多发生于65岁以上的老年人。老年脑也称为老年性脑萎缩，随着年龄的增长，身体衰老是难以避免的。老年脑是衰老过程中的必然表现，出现老年脑以后，患者出现记忆力下降、反应迟钝、计算力下降，有的时候甚至会找不着家。老年脑的出现虽然无法避免，但是平时生活中注意细节问题，如控制好血压、血糖、血脂治疗心脏病，进行适当的体育锻炼，保持心情的舒畅，可以延缓老年脑的出现时间，以及延缓老年脑的进展，提高生活质量。

脑软化灶是脑组织坏死后的避免过程之一，提示脑组织坏死。脑软化灶多在脑梗死，脑出血，脑外伤等疾病之后形成，是由于脑细胞坏死，体积缩小，脑脊液流入坏死的部位所形成的，脑软化灶可以通过颅脑CT以及颅脑磁共振等影像学检查发现。如果在体检过程中发现了脑软化灶，考虑是由于此前脑组织发生了坏死，但是由于坏死的部位和面积对人体影响比较小，没有产生明显症状，这种情况下是不需要治疗的。但对于有症状的脑软化灶，应该及时前往医院就诊，完善相关辅助检查后，进行相应的针对性治疗。

中医并没有特别好的方法来治疗脑萎缩，脑萎缩主要和本身就存在有的脑血管方面疾病有关，对于这种疾病没有可以根治的方法，只能长时间的口服药物来控制病情。在出现脑萎缩的时候，需要选择扩张血管的药物，以及抑制血栓形成的药物治疗。大多数患者的脑萎缩主要和慢性的脑供血不足有比较直接的关系，所以在治疗脑萎缩同时也可以选择针灸以及按摩，可以促进身体局部的血液循环，同时达到辅助治疗的作用。但脑萎缩在治疗期间，一定要避免长时间受到风寒刺激，以免会导致病情逐渐加重。

脑萎缩首先要区分是生理性脑萎缩，还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不需要用药；如果出现病理性脑萎缩，最常见的是记忆力下降、认知功能减退，需要药物的干预，常用的是改善记忆力的药物，比如石杉碱甲、茴拉西坦、奥拉西坦等等。如果患者出现认知功能的减退，可以诊断为老年痴呆，可以应用治疗老年痴呆的药物，目前常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏，还有谷氨酸受体拮抗剂，最常用的是盐酸美金刚。这些对于治疗和预防老年性痴呆、脑萎缩都非常有效。脑萎缩常见于老年人，患者可能会合并一些血管性的因素，因此血管性的认知功能障碍和血管性造成的脑子的萎缩也不能除外。对于这类患者，可以应用改善脑子供血的药物，包括尼莫地平、尼卡地平或一些中成的药物，对脑萎缩的患者都是有积极的预防作用。

脑萎缩是可以预防或延缓进展的程度。脑萎缩见于老年人，有规律的生活方式，合理的饮食，适当的活动。饮食避免高脂血症，即高脂的饮食，采用清淡饮食。参加社交活动，跟同事、邻居或亲朋好友交流、聊天。进行旅游，对改善认知功能、预防脑萎缩有效。进行思维或记忆的训练，做益智方面的游戏，像打桥牌、打扑克或打麻将，打麻将可以治疗或预防老年性痴呆。采用药物治疗，如多奈哌齐、卡巴拉汀或盐酸美金刚，可以治疗老年性痴呆，对于脑萎缩有预防和治疗作用。活血的药物，如尼莫地平、尼卡地平，对于改善脑子供血有作用。