛，考虑有先兆流产的可能。此时可给予的解决办法是卧床休息，抑制宫缩。常可选择孕激素制剂或硫酸酶制剂。若出血量渐增多，伴有腹痛加重情况，则可能发展为难免流产，此时应注意预防大出血的可能。必要的时候需进行清宫处理。若因为胎盘因素，或以前置胎盘，常可出血量较大，需住院进行及时的清宫手术治疗。对于怀孕初期子宫出血，若出血量极少或为白带里夹杂血丝，应排除本身的问题，如阴道炎症、宫颈糜烂或宫颈息肉、宫颈赘生物引起的出血，故应进行一个常规的妇科检查。