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脊膜瘤是由什么原因引起的

发布时间:2020-03-1151848次播放

视频内容:

脊膜瘤属于一种病因尚不明确的肿瘤。
有报道显示,女性脊膜瘤的发生率大概是男性的四到九倍,还有一些报道显示,女性子宫肌瘤、乳腺纤维瘤卵巢肿瘤的患者发生脊膜瘤的风险也明显增高,由此可见,脊膜瘤的发生可能与女性患者雌孕激素的表达水平有一定关系。
另一类脊膜瘤属于多发性的脊膜瘤,或者作为神经系统肿瘤综合征在椎管内的一部分表现,这类脊膜瘤主要与基因突变有关系。

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脊膜瘤不可以吃什么
脊膜瘤患者饮食与正常人群并没有特别差异,一般建议患者尽可能均衡饮食,日常生活中如果能够避免食用以下食物是比较健康的,首先是长期腌制的蔬菜、酸菜等食物,这些食物一方面容易有细菌污染的风险。另一方面也含有大量亚硝酸盐,对于患者全身健康状况不利,第二是腌肉、烟熏火腿,这些食物对于患者的健康也是不利,第三是烧烤类的食物和油炸类的食品以及高脂肪食品,像炸薯条、烤肉等,对于患者的健康来说也是不利。推荐的食物以易于消化的富含优质蛋白的食物为主,同时能够食用富含微量元素的水果和蔬菜,建议患者适当地限制热量的摄入,尽量避免大量碳水化合物的食物,含糖量过高的饮料以及咖啡、浓茶等,这些对于患者的健康来说也是不太有利。
语音时长 01:40

2020-03-11

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脊膜瘤可以彻底治好吗
脊膜瘤属于比较常见的一类椎管肿瘤,总体来讲绝大多数脊膜瘤是位于髓外硬脊膜下,通过手术的方式全切肿瘤以及肿瘤附着基底部的硬脊膜是可以实现肿瘤治愈的,对于全切的脊膜瘤,术后复发的风险很低,患者一般可以得到长期的有效的缓解,甚至在长达十年数十年的随访过程中都不会出现肿瘤复发可以实现肿瘤治愈,当然也有一部分脊膜瘤,由于肿瘤体积比较大。肿瘤完全钙化或者肿瘤位于脊髓的腹侧,在切除过程中有一定的难度,有时与神经根或者脊髓粘连过于紧密的部分会残留在流腔内,造成脊膜瘤复发的根源,还有一部分脊膜瘤,虽然肿瘤的瘤体进行了全切,但是肿瘤基底部的硬脊膜没有得到有效处理,肿瘤也容易复发,对于这类患者的脊膜瘤则难以得到有效地治愈,不过在后期随访过程中如果发现肿瘤复发,我们可以考虑再次手术来控制脊膜瘤。
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2020-03-11

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脊膜瘤怎么形成的
脊膜瘤是椎管内的一类良性肿瘤也是最为常见的髓外硬膜下肿瘤的一种类型,它的发生率仅次于神经鞘瘤,脊膜瘤从病因上来讲属于病因上不十分明确的肿瘤,因此也没有十分有效的预防措施,有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征,比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤,患者主要是由于NF2基因突变造成的。这类基因突变之后,一方面患者可以发生椎管内的脊膜瘤,有时还可以有多发性的脊膜瘤,同时还可以发生颅内和椎管内的神经鞘瘤、室管膜瘤、胶质瘤等其他类型的肿瘤,这类脊膜瘤患者的病因是由于基因突变造成的,其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因上不十分明确的类型。无论哪种类型的脊膜瘤,我们都建议患者在诊断明确之后,尽早地到神经外科接受手术治疗,通过手术的方式全切肿瘤,方能实现肿瘤的治愈,使患者神经功能得到有效的恢复。
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2020-03-11

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脊膜瘤术后的并发症
神经功能障碍、伤口感染、脑脊液漏、下肢静脉血栓、泌尿系感染等是脊膜瘤术后的并发症。脊膜瘤属于神经外科比较常见一类肿瘤。如果肿瘤体积较小,术后不容易出现并发症。部分脊膜瘤肿瘤体积比较大,患者术前神经功能障碍比较重或者肿瘤出现完全钙化,或者由于肿瘤位于脊髓腹侧,手术会面临一定的困难,手术风险会明显增高,术后可能会出现并发症。一、神经功能障碍,主要表现在患者术后肢体无力的加重、肢体麻木、疼痛等,严重时可能会出现截瘫,甚至大小便失禁。二、部分脊膜瘤患者,在肿瘤切除之后容易出伤口愈合不良和脑脊液漏,特别是将肿瘤基底部硬脊膜一并切除的患者,如果脊膜修复不严密,术后非常容易发生脑脊液漏造成伤口局部的积液,甚至脑脊液从伤口外渗,造成伤口愈合不了。三、除此之外脊膜瘤患者还可能会发生伤口感染等,如果患者出现术后的肢体活动障碍,还可能会出现下肢静脉血栓以及泌尿系感染等并发症。
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2020-03-11

