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心律失常怎么确诊

发布时间:2020-01-1750433次播放

视频内容:

如果疑诊心律失常建议患者做几项专科的检查:首先会安排患者做普通心电图的检查,普通心电图可以通过它的节律、频率、波形等来判断患者的基础的心律情况,是否有心律失常的情况。
有些患者他的心律失常是阵发性的,也许做普通心电图的时候没有抓到,这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查;如果他的心律失常发生的频次间隔的时间更长的话,可以安排72小时的远程的遥测的心电图,通过患者的发作的频次、临床表现可以安排不同的专科的心电的监测来帮我们去明确诊断,目前来说效果都非常理想。

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年纪轻轻就心律失常了,试试射频消融术
患者男,39岁因胸闷、胸痛、气短一年半症状加重两个月入院就诊,结合患者心电图及心脏超声检查确诊为心律失常,给予患者心脏射频消融术治疗,术后患者胸闷、胸痛、气短的症状消失。心律失常可由多种因素引起,其预后也与多种因素有关,因此,发现异常需及时采取针对性的措施。
心率低是什么原因引起
造成心率过低的原因,可能有生理性因素,还可能存在病理性因素。生理性因素属于一过性的心率低下,短暂时间之后就可以自行的恢复了。如果是生理性因素导致的心率低,是不需要经过药物治疗和干预的。比如长期进行体力活动的人,如运动员、士兵、建筑工人就会出现心率低的情况。有一些老年人,也会出现心率低的情况;正常人在睡眠过程中也会出现心率低的情况。这些都属于生理性因素导致的心率低,如果没有明显的不适症状,是不需要进行药物治疗和干预的。但是有一些心率降低的情况是由于病理性因素,也就是疾病诱发的,比如心脏的起搏系统、传导系统出现了问题就会导致心率低,包括病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞等等,这时甚至需要进行起搏器植入手术。还有一些人服用降压药物,如β受体阻滞剂或者服用一些抗心律失常药物,如胺碘酮、心律平等等,也会导致心率降低,这是药物的因素而引起的心率减慢。不仅如此,在临床中发现有一些疾病也会引起心率下降,包括甲状腺功能亢进,电解质紊乱,如高钾血症等等,这些疾病也会导致心率出现减慢的情况。所以一旦出现心率减慢的情况,就要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估和判断。如果没有积极的进行治疗和纠正,甚至会诱发恶性心律失常,甚至会威胁到患者的生命,所以一旦出现心率,就要第一时间就医。
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2021-12-30

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午睡醒来心跳加快心慌怎么回事
如果出现午睡醒来之后心跳加快,伴有心慌的情况,需要明确是一过性的生理性因素还是病理性因素造成的相关症状。在一般情况下,如果午睡醒来的时候比较突然,或者马上被闹钟惊醒,或者是由于突发事件惊醒,这时就会出现心跳突然加快。如果出现上述的症状,就要选择平躺几分钟缓一缓,充分的休息之后,就会得到相应的缓解。这是因为交感神经突然受到影响导致交感神经亢奋,而引起心跳加快,充分的休息,平缓情绪之后,症状也会随之而缓解。除此之外,有一些疾病也会引起午睡醒来心跳加快,包括各种原发性快速性心律失常,如房性心动过速、房扑、房颤、阵发性室上性心动过速等等。如果是这种情况引起的相关症状,就要到医院进行普通心电图检查和24小时动态心电图监测。除此之外,贫血、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、感染也会诱发类似的症状,这时也要第一时间到医院就诊,由专业的医生进行评估,必要的时候积极的治疗原发病,才能使症状得以缓解和改善。还有一部分人长期喝茶、喝咖啡,抽烟。茶中的茶碱,咖啡中的咖啡因,烟草中的尼古丁,也会导致交感神经兴奋而引起心率增快,血压上升的情况。所以在平时,也要密切的监测,由专业的医生进行评估和判断,明确是生理性因素还是病理性因素引起的相关症状。
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睡觉时心跳很快睡不着觉是什么情况
正常人的心跳是在60-100次/分钟之间。正常的心跳范围内人是没有任何感觉的,无论是白天还是夜间,都不会特意感觉出心有多快或多慢的跳动。但是有些人睡觉的时候,就会出现心跳加速,而且慌得睡不着觉,原因有很多。总得来说,还是分为生理性和病理性的心跳加快。生理性的心跳加快,就比较好解释了,和日常生活不注意有直接的关系,比如说睡前喝浓茶、喝浓咖啡,睡前精神比较亢奋,或者是有一些人常年有神经衰弱,有失眠的这个小毛病可能都会引起睡觉的时候心慌、睡不好觉。但是更主要的心跳加快,可能和器质性心脏病有关系。器质性的心脏病就需要加以重视,而且要注意引起心跳的原因有哪些。对于生理性的心跳加快,建议主要进行生活方式的干预,比如调整一下睡眠习惯,晚上睡前不过多的饮酒、喝浓咖啡,晚上不熬夜看电视、不追剧,上床后不玩手机游戏,调整自己的睡眠姿势,这样生理性的心跳加快可能就能够缓解,或者是不再发生。但病理性的心跳加快,就需要到医院,去进行检查和确诊。长期的睡眠的心跳加快,一般和病理因素都有关系,可以到医院做一下心电图,严重的人可以戴一下Holter,做一下超声心动图,确诊是不是有真正的心脏病。比如说有没有各种的心律失常,是哪一种心律失常,是早搏还是心动过速,有没有甲亢等等,这样在医生的指导下给与相应的治疗之后,晚上心跳加快的现象就会缓解或消失。
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心律失常能治好吗
心律失常包括的范围很广,临床上需要根据患者的病情和基础的疾病来决定治疗方案,在没有器质性心脏病的前提下,如果是过度劳累、剧烈运动、情绪紧张以及甲亢、贫血等引起的心律失常,一般情况下及时的去除了诱因,心律失常是有可能会治好的。如果有器质性心脏病,比如说心功能不全、冠心病、扩张性心肌病等合并的心律失常,这个时候心律失常是不能够完全治愈的,但是可以通过药物来控制心律失常的发作,减轻患者的症状。临床上有部分心律失常,比如说预激综合征、房室传导性心动过速、房室结传导性、心动方式、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速等都可以通过射频消融术来治愈。
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盘点心律失常的危害有哪些
心律失常是一种比较常见的疾病,往往因为人们不够重视,导致心律失常病情加重的,并不是少数,了解心律失常对人体的危害对治疗也有帮助的,相信大家也很关心,那么,心律失常对人体的危害都有那些呢?
心律失常是什么意思
心律失常就是心脏跳动的不规律,或快或慢,或者节律不规整,主要原因是心脏内的电激动形成异常或电传导通路功能异常或心脏内有异位起搏点等等,导致心脏跳动的频率或节律异常。心律失常大致分为快速型心律失常和缓慢型心律失常。快速型心律失常是指心率超过100次/分钟,有生理性的,也有病理性的,比如运动锻炼、情绪激动等就可以引起生理性的窦性心动过速,病理性的包括各种心脏疾病引起的快速型心律失常,比如房性心动过速、室性心动过速等等。缓慢型心律失常是指心率低于60次/分钟,可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的窦性心动过缓多见于运动员、长期从事重体力劳动的人,少数正常人也可见到心动过缓。病理性的心动过缓包括窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。
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如何降低心率
心率过快需要做一个评估,看看是哪一种原因引起的心率过快,这样才能做到有的放矢,做到针对性处理。因为心率过快的原因很多,有生理性的,也有病理性的。生理性的心率过快多见于运动、喝酒或情绪激动等,没有必要用药治疗,经过休息或平复心情后就可以恢复正常。如果是病理性的心率快,需要针对不同情况选择最合理的治疗,首先应该积极控制原发病,再一个就是使用药物或其他方式控制心室率,药物选择一定要在专业医生的指导下选用,有一些心率快可以用电复律的方式控制,比如阵发性室上性心动过速、房颤、室颤等。有一些心率快难以用药物或电复律的方式控制的,可以通过射频消融术或手术的方式治疗。
语音时长 01:07

