仰卧位睡觉出现呼吸困难大部分是跟心脏的疾病，严重的呼吸系统疾病有关，和腹部的器官压迫膈肌有关。慢性心功能不全或者是心功能不全继发肺淤血，比较严重的慢阻肺或者哮喘，都会引起仰卧位的呼吸困难。发生的原因主要跟人体的解剖生理和病生理有一定关系，在平卧位的时候，血液会大量回流到右心室，要比立位或者是坐位回心的血量明显增加，是受到重力影响。如果心脏功能出现问题，血液就不能够正常的由心脏排出到全身，血液会淤滞在肺部，导致肺淤血或者肺水肿，长此以往就会出现呼吸困难的情况。由于一些平卧位以后，腹部的一些器官会压迫膈肌，从而使得膈肌上抬，导致肺部体积缩小，这样本身让一些严重的慢阻肺或者是支气管哮喘，失去代偿的机制，也会出现呼吸困难的情况，具体是哪种病需要去找医生做具体的诊断。

突然出现呼吸困难是由于急性呼吸困难的疾病引起的。一、如果以前没有呼吸或者是心脏病史的患者突然出现呼吸困难，是由于情绪或者是精神压力大导致，比如课业负担比较重，或精神上经常受到明显打击，可出现胸闷、憋气，随着心理情绪的缓解，呼吸困难明显改善，青年学生或中青年女性常见。如果通过情绪疏导或休息，还不能改善，是比较严重的器质性疾病，比如支气管哮喘，接触冷空气、异味的时候，可以突发呼吸困难。二、气胸，是肺部本身有基础疾病，剧烈活动或咳嗽的时候，胸膜破裂进入气体后，压缩肺，出现呼吸困难。三、心脏疾病，比如急性心肌梗死，会有压榨样的胸闷、呼吸困难。四、肺栓塞，是血管有栓子堵住肺动脉，导致肺供血不足，出现呼吸困难。

呼吸困难的感觉是因人而异，有的人描述感觉像被压住；有的人会觉得气不够用；还有人觉得会有胸闷的感觉；还有人会觉得气紧，呼吸频率增快。常见的能够引起呼吸系统的疾病主要是有严重的肺炎，如支气管炎、支气管哮喘，另外循环系统疾病也可以出现呼吸困难的症状，常见的有二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、慢性的心功能不全。当然一些全身系统的疾病也可以出现类似的情况，比如一些慢性的贫血、慢性的肾功能不全、肝功能不全，此外还有一些药物的中毒，比如安眠药或者有机磷农药的中毒也可以出现呼吸困难的症状。如果出现类似的症状，而且持续的不好转应当去医院及时的就诊，可以挂呼吸科，也可以挂急诊科，进行胸部的CT检查或者是彩超检查，基本上就可以明确，及时的给予对症治疗就可以。

呼吸困难喘不上气来这种现象，一般考虑与五大类疾病有关：呼吸系统，如支气管哮喘、胸腔积液等；心脏，心绞痛、心肌梗、慢性的心力衰竭等；中毒性疾病，如糖尿病诱发酮症酸中毒，安眠药、有机磷农药等有毒药物；全身系统，如严重贫血、肾病、肝病等；精神疾病，如癔症、焦虑症。一、呼吸系统疾病。常见如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、胸腔积液等；二、心脏方面疾病。常见有心绞痛、心肌梗、慢性心力衰竭、肥厚型梗阻性心肌病、心包积液等；三、中毒性疾病。如糖尿病引起酮症酸中毒，或吃有毒药物，如安眠药、有机磷农药等；四、全身系统疾病，如严重贫血、慢性器官功能不全，如肾病、肝病等；五、精神方面疾病，癔症、焦虑症等。

如果感到呼吸困难，要根据病情分为急慢性。急性发作的呼吸困难，要找出某些突发的致病因素包括严重肺疾病、创伤、休克、急性气道梗阻等。缓慢呼吸困难时间比较长，要找出慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺病和神经肌肉病变导致呼吸功能损害，最后表现为呼吸困难。另外，要观察有无心脏病如心功能不全、肺瘀血导致呼吸困难。呼吸系统主要的功能是氧化动脉血，并清除静脉血中的二氧化碳。呼吸衰竭是通气功能和或换取功能障碍，引起缺氧或伴有二氧化碳的潴留。呼吸衰竭主要临床表现包括呼吸困难、呼吸费力、气促、心悸、面色苍白、多汗，呼吸严重缺氧时可造成神志改变。