宝宝如果长期腹泻，一般要结合具体的临床症状进行分析。比较常见的原因有过敏、食物不耐受，也有一些药物原因，还有感染控制不好，再有就是一些先天性肠道问题，都可能造成长期腹泻。如果食物过敏或食物不耐受，可以根据其他过敏表现，结合孩子的临床症状，腹泻同时伴有腹痛或消化不好，大便中可能带有血样便，可以适当进行食物过敏原的回避治疗。再有有些孩子可能是因感染控制不好，像轮状病毒感染或细菌性胃肠炎，如果药物控制不好的情况下，可能会出现迁延性的情况，出现长期的慢性腹泻，一定要正规治疗，积极控制病因，才能缓解长期拉稀的情况。还有一些孩子是药物造成，长期服用一些药物可能会造成长时间腹泻的情况。还可能会有肠道、胆囊的消化道异常，像有些因为胆道切除之后，可能就会造成长期腹泻，要结合具体的临床症状，进行诊断。

不同年龄段出现拉绿便的原因不同，首先是孩子在刚出生之后，24小时之内可能会拉黑绿便，这种是拉胎便，是因为孩子在妈妈体内的时候，可能会有一些宫内分泌物，或者是羊水进入肠道内，在出生之后排出，这是正常的排胎便。还有孩子在新生儿期或者在后期母乳喂养的时候，如果妈妈的饮食脂肪含量比较高，或者不容易消化的时候，孩子可能会大便变绿，一般是与胆绿素和胆红素的转化有关。如果孩子的饮食适当调整以后，可能会得到改善，并没有明显生理上的不适，不需过多干预就应该缓解。当然还有些孩子出现绿便，不是生理性因素，而是因为消化功能紊乱或者胃肠道炎症，可能会出现大便变绿，同时可能会伴有腹胀、消化不好、恶心、呕吐等临床症状，所以孩子拉绿屎的原因会有不同，一定要结合具体的临床症状。

孩子经常放屁有两种可能，一种是生理性因素，一种是病理性因素。生理性因素可能跟孩子吃奶的时候吞咽进去大量气体，或者哭闹时有气体进入体内，会出现排气增多的情况。还有一些孩子可能是因为吃过多不能消化，或者腹部受凉后，胃肠蠕动增快，都可能出现放屁增多，这是生理性因素，适当进行调节就能改善。还有一些是因为消化功能异常，比如消化功能紊乱或者胃肠道炎症，这时候都会出现排气增多，同时伴有腹泻、恶心、呕吐或者食欲不好等，这些是疾病状态，一般要结合具体的临床症状进行诊断。不同症状可能会有不同原因，孩子在患肠炎的时候，除排泄次数增多外，放屁也会增多，可能需要进行对症的胃肠道炎症护理和黏膜保护，适当补充一些益生菌都会有帮助。当然不同病因进行的治疗会有差异，生理性和病理性也有不同。

痢疾如果出现以后，首先要进行隔离处理，因为痢疾本身是肠道传染病，治疗首先要从隔离开始，之后要适当进行抗炎治疗，因为所有的痢疾都是因细菌感染造成，一定要进行对症的抗炎治疗，才能缓解炎症状态。要适当进行补液治疗，因为在反复腹泻过程中，会有水和电解质丢失，这时候一定要补充水电解质，纠正可能发生的酸碱失衡。再有可保护胃肠黏膜和适当补充益生菌，肠道菌群重建，对痢疾的缓解也会有帮助。出现发热的时候，可适当给孩子降温处理，可用物理降温，也可用退热药物降温。再有可能在饮食上也要适当注意，如果痢疾之后，除正规治疗以外，可以在饮食上注意给孩子少量多餐，同时注意卫生，一定要清洗分泌物，或者排便之后的卫生环境。如果出现交叉感染，可能会继续加重孩子的病情，所以如果孩子出现痢疾的时候，一定要注意卫生以及隔离，注意正规治疗。

痢疾需要口服抗生素治疗，需要选用敏感的抗生素，如喹诺酮类抗生素，诺氟沙星、左氧氟沙星等；也可以使用复方磺胺甲恶唑、阿莫西里in、头孢类等，中药主要有盐酸小壁碱等。菌痢（痢疾）是细菌性痢疾的简称，主要是由于志贺菌（痢疾杆菌）引起肠道传染病。志贺菌经过消化道感染后进入人体，引起肠粘膜的炎症、溃疡，并且释放毒素入血，可以表现出发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液浓血便等一系列症状。所以细菌性痢疾治疗，最主要口服的药物应该是抗生素。但是随着志贺菌对抗生素的耐药逐年增长，而且是多重耐药，所以选择上应该根据当地流行菌株的特点，或者是患者大便培养的药敏结果选择敏感的抗生素。临床上常用的抗生素主要是喹诺酮类，有诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等，也是大家常服用的药物。还有复方磺胺甲恶唑（新诺明）以及阿莫西林、头孢类的抗生素，还有中药的盐酸小檗碱。这里需要注意的是喹诺酮类的抗生素儿童尽量不要服用，因为可以影响儿童的骨质发育。当有肝病、肾病或磺胺类过敏乃至白细胞减少的患者，尽量避免使用磺胺类的抗生素。对于慢性菌痢，抗生素尽量选用多种或两种不同抗生素，要经过足剂量、长疗程治疗，才能达到很好的效果。