先天性远视眼绝大多数都是生理性的，极少数是病理性远视。儿童的眼睛在生长发育中，眼球由小长大，眼轴逐渐增长，如果将眼球看成一个球体，它有三个轴，即纵轴、横轴、矢状轴（即眼轴），一个正球体的三个轴的长度相等。学龄前儿童眼轴大多短于纵、横轴，呈一扁球形，是远视型眼球，到6～8岁时，才逐渐长成为三轴长相等，约24mm左右的正球体，即正视型眼球。学龄前儿童的眼睛在生长发育中有一定的生理远视，是眼发育的正常过程，它的正常值为：3～4岁远视200度以内，4～5岁远视150度以内，6～8岁远视100度以内，超过正常范围的，则为异常的或病理性远视。因此，生理性的远视眼是眼球的正常发育过程导致的，随着年龄增长，眼轴变长，生理性远视眼自然会消失。病理性远视是遗传或环境因素导致眼球发育落后或停止导致的，需要及时进行矫正。

远视眼是屈光不正的一种状态。屈光不正主要包括三种状态：近视、远视和散光。它的形成是由于外界的自然光线，进入眼睛以后，由于眼睛的眼轴短，光线经过眼内屈光系统的曲折之后，也不能正好落在视网膜上成像，而是落在了视网膜的后面，眼睛就会用尽所有的力气调节，努力的想把成像落在视网膜上面。所以说远视眼的患者由于看近不清楚，看远也不清楚，眼睛里调控视觉疲劳状态的肌肉特别的辛苦，看近的时候要用，看远的时候也要用，所以远视眼的患者除了视力下降之外，还常常伴有视觉疲劳的状态。经常容易感到很累，看远处是模糊的，看近处就更累，视觉疲劳就成了远视眼经常会伴随的主要症状。总而言之，远视眼也是一种非常常见的屈光不正的状态，尽管它的发生比近视眼要低一些，要少见一些，但是也会经常在临床中出现，尤其是对一些孩子有很重要的意义。

严格地说，远视眼几乎全部是先天形成的，没有后天形成的概念。因为视力发展是一个过程，比如说像新生的婴儿，生下来的时候，眼轴是很短的，这个时候几乎所有的新生儿都是远视眼，当然远视眼要打一个前后的双引号，远视眼是生理性的。随着人的生长发育，眼轴会越来越长，因为眼球在变大眼轴变长之后，光线经过曲折系统以后，就越来越趋近于落在视网膜上成像，所以人的视力都是逐步发展的过程。对于儿童来说，很多儿童在四五岁、五六岁的时候，都是一个远视眼，查视力、查屈光状态的时候，孩子视力在这个年龄阶段是正常的。但是屈光系统却显示有一个200度或者是150度左右的远视，很多家长就会很恐慌孩子怎么会是一个远视，实际上这是一个正常发育过程，有一点远视的储备是非常好的一件事情，这代表着孩子的眼轴发展是正常。比如说到六岁的时候，孩子留有150度甚至200度的远视储备，这就代表着孩子是很不容易去患近视的。但是相反，如果说到六岁的时候远视储备为零，查出来是一个正视眼，比如说1.0的视力，既不远视，也不近视。很多家长就会欣喜若狂，觉得孩子视力非常棒，屈光系统非常棒，其实也不见得，再继续往前走，眼轴继续变长，孩子如果在日常生活中不注意用眼卫生，不注意用眼习惯，很容易变成近视。相反，如果有一点远视储备的话，可以动用远视储备，反而不那么容易去患近视这种疾病。所以说任何事情都要两面看，但是有一部分孩子先天性的远视是他生下来的时候，眼轴就比正常的新生儿短，短得很明显。不管日后如何发生、发展、发育，还是比正常人短。在同年龄阶段相比，比如说同样是到六岁，一检查远视储备居然有500度，那么这种孩子就要引起高度的重视。储备太过，不需要这么多的远视储备，很有可能孩子就是一个先天性的远视。另外还可以结合一下孩子日常的一些表现，是不是看东西会经常说好累，看书会看不下去，综合种种的症状和表现，来判断它是不是一个远视患者。当然更准确的一个结果是需要家长带着孩子去眼科检查来获得，才能知道这个孩子是不是一个远视的患者。

远视眼就是平行光线进入到人体的眼球后，不能正确的在视网膜上形成清晰的图像。如果知道凹透镜凸透镜的原理，就能很好理解远视眼了。远视属于屈光不正的一种形式，它不但是看远看不清楚，看近也同样看不清楚。形成的原因主要有：一、与眼球的前后径长短有关系，眼轴的长短与生理因素和病理因素都有关，在出生时，眼轴的前后径较短，所以一般患儿就会表现为一种生理性的远视，而这种远视随着年龄的发育会逐步完善，走向正常。而病理因素就是由于遗传或者是外界环境不正常导致的，比如一些眼部病变，就会引起前后径长度不同，比较典型的就是眼内肿瘤、眼眶肿块、视网膜脱落。二、屈光成分表面弯曲度不够导致的，与先天性角膜、角膜外伤或者其它疾病有关系，常见的有老年性白内障、白内障晶状体摘除术、晶状体后脱位糖尿病眼部损害有关系等。在日常生活中应该多加注意。比如糖尿病的患者应该定期检查眼睛，随时观察眼部是否有变化，同时注意饮食的调理，不要用眼过度避免熬夜，保证充足的睡眠时间，多吃新鲜蔬菜和水果。

远视和老花眼区别在于形成的原因和症状不一样。远视是由先天发育造成。造成远视眼的原因主要有两点：角膜曲率过于平坦、眼轴过短。如果5米以外的平行光线进入眼睛以后，无法汇聚在视网膜上，而汇聚在视网膜后，就称为远视眼。患者有远视眼，看远处也不清楚，看近处也不清楚，则需要佩戴远视眼镜进行视力矫正。而老花眼一般是年龄到了45岁以后，由于晶状体的变形能力下降，造成了看远处清楚、看近处困难的现象。这两种屈光不正的状态实际上是两种不同的机制。老花眼一般都是发生在45岁以后，部分人48岁才比较明显。民间俗称“花不花，四十八”。有了花眼，配老花镜就能解决近处阅读的问题，同时远处还可以看得非常清楚。