喉咙感觉有东西咽不下去的原因有很多，需要到医院查明原因，然后再对症治疗。喉咙感觉有东西咽不下去，是吞咽障碍，大概分两种情况：第一种是这个东西不影响吃饭，东西咽得下去。老感觉咽完以后、吃完饭以后或者咽药片以后，老觉得有东西存留，老咽不下去，吐也吐不出来，但实际上东西不在这里，这是一种情况，叫咽部异物感。第二种的确是咽东西的时候老咽不干净，有东西存留，叫吞咽障碍。分两种情况，第一种情况只是一种异常的感觉，叫咽异物感，这样要看清楚什么原因。通常的情况是跟慢性咽喉炎相关。第一，也是很常见的咽喉反流；第二，经常的慢性咳嗽刺激，叫气道高反应，也是一个原因，就那有东西咽不下去；第三，鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻窦炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比较粘稠，鼻涕从鼻腔里倒流入咽部、喉部，挂在上面咽不下去，是鼻炎、鼻窦炎造成的。当然还有一种情况，就是咽喉部真是长东西了。比如说良性的东西，囊肿，甚至是淋巴滤泡增生，甚至长了一些良性的或者恶性的肿瘤，有时候也会觉得嗓子有东西咽不下去。因为这个时间持续的比较长，可能会一个月、半年，这种情况超过一个月的有东西咽不下去，及时要到医院检查。的确是咽部异常感觉，咽部异常感觉造成的这种咽不下去的感觉，实际上东西是咽得下去的。还有一种就是真是有东西咽不下去，常见于一些老年人、心脑血管意外的病人、脑血栓的病人，咽东西可以看到他咽部总是有唾液，总是有大量的唾液咽不下去，他吞咽功能是有问题的，这个时候要到医院做吞咽功能检查，吞个钡，做一个食管的阻抗、测压这方面的治疗，这样的检测来判断这种吞咽障碍是哪儿产生问题，是咽喉，是食管，判断清楚以后采取相应的治疗措施。

男生没喉结的原因包括生理原因和性激素两方面。性激素方面包括遗传问题和发育原因。因为男性青春期以后，雄性激素分泌过多，使喉头这个骨性结构有一个很剧烈的发育，突出于颈部前部，形成一个突出的结节，即喉结。是一个很重要的性别特征，男性的性别特征，但是的确有一部分男生，这种喉结不是很明显，这是一个生理的原因，是遗传的原因，大家没有什么可害怕的，一部分人就是这样。的确也有一部分男生没有喉结，是因为性激素有问题。这个性激素也分两方面：首先很少一部分是遗传性的，比如说性染色体有问题，X或者Y染色体上含有某个基因的缺陷。如果是这种情况，可以做基因检测，能够有一个阳性的结果。还有一些原因可能是发育的原因。肾上腺、内分泌腺有问题，可以通过查性激素，尤其是睾酮这些内分泌的激素，确定是不是有激素分泌的问题。还有一些先天发育，比如说隐睾这些问题。当然这是病态的，这些病态情况都可以通过性激素水平的检测，通过基因检测，能给出一个比较明确的诊断。所以说大家也不要纠结，男性虽然说大部分有喉结，这是一个很重要的性别特征，但是的确少部分的男生在青春期以后，喉结不明显，这个时候去医院做个检查。有很多家长就一个孩子，是不是有疑问，没关系，到医院做个很简单的检查，一个是抽血，查激素看有没有问题。如果发觉孩子爱穿一些女生的衣服或者爱跟女生一起玩，有这些行为特征，可能还要做一些性染色体的鉴别诊断，这个能得出一个很明确的结论。

