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什么是肝硬化

发布时间:2020-03-2462399次播放

视频内容:

肝硬化是慢性的肝脏损伤,肝脏炎症不停的进展逐渐导致肝脏的病理学结构的改变,是肝脏结构发生整体肝脏缩小结构紊乱,从病理来讲质地偏硬,顾名思义叫肝硬化。
肝硬化发生的原因有很多种,比如常见的病毒感染可以进展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以进展到肝硬化脂肪肝也是现在社会比较常见的,脂肪肝如果不足够地去重视。慢慢形成脂肪性肝炎,也照样可以进展到肝硬化的阶段;酒精性肝损伤也是可以进展到肝硬化阶段。
所以肝硬化的形成会有很多种原因,病毒脂肪肝、酒精性肝损伤以及药物性肝损伤都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。

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怎么处理肝硬化能好
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肝硬化导致门脉高压会有什么表现
肝硬化导致门脉高压最主要的表现为出现脾机能亢进、食道胃底静脉曲张、腹水。脾功能亢进可以在患者体检时,发现患者出现脾脏的增大。化验指标当中可以看到血常规,血小板水平下降。食管胃底的静脉曲张,有些患者可以通过胃镜检查发现,有的患者可以出现消化道出血的表现,如呕血、黑便等。发生大量腹水时,会表现为明显的腹胀。一旦诊断成立,要及时的进行对症处理,并治疗原发疾病。如出现脾大、腹水,或消化道出血相应表现,在化验指标方面,也有相应的一些指标的证据支持。
肝硬化导致门脉高压的表现
肝硬化晚期会导致患者出现门脉压力增高,通常称为门脉高压症。门脉高压症所导致的结局其实最主要有两个表现,第一个是患者会出现脾机能亢进,第二个是出现食道胃底静脉曲张。脾功能亢进可以在患者体检时,发现患者出现脾脏的增大,化验指标当中,可以看到血常规当中,白细胞血小板水平的下降。出现食管胃底的静脉曲张,有些患者可以通过胃镜检查发现,同时有的患者可以出现消化道出血的一些表现,比如出现呕血、黑便等等这样相关的一些表现。门脉高压症还有一个表现是患者可能会出现腹水。所以说这些都是门脉高压症所导致的一些相应的临床表现。根据这些临床表现的不同,患者的体征可能表现出来的状况也是有所不同,比如出现脾大、腹水或者是出现消化道出血相应的表现,化验指标方面也有相应的一些指标的证据支持,这些就是主要肝硬化所导致门脉高压的一些临床上的不同表现。
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2020-10-30

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肝硬化能否引起脚肿
肝硬化到了终末期的时候,会出现门脉压力增高,门脉压力增高当中非常典型的一个表现就是会出现腹水。腹水的患者同时可能会伴有外周的一些组织水肿,因为足部是身体通常情况下体位最低的地方,所以这种情况下,患者就可能会出现双脚的水肿。随着病情的发展,如果患者出现了腹水之后没有经过有效的治疗,腹水的量有可能会增加,这时候患者的水肿可以由脚踝部逐步的上升甚至到小腿、大腿,像男性患者可能会出现阴囊部位的水肿,甚至腰骶部都可以存在水肿,所以足部水肿实际上在腹水的患者当中非常常见,而且这种水肿的部位往往也代表了患者水肿的严重程度。这种严重的水肿,往往也是伴行着大量的腹腔积液,实际上它的临床意义跟腹水完全一致,但是在临床上也发现合并有外周水肿的患者,治疗效果往往比单纯的只有腹水,外周水肿不明显的患者,治疗效果反而会更好一些,所以它们的临床意义实际上是一致的,治疗也要密切观察,跟腹水同步的进行体征的观察。
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2020-10-30

