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输尿管结石怎么检查出来

发布时间:2019-12-2659439次播放

视频内容:

输尿管结石的检查方法包括查尿液、查B超、X光线检查、CT检查以及核磁共振检查等等。
输尿管结石的检查通常在出现症状后进行,如明显肾绞痛,典型血尿等。
检查方式有:
1、查尿液,如是否有血尿,白细胞等。
2、查B超,B超对于中上段的输尿管结石判定比较敏感,但是,对于较细,含水量较低,位置较深的中下段,B超不敏感。当输尿管末端结石靠近膀胱时,或者输尿管中段梗阻,积水较严重时,B超可发现结石。
3、X光线,如腹平片或尿路造影。
4、CT,核磁共振等方法。因结石不同,检查方法也不同,所以,具体的检查应由医生根据患者的具体情况而定。

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如果输尿管结石较小,可在医生指导下服用中药辨证治疗,如排石汤、四金瞿麦汤、益肾排石汤等;促使结石尽快排出体外;结石较大时,可选择西医手术治疗,如体外冲击波碎石术、膀胱镜取石术、激光碎石术等,也可以起到很好的排石作用。
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输尿管结石手术的适应证有哪些
输尿管结石手术的适应征有结石过大、保守治疗失败等。一般输尿管结石直径小于六毫米的,可以通过保守治疗,口服药物比如α受体阻滞剂、坦索罗辛等,扩张输尿管之后,通过多运动、多饮水等,结石可以自行排出。对于体积较大或者保守治疗失败的结石,需进一步的手术治疗,可以通过输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜取出结石。对于输尿管本身狭窄的患者,合并输尿管结石或体积比较大的结石,通过输尿管镜手术时间较长,容易出现并发症患者,可以通过腹腔镜手术去除结石,并解决输尿管狭窄。对于输尿管结石造成堵塞后肾积水,继发感染时,需要与输尿管内逆行置入双J管,有利于炎症的控制,治疗不及时,可能会导致尿毒症、感染性休克,甚至死亡。
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输尿管结石手术后吃什么好
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输尿管结石的饮食禁忌
输尿管结石患者饮食禁忌:首先就是少吃钙盐;其次少吃草酸含量高的食物;再者需要少吃嘌呤含量高的食物。输尿管结石饮食上需要注意的情况有以下几种:1、含钙高的结石,要少摄入钙盐,尤其是血钙浓度高的患者,更应减少摄入。如患者血钙,尿钙浓度正常,可摄入一到一点二克的正常钙量。2、高尿酸血症形成的结石,饮食上应注意少摄入草酸,比如,菠菜,甘蓝,以及促进草酸生成的食物,如维生素C等,减少草酸的生成。3、尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的食物,如海鲜,动物内脏等。所以,不同结石患者,饮食上需注意的事项不一样。
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输尿管结石要注意哪些
输尿管结石需注意以下几点:第一,如果发生输尿管结石,患者需尽早到医院进行诊治,不要延误病情。第二,患者到医院治疗后,不论采取何种治疗办法,都要及时复查,了解治疗的情况,不要因为不及时复查而延误治疗。第三,发生输尿管结石的患者,如果能取到结石的标本,最好把结石拿到专业医院进行专业的化验,了解结石的成分,这样可以根据结石成分制定特异性的饮食结构来预防结石的复发。第四,输尿管结石的患者平时要多饮水,最好每天饮水量不得小于2500毫升,要多运动、跳绳、跑步都可以,可以促进结石的排出。
输尿管结石治疗方法
对于输尿管结石的治疗,需要通过彩超、CT等检查,先明确结石在输尿管内的具体位置以及大小来进行处理。通常情况下,我们将输尿管结石分为了输尿管上段结石、输尿管中段结石以及输尿管下段的结石。输尿管上段结石,我们可以先进行体外冲击波碎石治疗,将结石粉碎之后再进行保守排石治疗。如果碎石治疗效果不佳,可以进行输尿管镜下钬激光碎石治疗,或者是腹腔镜下输尿管切开取石治疗。而对于输尿管中下段的输尿管结石,我们可以采取输尿管镜下钬激光碎石治疗,效果比较好。如果结石比较小,比如5毫米左右的小结石,对这种小结石,如果患者没有输尿管狭窄的情况,我们可以采取保守排石治疗,可以通过多喝水、勤排尿、多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物,促进结石排出体外。
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输尿管结石如何排出
输尿管结石直径小于零点六厘米,通过多喝水、多做运动等方式,尽量让结石自行排出;若结石大于零点六厘米,要先借助体外碎石方法将结石打碎,再让其自行排出;若结石硬度较硬,体外碎石失败,可借助微创手术将结石打碎后直接取出。患者发现输尿管结石时,应通过某些方法把结石取出或让结石自行排出。具体方法的选择跟结石大小、结石位置相关,另外跟结石形状、硬度有一定关系。一、输尿管结石直径小于零点六厘米,自行排出概率很大,患者可通过多喝水、多做运动,如跳跃性运动、跑步或跳绳等,尽量让结石自行排出去;二、结石比较大,大于零点六厘米,这种情况下自行排出概率很低,患者应通过其他方法,如体外碎石把结石打成小块,然后让它自己排出来;三、有些结石硬度比较硬,体外碎石也不能把结石打碎时,可选择微创手术方法,通过微创方法把结石打碎,直接取出。
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输尿管结石体外碎石一般损伤较小,但它还有一定危害。如果短时间频繁对一个位置反复打,会导致输尿管损伤破裂、狭窄,或术后一些其他并发症。输尿管结石一般会选择X光定位,通过X光照射后,定位结石位置后进行碎石,冲击波碎石可以把石头打碎,但对周围器官组织也有损伤。输尿管结石若石头位置较特殊,或石头性质较硬,打完一次石头后后,排出不好,仍需要再一次碎石。所以一般建议,如果患者碎石在同一个位置,同一块石头,需要重复碎石时,需间隔一到两周。
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