咽喉有滤泡是正常的现象，主要看滤泡数量有多少，对于滤泡数量比较少的，咽喉部没有明显症状的，不需要特殊的处理。咽喉部位，淋巴组织聚集会形成滤泡，堆积在咽喉处属于正常的现象，这种情况下滤泡往往比较少，不影响到身体健康。咽喉部出现滤泡还要注意滤泡的大小，对于非常大的滤泡，患者会感觉到咽喉部有异物感，这时候可以用碘甘油进行涂抹，有的患者滤泡比较大，很难消除，症状也比较严重的，必要的时候可以采用射频微创治疗。咽喉出现滤泡，多数是由于咽喉部的炎症刺激引起，像感冒、急性的上呼吸道感染、扁桃体的肿大，这些都会导致咽喉部出现滤泡增多、增大，患者会出现一咽喉部疼痛不适，出现明显的不适症状，给与消炎、抗感染的治疗，可以减少滤泡，使滤泡逐渐恢复到正常的范围。对于咽喉部没有出现不适情况，一般可以进行观察，不需要特殊的处理，咽喉部出现滤泡，每个人的情况都不一样，有些人感觉明显，有些人感觉不到，对于出现不适情况的，建议去耳鼻喉科就诊，了解一下自己身体的状况，平时要避免辛辣刺激性的食物，避免烟酒的刺激。

嗓子疼上火通常指咽炎急性的发作。最简单方法：第一、立刻停止刺激嗓子因素，包括饮食辛辣的刺激的，如葱、姜、蒜，还有引起上火的一些饮食，比如过度的甜的、高油脂的饮食，咖啡、浓茶、饮料要尽量避免，避免饮食、饮料的刺激，这是第一。第二、嗓音休息，不要多说话，不要从用嗓上刺激到嗓子。第三、多饮水尤其是温开水多饮，别一次的大量的饮，这一天就饮一次，推荐的是多次的每次少量的饮水方式，这样对嗓子是非常好的一个方式。做过这方面的研究，如果嗓子在一个很干燥的环境里边，一个小时不喝水就能够造成急性的咽炎，所以如果环境不好，喝水是对嗓子很有效的一种保护的方式，当然是喝温开水，不是说喝那些饮料。最简单如果说疼得很厉害，可以口含一些清咽利嗓、含有薄荷成分的含片，这种喷剂能够快速有效。但是也是短暂的缓解疼痛。但是如果说这个疼痛，属于急性炎症引起来的，甚至于都引起吞咽疼痛，说明炎症就比较厉害了，如果伴有发烧就更是如此，这种情况的话，最好到医院去看，可能会用一些个抗生素这种治疗，才能够有效地缓解这种疼痛。再有特别疼的这个方法可以冷敷，用一些喷剂，也就是双料喉风散，这类含有冰片这类的药物，能够快速地缓解这种疼痛，当然也有包括西药。疼痛的很厉害影响进食，小孩也可以用一些解热镇痛的药物，比如散利痛、乐松片。这种疼痛比较明显的，尤其严重的炎症引起的疼痛，影响进食，也可以用这些药来简单地缓解一下，但前提是病因得弄清楚，要明确病因的情况之下才可以用这些药。

中医可能认为橘子是属于上火，会不建议吃，但是还有一个中医的说法，橘子外头橘皮中间丝络，有清阴的作用，是清火的，有一些可以用橘子皮外面的丝路。所以如果上火、发炎的话，连着吃是可以的；西医里面就没有这种说法，反而建议吃橘子，因为它富含有维生素，维生素大家知道，特别是富含维生素C。维生素C有一定抗病毒的作用，并且能提高人体的免疫力，这时候没有太多的禁忌，并且也要看一下喉咙中发炎，是病毒性的感染还是细菌性的感染，还是烟草的刺激，或者是辛辣食物的刺激，这种理化因素导致的咽喉部非特异性的炎症。所以具体吃橘子，还需要小小的鉴别一下，如果病毒性的像中医讲的，可以选择吃一些橙子，其它因素的，我觉得吃橘子没有任何的问题，所以具体情况具体分析，但是如果病毒性的，也并不是特别绝对的禁忌。除了橘子之外任何的水果，西医想法只要是能补充维生素，都会有利于炎症的修复，不论是橘子、香蕉、橙子，还有猕猴桃、苹果等等，在食物方面并没有太多禁忌，反而是一些油炸类的，过于油腻的食物是建议避免的。