在外界环境相对安静的情况下，听力测试数值≤25dB，说明听力是正常的。＞25dB听力存在异常。一般听力数值在25dB-40dB之间，说明听力存在轻度的异常。在41dB-60dB之间，说明听力存在中度的损伤。61dB-80dB之间，听力属于重度的损伤。80dB以上，说明听力是极重度损伤或者是全重。听力检测数值对于耳朵听力好坏的一个评估，也可以检测耳朵是否有疾病。影响到听力的正常情况：第一，如果出现听力检测数值，不在正常的范围。有的患者是由于神经性的原因导致的听力下降，内耳的疾病引起的听力下降，最常见的像突发性耳聋、梅尼埃病、老年聋、药物性聋、噪声性耳聋等等，都可以引起神经性的耳聋。第二，由于中耳出现疾病，引起的听力下降。像中耳炎、鼓膜穿孔疾病，都会影响到正常的听力，需要到耳鼻喉科就诊，进行对症的治疗。疾病好转以后，听力多数情况下会得到一定的提高。第三，由于外耳道疾病引起的听力下降。例如耵聍栓塞、外耳道炎症、外耳道异物等引起的听力下降，到医院就诊，经过治疗，疾病好转以后，听力绝大多数完全恢复。

小孩听力筛查的通过率当然高了，因为听力筛查就是排除听力有障碍的疾病，大多数的新生儿听力都是正常的，所以大多数孩子的听力筛查肯定都是通过的，不通过的仅仅占小部分，可以说很小的一部分。所以听力筛查的通过率是非常高的，至少90%以上的听力筛查都能通过，也就是90%的孩子听力都是正常。否则，如果是大部分的孩子听力筛查都不通过的话，筛查手段就没必要用。或者是大多数孩子听力都有问题了，这个社会就要乱了，可能就出现问题了。所以新生儿听力筛查通过率是非常高的，仅有小部分是有异常的。而这小部分异常的还有可能是由于听力筛查过度敏感而导致的，就是可以通过更精密的检查发现孩子的听力其实是正常的。

耳屎多会影响听力的。耳屎学名是耵聍，是耳道内耵聍腺分泌的物质，大多数是淡黄色、薄片状，也有油性耵聍。正常耵聍对耳道有保护作用。耳道有自净作用，耵聍可以逐渐被排除耳外。但是在一些因素的作用下耵聍积聚耳道内，时间长积累多了会形成团块状，团块状耵聍我们称之为耵聍栓，是一种疾病。耵聍栓阻塞耳道影响声音的传递，进而影响听力。通常情况下这种听力下降是很轻的。发现这种情况后可以自行用挖耳勺清理，如果不能清理出来需要尽早就诊。避免进水，因为进水后耵聍膨胀，反而不舒服。平时我们可以定期清理耳道，根据耵聍形成的快慢决定清理的间隔时间，一般每月清理1-2次，切记不要频繁刺激耳道皮肤，如果耳道皮肤、耵聍腺损伤还会出现其他问题。

听力筛查在一般情况下，大概需要10分钟就可出结果。新生儿一般常规体检无法发现听力障碍，需做听力筛查，就是采用耳声发射仪和自动听性脑干诱发电位技术进行筛查。出生时做耳声发射，但是单纯的耳声发射引出并不说明听力完全正常。比如蜗后病变，像听神经病变，耳声发射不正常，也只能说明耳蜗外毛细胞到外耳道通道有问题，也就是中耳炎、中耳积液和外耳道耵聍积液会导致异常。一般需要42天再复查，也就是重新要复查一次，如果还没有通过，三个月时要做出诊断性检查。因为听力筛查受其他因素影响较大，如果新生儿听力筛查和复查都没有通过，可进行听力学检测，以排除筛查结果假阳性和是否有永久性听力丧失。

听力不好最主要的原因是遗传因素。流行病学研究结果显示，60%以上新生儿听力问题，都是遗传因素导致，遗传因素包括多种遗传方式。第一、常染色体显性遗传，表现为父母一方有，孩子才会有，每一代都会有的情况，多数是常染色体显性遗传。80%以上都是常染色体隐性遗传，即父母听力都正常，但是父母都携带了一个有问题基因，并把有问题的基因传给孩子，孩子的一对等位基因及两条染色体上都出现问题。第二、性染色体遗传，如X连锁遗传，X染色体的基因有问题，可能导致听力也有问题，与Y染色体相关的基因，也能导致耳聋。除此之外，还有一些线粒体母系遗传，细胞里的遗传物质，也可通过妈妈直接传给孩子。除了遗传因素以外，在怀孕期间感染、滥用药物，如巨细胞病毒、风疹病毒的感染，都可致听觉器官发育不好。很多药物具有耳毒性，如果使用这些药物，会影响孩子听力，成为药物性耳聋。还有一些其他环境因素也可影响听力，例如噪音等。常见听障的高危人群包括家族史，有先天性或遗传性的感音性听障，有子宫内感染病史、先天性梅毒等。第三、高胆红素，胆红素超过或达到换血临界值。第四、出生体重小于1500克之上的早产儿。第五、曾经得过细菌性脑膜炎或脑炎。第六、颅面部有畸形的患者。第七、围产儿，围产时期或新生儿期有严重的缺氧病史，例如持续的胎儿肺动脉高压。第八、出生时有窒息。第九、使用过潜在的耳毒性药物超过5天。第十、气管插管超过10天，这部分孩子都是高危的人群，都要做好听力的筛查。