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肝硬化会传染的情况
肝硬化的原因有很多种,临床中通常我国比较常见的是由乙型肝炎病毒感染所导致的肝硬化,同时导致肝硬化的病因还有丙型肝炎,一些药物性的损伤、酒精性的肝损伤或者是一些代谢性的障碍。实际上只有传染性的肝病所导致的肝硬化才有传染性。比如最常见的乙型肝炎、丙型肝炎所导致的肝硬化有传染性。但是现在有一些可以根治丙型肝炎的药物为小分子化合物,肝硬化早期的代偿期患者,使用了这种小分子化合物进行抗病毒治疗,治疗之后病毒在血液当中完全检测不出,而且能够持续保持检测不出的状态时,称为丙型肝炎病毒的临床治愈。治愈之后的患者也是不具有传染性,这种情况下仅仅检测发现丙肝抗体阳性,病毒定量已经转阴,也是没有传染性。但是目前对于乙型肝炎所导致的肝硬化,可能没有办法达到非常有效的根治,大多数乙肝肝硬化的患者,仍然是通过一些比如核苷类似物的口服,达到病毒控制的作用,这种肝硬化的患者还是有传染性。
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肝硬化食疗有哪些
患有肝硬化后,除了需要及时对症应用药物或手术治疗之外,合理饮食对于病情的缓解也有一定的帮助。建议肝硬化病人合理应用鲫鱼羹、黄芪薏仁粥、佛手花疏肝汤、红花炖猪胰、鲜紫珠草鸡蛋、桂花青蛙粥等食疗方法调理身体。
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肝硬化注意什么
代偿期肝硬化:需根据形成原因进行药物干预,服用抗病毒药物不可私自停药,定期复查。失代偿期肝硬化:除代偿期肝硬化注意事项外,还要更加严格控制饮食,不吃坚硬的食物,避免摄入盐分过多,预防便秘。若是代偿期肝硬化,需要根据肝硬化形成的原因进行一定的药物干预,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者,服用抗病毒药物不可以私自停药,因为一旦停药以后病毒大量反弹,硬化的肝脏不足以经受病毒的再次打击,会导致病情非常重。代偿期肝硬化还要注意定期复查,避免肝脏肿瘤的发生。失代偿期肝硬化的患者,除了代偿期肝硬化患者注意的事项以外,还要注意更加严格的饮食控制,不当的饮食比如比较坚硬的食物的选择,会导致消化道出血的发生。如果食盐摄入较多就有可能会导致反复的腹水、浮肿的发生,对于经常便秘的患者,有可能会导致肝性脑病的问题。
肝硬化的治疗方法
肝硬化的治疗方法主要有药物治疗、降低门静脉压力、手术治疗等。肝硬化治疗方针为改善肝功能,积极防治并发症,提高生活质量,延长生存期。药物治疗:一、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液,注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。二、降低门静脉压力。三、手术治疗:腹水的外科治疗,腹腔-颈静脉引流术、经颈静脉肝内门-体分流术,后者可有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高,但易诱发肝性脑病。门脉高压的外科治疗:包括门-腔静脉分流术、门-奇静脉分流术和脾切除术。肝移植手术:适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。预后情况:预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。早期肝硬化患者生存率高于晚期肝硬化患者。
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脾大是肝硬化吗
脾大不能笼统的定义为肝硬化,有一部分脾大并不是由于肝硬化引起。部分肝炎患者随着病情的进展出现肝硬化,继发门脉高压,出现脾脏的增大和脾功能亢进,这是临床最常见的原因,肝硬化和脾大之间具有一定的关联。除了肝硬化引起的脾大、脾亢以外,常见的寄生虫病,如血吸虫病,也会引起脾脏瘀血、脾脏肿大。血液系统的疾病,如淋巴瘤等,还有一些遗传性的贫血性疾病,也会出现代偿性的脾脏肿大。脾脏上生长肿瘤,脾上血管瘤、脾脏淋巴瘤等,也可以导致检查时发现脾脏增大。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性,但是其他的疾病也会导致脾脏肿大。在诊断时,脾大作为诊断的要件,并不是肝硬化,脾大和肝硬化之间并没有绝对的相关性。
原发性胆汁性肝硬化如何治疗
原发性胆汁性肝硬化可以通过药物治疗,如常用的是优思弗,这个药可以让患者的指标,特别ggt生化学指标有明显改善,另外还可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比较大,如果用这些药不管用,可以考虑用免疫抑制剂,激素加硫唑嘌呤。这些治疗副作用都比较大,所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。
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2018-08-10

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肝硬化病人消化道出血怎么办
肝硬化病人消化道出血,可以接受药物治疗、内镜治疗、手术治疗等等。肝硬化引起的消化道出血最常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,病情变化快,严重者可危及生命,应采取积极措施进行抢救,抗休克,迅速补充循环血容量,为首要措施,在抗休克治疗的基础上,应尽快止血治疗,措施包括:1.药物治疗,要尽早给予血管活性药物,如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体后叶素等,减少门静脉血流,降低门静脉压力,从而止血,2.内镜治疗,包括:内镜下静脉结扎治疗、硬化剂、组织粘合剂注射治疗。3.经颈静脉肝内门腔静脉分流术,对于急性大出血的止血率可达到95%。4.三腔二囊管压迫止血。5.手术治疗,如经过严格内科治疗,48小时仍不能控制出血或短暂止血后又复发者应积极行急诊手术治疗。
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哪些人易得肝硬化
容易肝硬化的人群包括:乙肝患者、丙肝患者、脂肪肝患者等等。肝硬化在临床上是比较常见的疾病,可以分为早期肝硬化以及中晚期肝硬化,导致肝硬化的原因主要有病毒感染像乙肝病毒、丙肝病毒,酒精,工业毒物,自身免疫,药物,脂肪肝等。所以如果有乙肝病毒感染或者有丙肝病毒携带或者是喜欢大量喝酒,有肥胖,有脂肪肝的人,这些人容易得肝硬化。肝硬化一旦确诊,要给予积极治疗。

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