有骨折以后，在骨折端形成一个血包，骨折出血、出血时骨膜包着它，有外骨膜包着它，把血肿包着。因为生长因子在这个地方，局部上热敷促进周围的血液循环，这样能够促进骨折的愈合。单纯热敷骨痂长得快，但是这个问题没法字面去回答，骨痂敷了，促进它在长。但是骨痂不光是长得快就好，骨痂在改建，通过热敷以后，骨痂改建是正常的。从软骨痂改成硬骨痂，一开始血包软软的，纤维组织包着东西，然后开始钙盐在里头沉积，慢慢又有成骨，里头再一个骨头膜性化骨，再加上一个软骨内化骨，骨头逐渐开始长。然后这种情况热敷，总体能够促进骨痂的生长和促进骨折的愈合，但是担心具体效果能起到多少不好说。因为有时候具体骨头在里边太深，但是热敷具体起不到太大的作用，浅表的热敷，早期的时候热敷，可能刺激的更加肿了，骨折端更肿，出血更加快，得不偿失。所以一般骨痂后期几周以后的情况下，至少3周以后骨痂不出血了，再上热敷，促进消肿，促进血液循环，活血化瘀。

一般不会，但是有一点就是看年龄程度。骨髓是干什么，是造血的器官，造血的器官就是青少年时期，青壮年时期骨髓里含有造血功能，里头要产生红细胞，如果打髓内针的时候要穿过它，对里头会有一定的损害，但是一般影响不会太大。因为髓腔很大，穿过去以后，以后髓内钉会拔掉，这短暂的一段影响，而且局部这一块骨头是有影响，但一般对全身的，造血细胞的影响不会太大。但是对小孩会有影响的，小孩所以一般用髓内钉，也不用髓内针，就是骨折，用小细的针插进去固定住就行，很少会用粗的髓内钉。成人的骨髓一般都是黄骨髓，被脂肪填充了，一般情况下真是骨折了，打髓内钉过去挤压的一些脂肪组织，髓腔内造血组织就相对少了，对他影响也不会太大，有影响，但一般情况不会太大，这是大体总的原则。

成人骨折延迟愈合的原因有多种，也是很复杂的一个因素。第一与骨折的部位有关系，比如是股骨远端、胫骨远端、股骨颈、月骨骨折、肱骨的远端1/3骨折，这些部位的骨折都会导致局部的血供受损，进而引起骨折的延迟愈合甚至不愈合。第二是骨折本身，当时受的暴力比较大，周围软组织损伤比较重，骨折是粉碎性的，有的甚至缺损，也会导致了骨折的延迟愈合。第三是全身因素，也许有糖尿病，一些不良的嗜好，术后不能够配合戒烟，营养不良等都是骨折延迟愈合不愈合的原因。第四是在治疗过程中治疗方式的选择不当，该做外固定的时候可能没有固定，该做内固定的时候反而选择了外固定，或者在手术中间对已有的血供破坏的过于厉害，骨膜剥离的过于广泛，这些都会引起骨折不愈合或者是延迟愈合。

不同年龄段、不同骨折程度的石膏拆除时间不同。骨折受某些因素的影响，愈合的速度不同，因此拆除石膏的时间也不同。年龄越小，骨折愈合的速度越快，拆除石膏的时间越短。短小的骨头骨折要比粗大的骨头骨折愈合的快一些，通常上肢骨折要比下肢骨折拆除石膏时间短。上肢一般在4到6周就可以拆除石膏，下肢要6到8周才可以拆除石膏。骨折断端血运循环良好的愈合就快，拆除石膏就会早一些，例如松质骨部位的骨折，就要比皮质骨骨折恢复的快，拆除石膏的时间就早。对于骨折周围软组织、血管损伤严重的，严重影响骨折血运供应的，还有可能造成骨折延迟愈合或不愈合，这种情况拆除石膏的时间就很难确定，有的还有可能重新手术进行处理。因此骨折后石膏拆除时间需根据不同患者年龄、不同骨折程度决定，不能一味的追求书本理论拆除时间。

撕脱性骨折，大部分并不严重，但是对于威胁关节面的平整性以及关节的稳定性的骨折，相对来说效果严重。撕脱性骨折，临床上指的是由于肌肉的强力收缩或者牵拉，以致其他的外力作用导致肌腱或者韧带附着点的骨质，部分或者全部撕脱而形成的一种骨折类型，常常伴有局部韧带、肌腱的损伤，会引起损伤部位的局部肿胀、疼痛、关节的活动受限等。一些撕脱性骨折，若不得到及时正规的治疗，会出现关节部位的畸形，甚至导致关节的僵硬以及活动受限等表现。对于一些撕脱性骨折，如外踝、尺骨颈头的撕脱性骨折，不影响到的关节面以及关节的稳定性，应该采取非手术治疗方法，采取石膏或者肢体的外部定制动即可。而对于一些撕脱性骨折影响到关节面的平整，以及关节的稳定性，这时往往需要行手术治疗。手术治疗的目的是恢复关键面的平整以及关节的稳定性，同时，行内固定治疗，患者可以早期功能锻炼，利于患者关节功能的恢复。