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献血时转氨酶高是为什么

发布时间:2021-11-0579337次收听

语音内容:

献血之前要查肝功、查感染四项。在献血的时候,如果发现转氨酶升高,一般分为两大类原因:
第一,生理性的,可能面临献血,好多病人心情比较紧张,晚上没休息好,或者在献血之前吃了大量的营养丰富的、过度油腻的食物,这样增加了肝脏的负担。不管是熬夜或者大量大鱼大肉的摄入,可能会导致生理性的转氨酶升高。这种情况往往表现为升高的幅度不大,很少超过正常值的两倍。经过休息、清淡饮食,转氨酶很快就能够恢复到正常。
第二,病理性的原因,就是肝脏确实出现了炎症损伤,经过休息、清淡饮食,转氨酶可能恢复不到正常,就需要到医院去进一步检查转氨酶为什么升高。转氨酶升高的病理性的原因,包括有病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等原因。这里最常见的还是病毒性肝炎,像慢性乙肝、慢性丙肝,这些病人可以表现为转氨酶的升高。在治疗的时候,除了要降酶之外,还要积极的抗病毒治疗。如果经过检查,排除了乙肝、丙肝这些病毒性肝炎,还要仔细询问饮酒史,是不是酒精造成的转氨酶高。如果饮酒量过大或者时间比较长,需要严格的戒酒,护肝治疗,直到转氨酶降到正常。
此外,服用一些伤肝的药物,也可以引起转氨酶升高。所以仔细询问用药史,如果发现有可疑的药物,要求要暂停这些可疑伤肝的药品,同时给与温和的护肝药物治疗,直到转氨酶恢复正常。

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语音时长 02:00

2020-03-10

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病毒性肝炎如何检查
如果怀疑自己得了病毒性肝炎,第一个要做的检查是肝功能检测,肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,其次还有总胆红素、直接胆红素,这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的,有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千,1000多2000多,而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功,看看肝脏的炎症损伤是轻还是重,是需要输液还是需要口服。那么第二步,首先我们查了肝功了,肝损伤很重,那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎,那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体,如果lgM阳性结合肝功能明显异常,这个可以初步诊断甲型肝炎;此外我们要怀疑乙肝,我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA,那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查,那么这是乙肝;那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量,就是HCV-RNA的检测,帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体,那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体,叫抗HEV。病毒性肝炎病原学指标:病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体;乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体;丙肝抗体和HCV-RNA;戊肝HEV抗体;丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样,第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。病毒性肝炎的检查:1、肝功能检测;2、相关病原学检查。
语音时长 01:45

2020-03-10

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语音时长 01:33

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甲型肝炎的治愈通常以休息补充营养为主,可以完全治愈。乙型肝炎没有十分有效的药物,绝大多数的慢性乙肝病人需要长期治疗。丙型肝炎可以被治愈,近五年来使用口服药物,99%以上的病人都能治愈。丁型肝炎目前也没有特殊药。戊型肝炎的治疗方法同乙型肝炎。