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脊膜瘤术后如何护理
脊膜瘤术后患者卧床期间应该注意轴线翻身,避免脊柱不同阶段的位移,造成术区的这种脊柱的移位,加重脊髓和神经根的损伤。应该重点观察患者感觉和运动障碍平面的变化情况,一般来说在手术切除肿瘤后,患者的感觉和运动障碍平面应该逐步下降,乃至完全恢复到正常状态,如果脊柱感觉运动障碍平面非但没有下降反而有上升趋势,要警惕脊髓水肿和术区血肿的可能性,必要的时候需要进行影像学检查来明确,同时还应该注意术区伤口情况的观察来了解术区是否有脑脊液渗漏,是否有脂肪液化伤口愈合不良等情况的发生。对于有脑脊液渗漏的患者初期可以考虑腰大池引流,来分流脑脊液局部进行沙袋的加压包扎,如果不能奏效必要的时候需要二次手术进行脑脊液漏的修补,对于脂肪液化的患者和伤口愈合不良的患者也需要考虑进行清创和修复。
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2020-03-11

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脊膜瘤吃什么药缓解疼痛
短期内不能手术的患者,如果疼痛不剧烈,可以口服芬必得等常用的止痛药物;如果疼痛剧烈,可以口服牛痘疫苗提取物的药物。由于脊膜瘤患者的肿瘤常临近神经根生长,可以对神经根造成压迫,出现典型的神经根痛,这种疼痛一般比较剧烈,患者难以难受。缓解这种疼痛最根本的方法是及时地通过显微神经外科手术切除肿瘤,缓解肿瘤对神经根的压迫;对于一些在短时间内不能进行手术治疗的患者,可以临床上口服一些药物来控制这种疼痛的发生。如果患者疼痛不十分剧烈,可以口服芬必得等常用的止痛药物;疼痛比较剧烈的患者,可以口服牛痘疫苗提取物的药物。
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脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状有神经根痛、累及神经根范围的异常感觉、运动功能障碍、自主神经功能障碍。一、患者的感觉障碍,突出的表现是典型的神经根痛,也就是沿着脊膜瘤累及的神经根分布的放射性的疼痛;二、随着病情的进展,患者可以出现累及神经根范围的麻木和发痒等异常感觉;三、病情进一步发展患者会出现一侧肢体的肌力下降、精细运动不准确以及双下肢肌力的下降,甚至截瘫等严重的运动功能障碍;四、如果患者的症状没有得到及时发现和处理,肿瘤继续增大,可能会造成患者大小便失禁等自主神经功能障碍。
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脊膜瘤手术后遗症
脊膜瘤属于椎管内一种比较常见的肿瘤,如果由经验丰富的神经外科医生进行手术手术切除一般来说是比较安全的。但是也有一部分脊膜瘤患者在手术切除之后会出现神经根和脊髓的水肿以及损伤,可能会有一侧肢体的疼痛、麻木、肢体的无力以及其他类型的感觉运动障碍等表现。还有一些脊膜瘤患者在手术切除之后由于脊髓缺血、水肿等出现双下肢的无力乃至截瘫等表现;个别的患者还可以出现大小便功能障碍。
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脊膜瘤应该做哪些检查
脊膜瘤的检查有CT的初筛检查、CT的增强扫描、磁共振检查。临床上,患者有典型的神经根痛并且伴有肢体的麻木、无力,怀疑为脊膜瘤的时候,首先应该进行CT的初筛检查。一部分脊膜瘤患者在CT上会有比较典型的表现,可以表现为椎管内的高密度甚至钙化样密度的肿瘤病变,边界比较清晰,在进行CT的增强扫描的时候,可以看到有明显强化的肿瘤样病变。而脊膜瘤诊断的金标准是进行磁共振检查,特别是增强的磁共振检查,增强的磁共振检查可以看到在椎管内髓外硬膜下的占位性病变。
02:34
脊膜瘤怎么治疗
脊膜瘤的治疗,要具体情况具体分析。脊膜瘤属于一种比较常见的椎管内的良性肿瘤,建议患者在脊膜瘤诊断明确之后,尽早地接受显微神经外科手术治疗,。如果患者能够由经验丰富的神经外科医生,特别是专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术,手术成功率能明显提高。对于手术比较困难的脊膜瘤,更应该由经验丰富的神经外科医生进行手术。在手术过程中辅助进行电生理监测,可以提高手术的安全性,对于患者神经功能的恢复和保证肿瘤全切都是十分有帮助的措施。