膝盖软组织损伤后，损伤部位也会有皮下软组织的出血、渗出，导致局部的肿胀和疼痛。如果有皮肤擦挫伤，要及时的进行碘伏的消毒、无菌纱布的包扎。有皮肤裂伤的话，要进行皮肤裂口的缝合。另外还要尽早的对患肢进行有效的冰敷，冰敷可以使破裂的毛细血管收缩，减少膝盖的肿胀和疼痛。可以用冰袋或冰水混合物，敷于肿胀、疼痛的部位。冰袋与皮肤之间，要放一块薄毛巾做衬垫，预防皮肤冻伤。每次冰敷时间在20-30分钟，一天2-3次即可。还可以让患者口服促进静脉回流消肿的药物，比如迈之灵、消脱止，还可以口服活血化瘀的中成药，如芪苈胶囊等。需要让患者好好休息，根据损伤具体情况，来确定休息的时间。当然也要停止各种运动，避免过度的行走负重，及时抬高患肢，促进血液回流，避免进一步的肿胀。晚上睡觉的时候，可以将患肢抬高30°左右。如果膝盖肿胀不重，说明软组织损伤不严重，如果膝盖肿胀、疼痛比较明显，就需要拍摄膝关节的X线光片，排除有没有骨折或者是膝关节侧副韧带、前后交叉韧带的损伤。如果是韧带损伤比较轻，或者是没有明显的骨折，可以让患者购买膝关节支具，进行有效的制动，这样可以促进软组织的修复。但如果有韧带的断裂，比如最重要的前交叉韧带的断裂，可以导致膝关节的旋转和前向不稳定，一般这就需要进行关节性手术，对韧带进行重建，恢复关节的稳定性。

上楼梯膝盖响最大可能性是膝关节，髌骨关节发生退行性的改变主要表现髌骨后方的软骨面和股骨滑车沟的软骨面发生磨损，磨损之后就会凹凸不平边缘会有些骨赘的增生。这个时候在膝关节做屈伸运动比如爬山、爬楼的过程中，不平整的关节面发生磨损、摩擦就会产生骨擦音弹响，这种情况的弹响响声往往会伴有膝关节的疼痛、蹲起无力、深蹲困难这些症状。另外髌骨不稳定、髌骨轨迹不良也会导致这种响声，正常的髌骨应该是在股骨滑车沟内做滑动，但是有些很多女性膝关节先天发育不良，可能有膝外翻、口角比较大，扁骨相对于股骨滑车有外翻半脱位的倾向，屈伸运动时也会出现弹响还有生理性的弹响，比如正常人上下楼梯的时候髌骨和股骨之间发生摩擦也会产生弹响。其实这是一种正常的生理现象，没有不会有什么太大的问题，不需要特殊的处理和矫正。可能是半月板损伤这种情况，患者往往有膝关节扭伤的病史在屈伸运动的时候股骨和胫骨挤加，撕裂的半月板组织出现弹响甚至绞索疼痛，这种情况可能就需要做膝关节的核磁共振检查来明确半月板损伤的程度，合并髌骨半脱位不稳定的情况，如果半板损伤比较严重，产生弹响绞索，可能需要进行手术的干预，通过膝关节镜下做半月板修复来解决弹响。

膝关节关节炎是指膝关节部位退变引发的膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患。主要表现是关节肿胀、疼痛和活动不灵活，严重了以后会引起膝关节畸形和活动受限。X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变情况，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。所以在出现膝关节骨性关节炎情况以后平时一定注意保暖，避免受凉，避免膝关节部位过度受力，比较外伤以免引起膝关节炎加重。在出现膝关节炎以后，平时可以多行膝关节热敷，针灸、理疗治疗，来缓解症状和延缓关节炎发展，症状严重患者可以口服非甾体抗炎药物和软骨营养药物来减轻症状，必要时可以关节腔穿刺注射玻璃酸钠治疗，来营养润滑关节，从而缓解症状，延缓发展。

膝关节疼可能炎症、外伤、免疫系统病变、肿瘤等原因引起。起膝关节疼痛的原因如下：1.炎症：如膝关节滑膜炎、骨性关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎等。2.外伤：如膝关节皮肤软组织损伤、半月板损伤、交叉韧带损伤、侧附韧带损伤、髌骨骨折及脱位、胫骨平台骨折、股骨远端骨折等。3.免疫系统病变：如红斑狼疮、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、银屑病等。4.肿瘤：如骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、骨肉瘤、滑膜肉瘤等。5.生长发育：如髌骨软骨软化症、生长痛等。6.神经性骨关节病。7.血液病：过敏性紫癜、血友病等。8.髋关节病变：股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等。当出现膝关节疼痛以后，一般先要明确导致膝关节疼痛的原因，才能针对性治疗，达到缓解疼痛的目的。

膝关节骨关节炎应多注意保暖，合理运动，注意饮食，避免关节受长期磨损等。一、注意膝部保暖避免受凉，特别是避免长时间处于阴冷潮湿的环境中。二、尽量不穿高跟鞋，不得不穿时，应避免蹲跪或爬楼梯动作。三、控制体重，减轻关节间软组织的磨损，适当参加体育锻炼，多户外晒晒太阳。四、参加体育锻炼强肌健骨，但要避免运动过量，避免膝关节部位过度的受力。五、经常变换姿势，避免某个部位的关节长期处于负重状态。六、合理饮食、增强营养、控制血糖。七、注意防止外伤，避免反复蹲起跑跳活动，避免让关节经受长期压力。膝关节骨性关节炎是一种退行性病变，由多种原因引起的膝关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。除年龄外，引起骨关节炎的危险因素还包括膝关节慢性损伤、超重、受伤和糖尿病等。