耳朵外面长了个包，一按就疼，这种情况一般原则上要尽快到医院就诊，到耳鼻喉科甚至到口腔科、外科去就诊。耳朵外面长了个包疼，最常见的就是感染。比如说耳道的皮脂腺、囊肿的继发感染，那么会发现在耳道口，俗称叫耳甲腔这个地方起了个包。或者说是毛囊炎，外耳道长了个疖子，从外耳道口那儿长的鼓起来，隆起来一块，就像被蚊子咬了一样，是红的，摸起来会疼，就是一个局部的感染。如果是感染的话，到医院医生一检查发现就是皮脂腺囊肿的继发感染或者是毛囊炎，很简单，口服抗生素或者局部外用一些抗生素的软膏，大多数就可以了。为什么要及时就诊，因为耳朵跟身体其它地方不太一样，一旦感染了不及时控制，这种感染向耳廓周围扩散，有可能会导致耳廓皮肤的化脓性的软骨膜炎，最终导致耳廓软骨坏死，形成菜花耳。再一个，耳朵的这种感染大多数是金黄色葡萄球菌，耐药的金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等这些感染，治疗往往抗生素需要选择合适的足程的抗生素。再一个耳朵外面长包，还要排除可能是耳前的先天性瘘管继发感染等等。总之，耳朵外面长包大多数是炎症，不管是囊肿继发感染，还是瘘管继发感染或者毛囊炎，都是感染，所以会肿起来，会疼，需要及时到医院就诊，需要抗炎治疗。

顾林可霉素，还有利多卡因，按照一定的比例配在一起，形成的这样凝胶的外用制剂，有抗炎、麻醉神经末梢的作用。林可霉素是抗生素，而利多卡因是局麻药，这两个搁在一起，既可以抗炎又可以麻痹神经末梢，所以针对比较疼的毛囊炎，用林可霉素利多卡因宁凝胶是有效的。一方面可以麻痹神经，让患者觉得不那么疼，同时林可霉素还有抗炎的作用，所以针对那种疼痛性的炎症，就可以选择使用林可霉素利多卡因凝胶。所以，外用药针对皮肤上的炎症，还有黏膜部位的炎症，比如生殖器部位长溃疡，溃疡很疼也有感染，这个时候用林可霉素利多卡因凝胶，显然既可以止疼，同时还可以抗炎。就是所研发的药物肯定跟临床症状是密切相关的，患者有这样的症状，才研制这样的药物，所以林可霉素利多卡因凝胶针对具有疼痛性的炎症，效果是很不错的，可以注意使用这个药物。

毛囊炎一般由感染因素引起，主要包括细菌感染、真菌感染。嗜酸性毛囊炎与免疫机能下降，或免疫机能异常导致炎症性反应有关。1、细菌感染，在临床上尤其对于头面部位的毛囊炎，大多为感染金黄色葡萄球菌或痤疮丙酸杆菌等。也有的是感染溶血性链球菌，因此造成化脓性表现。毛囊炎发生后，伴有明显瘙痒或疼痛症状。如果炎症反应比较明显，可能伴有脓肿，或产生表皮以及毛囊周围的软组织坏死，因此此时疼痛或肿胀会更加剧烈。2、真菌感染。如由于感染马拉色菌而形成马拉色菌毛囊炎，这种毛囊炎的形成是由于不当用药导致。特别是长期使用糖皮质激素，导致该部位马拉色菌感染，最终形成马拉色菌性毛囊炎。当然在临床上如果出现这种毛囊炎，需要积极的进行抗真菌治疗。3、嗜酸性毛囊炎，目前在临床具体发病原因还不是非常明确，与免疫机能下降，或免疫机能异常而导致炎症性反应有关。但这种嗜酸性毛囊炎在组织病理检查时，主要的炎症性细胞是嗜酸性粒细胞。

毛囊炎和痤疮的区别是包括病因以及病发部位有一定的区别。毛囊炎是患者毛囊部位产生的炎症，而毛囊炎可能发生在任何的皮肤部位位，包括头皮部、外阴部，甚至是毛囊比较少的部位，比如躯干部位或患者的上肢。但痤疮主要是分布在脸部或胸背部位等特定的皮肤区域，这些区域的毛囊和皮脂腺分布比较密集，所以易产生毛囊和皮脂腺的炎症，大多是由于内分泌机能失调或免疫机能下降造成局部的条件致病菌感染，比如痤疮丙酸杆菌感染。所以形成毛囊一致性的炎症性丘疹，但大多可能会自行的消退。如果患者自行挤压，可能造成这种炎症加重的现象，所以痤疮和毛囊炎的主要区别，一般是患者的发生部位。从炎症的反应剧烈程度来看，毛囊炎大多是孤立性的分布，而且产生的炎症相对比较明显，有的甚至产生明显化脓现象。而痤疮一般发生在脸部或胸部部位的炎症，可能并没有明显，一般可能只是一定的炎症型丘疹，有时虽然产生炎症加重的现象，可能造成一定的浸润性的反应，患者大多可能有一定的疼痛，在这时候可能和其他部位的毛囊炎具有一定的相似之处。

痘痘是一种毛囊皮脂腺的炎症性的皮肤病，在临床上是比较多见的，一般青春期的男女比较容易好发，它的方面原因也是多方面的。首先，一个就是遗传因素，也就是说它有一定的家族聚集倾向。另外，就是一些内分泌的因素，尤其是雄激素的影响比较大。第三，就是微生物的因素，包括一些如厌氧菌，真菌，痤疮杆菌等对于痘痘的发生也起到很大的作用。第四，其他方面包括，比如像毛囊皮脂腺导管的角化异常以及一些饮食因素，过于食用一些乳糖类，可以改变皮肤脂类成分或者增加皮脂腺的分泌。另外一些刺激性的饮食，比如辣椒、酒精等，以及精神紧张，经常熬夜，休息不规律等，也可以通过神经内分泌等多种机制，从而诱发或者加重痘痘的发生。