肺部的阴影如果是密度比较高，体积比较大，边缘不光滑、不清晰，周围毛刺状，血管集束征、分叶征，甚至有胸膜牵拉征的情况下，一般是肺癌的可能性比较大。当然，肺部出现阴影以后，还需要进一步的检查。比如进行肺部增强CT检查和气管镜检查，甚至需要进行穿刺活检，才能确认是不是出现肺癌。所以在临床上，如果在体检的时候发现了肺部的阴影，也不要太着急，到医院进行排查，做胸部的CT来判断，有没有影像学上的特征，也可以做胸部的穿刺，甚至可以进行手术治疗以后，来进行确诊，所以单纯的肺部阴影，不能完全就说是肺癌，还需要鉴别诊断才能明确。

刺激性咳嗽有可能是肺癌所导致，肺癌的其中一个重要的临床表现就是刺激性咳嗽，如果患者出现刺激性咳嗽，应该及早到医院进行检查，明确诊断。刺激性咳嗽也可能是由于其他的一些疾病所引起，由上呼吸道感染，上呼吸道感染时，由于病原菌入侵，可造成上呼吸道出现炎症，从而导致刺激性咳嗽的出现。支气管哮喘也可导致刺激性咳嗽的出现，支气管哮喘时，由于过敏物质的作用，造成气道出现慢性炎症反应，从而导致刺激性咳嗽的现象出现。患者在明确诊断后应及时进行治疗，以免错过最佳治疗时机。

老人咳嗽痰中带血，可能是支气管肺癌、支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核或者咽喉炎症引起的。如果老人出现咳嗽、痰中带血，要引起足够的重视，如果同时伴有长期大量吸烟史，并且出现身体消瘦等症状，可能与支气管肺癌有关。其次，支气管炎、肺炎也有可能会引起这种症状。肺脓肿、支气管扩张、肺结核也会引起痰中带血。如果同时伴有午后低热、食欲不振、盗汗等症状，考虑肺结核的可能性比较大。除此之外，也有可能与咽喉炎症有关，一旦咽喉部位存在炎症病灶，可能会引起充血水肿，剧烈咳嗽时会引起血管破裂，从而导致痰中带血。

肺癌的症状分两种情况，早期和晚期。实际上，早期的肺癌一般没有症状，自己感觉不到，尤其是非常早期的小肺癌，在身体里肺并没有感觉。小的肿瘤在体内潜伏，很长时间也不会引起任何症状或不舒服。这种早期肺癌通常是胸部CT检查，无意中发现。比如体检，有时出现胸疼，不舒服的症状。而晚期肺癌，症状相对比较典型，最主要是咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、体重下降、消瘦等。咳嗽、咳痰、痰中带血是肺癌的比较典型的症状。低烧、体重下降，变消瘦，是肿瘤的共同消耗性的表现。有的患者可能因为淋巴结的转移和肿大，压迫喉返神经引起声音嘶哑，或压迫上腔静脉，引起头面部的肿胀。有时，自己也可以摸到颈部有淋巴结，这些都是转移性的症状，也属于肺癌的表现。

治疗肺癌的靶向药物近年来的研究可谓是进展非常的迅猛，各类的药物非常的眼花缭乱，主要分为两大类，一类是小分子的酪氨酸激酶抑制剂，还有一类是大分子的单抗类。小分子酪氨酸激酶抑制剂，它是针对不同的靶点的，其中针对EGFR靶点突变的这个位点的药物包括有一代的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，二代的阿法替尼，三代的奥希替尼，还有很多目前国内还没有上市的药物，也都有在后续的研究。另外，还有针对像ALK基因突变、ROS1基因、c-MET基因突变等突变的位点，可以选择克唑替尼。除了小分子激酶抑制剂以外，针对血管生成进行拮抗的大分子的单抗类药物，包括贝伐珠单抗或者是重组人血管内皮生长因子抑制剂都可以应用。最近在我们国内自主研发的一类的新药，是针对多个血管内皮生长因子受体的，像安罗替尼、阿帕替尼也在肺癌中有应用。