慢性胃炎是各种原因引起来的胃黏膜慢性炎症，包括上皮黏膜的损伤修复，以及淋巴细胞的浸润。总体来说，慢性胃炎的发病率比较高，它的病因学有以下几个：一、幽门螺杆菌感染，这个是1983年，澳大利亚学者马歇尔，发现之后，对我们消化道疾病尤其是胃的疾病，是革命性的变化，好多患者在给予根除Hp感染之后，患者的症状有明显的缓解。二、就是不良生活因素的一些影响，比如说，嗜烟嗜酒，长期服用腌制类的食物，这个呢，也会引起慢性的胃炎。三、一些药物的损伤。比如说消炎痛，比如说其他的非甾体类消炎药，也会引起慢性胃炎的情况。再就是口腔的慢性感染，它也会引起慢性的情况，其他的包括胆汁反流，其他的包括，比如说，X线照射引起胃黏膜的损伤等等，也是慢性胃炎的损伤因素。其他的一些因素包括环境的变化，比如说居住环境的变化，比如说长期的精神紧张，比如说有天灾或者是家人去世之后，引起胃黏膜的缺血，长期的精神紧张也会引起慢性胃炎。

慢性胃炎糜烂性一般来是比较轻的，从症状性上来讲，患者可能仅仅是有轻微的腹痛、反酸、烧心，然后从形态学上表现，可能就是说我们在胃窦、可能部分胃体，可以看到一部分的轻微的隆起糜烂性或者是痘疹样的病变，这个总体来说的话是比较轻的，但是我们需要警惕的是什么呢？第一我们都需要找到他的病因学，可能最常见的还是幽门螺杆菌感染，其他的话我们得找找，有没有长期使用药物的刺激，再或者有没有酒精的一些刺激，或者是没有其他的原因的刺激，然后这个是病因学上。另外就是说我们都需要警惕，我们会不会在慢性胃炎、糜烂性胃炎的下面隐藏着一些比较严重的疾病，我们最担心的就是说会不会有早期的硬结细胞癌，或者早期的胃的腺癌，或者是早期的胃的淋巴瘤，被慢性糜烂性胃炎所掩盖，所以总体来说的话，从症状学上来说那些糜烂性胃炎是比较轻的情况，患者的腹痛反酸烧心，我们给一些药物就可以，给患者一些缓解或者是治疗，另外一个方面我们要针对病因学进行一些治疗，比如说患者有没有幽门螺杆菌感染，有没有酒精或者药物的因素，另外从形态学上来说，我们更重要的需要把这些慢性糜烂性胃炎中隐藏的可能有早期的胃癌，甚至说胃的淋巴瘤给择出来，以免更加严重的疾病被仅仅诊断成为糜烂性胃炎，而耽误了患者的诊治。

如果单纯是炎症，一般按照慢性胃炎治疗就可以，一般会给予患者抑酸的药物，包括法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等等，同时加一些保护胃黏膜的药物，包括吉法酯、替普瑞酮等。慢性胃炎伴糜烂的，把慢性胃炎好好治疗就可以。慢性胃炎是指胃里的慢性炎症，它的表现一般是充血、发红、糜烂或说是黏膜不平等等表现。糜烂也是慢性胃炎的一种表现形式，它是由胃镜来诊断的。所以有了糜烂也不用太害怕，它是一个炎症的表现。那么当然如果出了糜烂的后，它属于慢性胃炎中偏严重的一种，如果有患者仅仅是充血、发红，它的炎症可能会轻一点，如果出现了糜烂，这个时候要根据糜烂的情况，来取一点活检病理来判断一下炎症之外还有没有其他的情况。如果有其他的风险，比方说早期胃癌表现的，那么就需内镜下的处理或手术治疗。

慢性胃炎不吃药能不能好需根据具体情况而定。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎两大类，慢性萎缩性胃炎通常伴有肠上皮化生，称为癌前病变，需及时药物治疗，如根治幽门螺杆菌，保护胃黏膜，增加胃动力等，如果任其发展下去，易导致异形增生，甚至胃癌发生。慢性非萎缩性胃炎相对不是很严重，预后较好，如果幽门螺杆菌传染，需及时根治幽门螺杆菌。若饮食不当，或药物因素导致胃炎，注意平时饮食起居习惯，或停用相关药物后，胃炎症状会缓解，不吃药可自愈。如果有慢性胃炎，建议及时诊治，以免贻误病情。

慢性胃炎可以根据长时间注意饮食习惯，按时服用药物，慢性胃炎是可以完全恢复的。对于慢性胃炎治疗，一般需要先检测是否感染幽门螺旋杆菌。如果感染，就要进行抗菌治疗，一般可以采用克拉霉素、阿莫西林共同使用，另外胃炎患者胃酸一般分泌异常，需要使用些质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，减少胃部的刺激。其治疗方法有：1.饮食注意，避免辛辣刺激食物。2.避免受凉。3.胃黏膜保护剂，如瑞巴派特、康复新液。4.抑制胃酸分泌，如雷贝拉唑、奥美拉挫、兰索拉唑等。5.给予中成药治疗，如枳术宽中胶囊、荆花胃康胶丸等，都对慢性胃炎有一定的疗效。饮食方面，以清淡的食物为主，要营养均衡，不能吃辛辣生冷的刺激性食物。