2020-03-31

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心率低是怎么回事
导致心率低的原因之一就是传导阻滞,越严重的传导阻滞心率低的现象就越明显。迷走神经张力改变以及反射性迷走神经兴奋也是诱发心率低的重要因素。除此以外,如果是消化性溃疡合并窦性心动过缓或者是应用了某些药物,也有可能会出现心率低的现象。
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心律失常是什么原因引起的
引起心律失常的原因很多,有继发性因素,还有原发性的因素。继发于心脏其他疾病所造成的一种表现,认为是继发性因素。原发的心律失常通过目前的检查,找不到心脏其他相应性疾病改变,表现只是心律失常。继发的心律失常病因包括瓣膜病、缺血性心脏病都可能引起心律失常。结构性心脏病以及缺血性心脏病,都会引起相应的心律失常的改变。
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心律失常如何分类
心律失常分为房性,室性,房室结的结性心律失常等。主要根据发生部位的不同。比如心脏分心房、心室、心脏,还有一个传导系统。根据这些部位分成房性,是心律失常的发生来源于心房的部位。另外心室,是心律失常的发生来源于心室。还有心房和心室之间,包括房室结的结性心律失常等。由于心律失常的发生部位不同,对病人产生的危害以及对病人产生的症状,做出相应的治疗。在心律失常发生后,类型上要做出精准的判断,对于治疗至关重要。
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心律失常怎么预防
预防心律失常要调整生活状态,同时注意与健康有关的因素,还要注意是否有家族史或遗传性疾病的病史。心律失常发生的原因很多,发生的类型和产生的情况非常复杂。一定要避免不良的生活习惯,最重要的是不要吸烟和饮酒,尤其现已有吸烟和经常饮酒的人群,要戒烟戒酒。还要保持良好的工作、生活、饮食习惯,这种健康的饮食习惯和良好的生活态度,对于预防心律失常的发生起着重要的作用。
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心律失常症状
心律失常的症状和类型与发作的频繁程度有关。其症状主要有突发突止的心悸、脑缺血、脑供血不足,严重者会出现劳动力的逐渐丧失。心律失常主要分成两大类:1、快速的心率失常,比如室上速、室速、快速的房颤,表现为突发突止的心悸。2、缓慢的心率失常,主要是心脏传导系统的疾病,包括病态窦房结综合症2度、3度房室传导阻滞等,主要表现为脑缺血的,脑供血不足的症状,比如晕厥、头晕、眩晕、乏力等。有的在运动后感到疲乏无力,不自觉地减少日常活动量,表现为劳动力的逐渐丧失。
抗心律失常药哪些好
心律失常是常见的心脏疾病,出现了心律失常会给身体造成很多影响,即便是最轻微的心律失常我们也要注意及时治疗,而治疗心律失常的药物种类有很多,据统计已经达到了50多种,因此选择上有一些困难,那么,抗心律失常药哪些好呢?