两个手发麻，可能是颈椎病、糖尿病周围神经病、腕管综合征、吉兰巴雷综合征、酒精中毒以及药物中毒等引起的。引起两个手发麻的原因有很多，首先需要考虑颈椎病，颈椎间盘突出和压迫刺激周围的血管与神经，如果压迫臂丛神经会引起上肢麻木的现象，其次，还要考虑糖尿病周围神经病，多见于具有糖尿病病史的患者，由于血糖控制不佳会引起周围神经病变，从而出现感觉异常的现象。腕管综合征的患者也可以引起两手发麻的情况，这是由于神经卡压从而引起神经功能障碍，从而表现出感觉异常的症状。另外，吉兰巴雷综合征、酒精中毒以及药物中毒等因素也会引起双手发麻的情况，这就需要结合患者的伴随症状进行鉴别诊断，才能够明确病因。

上午9点之后老是想睡觉，与以下几个原因：第一、就是神经衰弱，很多患者因为长时间心理压力过大或者是焦虑紧张，就会出现嗜睡，同时还可能会影响工作和生活，出现注意力不集中，反应迟钝等症状。第二、睡眠障碍，前一天晚上失眠或者是睡眠质量比较差、多梦等，都有可能会导致。大脑得不到充分的消息，竟然出现第二天老是想睡觉。第三、发作睡病，这个病会表现为不分场合的想睡觉，并且可能伴有猝倒发作。第四、血压的问题，很多人群在早上9点之后会出现血压增高，进而引起想睡觉的感觉。

脑血管疾病是比较危险的疾病，有些脑血管疾病的危险因素是可以逆转的，但是有些是不可以的。脑血管病的不可逆转因素主要包括以下几个方面：第一是遗传因素，比方说如果父母患有脑血管疾病，其子女患有脑血管疾病的几率要比其他患者大几倍以上，这种因素是不可逆转的。第两种因素则是年龄因素，中老年患者患有脑血管疾病的风险几率是非常高的，这种情况也是不可逆转的，因为如果一旦步入中老年时期，无法再回到年轻时的状态。第三则是种族因素，比方说非洲人要比黄种人以及白种人患有脑血管病的几率多2~3倍左右，由于自身基因是无法改变的，所以这种因素也是不可逆转的。

脑血管意外怎么办？脑血管意外是一个宽泛的概念。在医学上脑血管意外，包括大面积的脑梗死、脑出血和蛛网膜下隙出血，这三种情况都称之为脑血管意外。当发生大面积脑梗死时，患者会出现偏瘫、失语，甚至有意识障碍，这时候需要及时就诊神经内科进行头颅CT的检查，在发病6个小时以内可以进行溶栓治疗，包括静脉溶栓、动脉溶栓，必要时进行DSA检查，进行血管内取栓，如果已经超过6个小时，可以口服阿司匹林、氯吡格雷等相关的抗血小板聚集药物，不用他汀类药物稳定斑块，同时需要积极地进行脑保护治疗，脱水降颅压治疗，在稳定期进行康复训练。对于脑出血患者在急性期如果出血量比较大，基底节区出血大于30毫升，丘脑出月大约15毫升，小脑出血大于10毫升的患者，我们可以进行手术治疗，比如血肿清除术或者是钻孔、血液引流术等等，必要时进行去骨瓣减压，防止脑疝形成引发的死亡。对于蛛网膜下腔出血，一般是由于动脉瘤破裂所引起的，在急性期也就是发病96小时以内，可以进行DIC检查，发现动脉瘤及时进行栓塞术或者动脉瘤的夹闭术，防止它的进一步加重，在恢复期可以进行脑保护治疗，应用改善脑血管痉挛的药物，防止再出血的药物，以及脱水降颅压药物等等综合治疗。所以脑血管意外尽管是一个宽泛的概念，这三种疾病都是非常严重的，严重时可以危及到患者的生命，所以属于神经内科的急危重症，不管患者和医生都要引起足够的重视。积极抢救的同时，患者自身也要配合医生治疗，不要紧张、焦虑，规律口服药物，将血压、血糖、血脂等基础疾病控制在基础范围之内，要加强营养，适当的功能锻炼，同时平稳以后及时进行康复，使自己早日回归社会。

脑血管病要针对不同的疾病来安排用药，如阿司匹林、氯吡格雷等等。首先脑血管病有基础的因素，比如有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等。可以用阿司匹林和汀，也就是要抗血小板，比如是糖尿病、高血压的人，还是多大岁数的人，都不一样，还有是刚刚发的还是已经稳定了的，都不一样，要刚刚发的，在一个月以内可能不高是用阿司匹林，可能还得用氯吡格雷还得双抗，所以这些问题就到了医院里去要找医生，找专科人员给去具体计划，就是脑血管病本身存在的基础的问题。针对脑血管病，要适当的结合情况，合理的用抗血小板，管理血管炎症。抗血小板至于是单抗还是双抗，都是由医生来定，还要根据的情况，还有特异性以及其问题，比如胃溃疡，就用阿司匹林，这些都要到医院找专科的医生去解决。