牙疼不一定是牙髓炎。也有可能是蛀牙，根尖周炎症等。但是临床上牙髓炎比较多，牙髓炎是因为口腔卫生差，口内已经患有蛀牙却没有得到及时处理治疗，导致牙体硬组织被破坏，破坏到牙髓，引起牙髓炎症反应，出现牙疼痛的症状，这时候一般建议进行根管治疗，根管治疗是将牙髓腔内的感染物及神经清理干净，对牙髓腔进行机械预备和化学预备，上几次药后，牙齿没有任何不舒服的症状，再进行充填。治疗期间不要用患牙咀嚼食物。治疗好后进行冠修复，可以很好将牙齿保护起来。

牙疼时可以做根管治疗。其中大部分牙痛是因为牙髓组织被感染，导致牙髓组织发炎，引起的牙齿剧烈疼痛，根管治疗是将根管内的牙髓组织及感染物清理干净，对根管进行预备，消毒，上药等，等没有症状后再进行根管充填。根管治疗期间，不要用患牙咀嚼食物。治疗好后做冠修复，可以将牙齿保护起来，延长牙齿的使用寿命。还有一部分牙痛可以不需要进行根管治疗，如蛀牙，牙齿敏感等。蛀牙没有龋坏到牙神经的可以直接将腐质去掉，用补牙材料充填起来。牙齿敏感可以进行脱敏治疗。建议到医院进行检查，好对症治疗。

牙疼可能会引发头痛，比如出现急性牙髓炎、慢性牙髓炎等疾病后，炎症组织侵害口腔，会压迫牙齿神经，导致疼痛症状出现。疼痛时可能会向头部放射，因此会出现头疼症状。同时出现牙周炎、牙髓炎等各种口腔疾病后会造成牙龈肿大，牙龈肿大可能会刺激面部和头部，产生头痛症状。但并不是每次出现牙疼都会引发头疼，牙疼导致的头疼一般是属于放射性疼痛，部分患者出现头疼并不跟牙疼有关，可能是其他疾病引发，需要了解清楚产生病因再对症治疗，避免盲目用药。

牙疼的主要原因包括，由于龋洞引起疼痛和智齿引起疼痛。牙疼是门诊最常见疾病。一个是牙疼，另一个是拔牙。牙疼有以下几个原因：龋齿，即虫牙。龋齿的虫牙碰到的是食物嵌塞疼，冷热疼，一过性的。如果只是感觉到牙齿吃了东西疼，不吃东西不疼，这就是龋齿引起。如果不及时治疗，会引起牙神经发炎，此时的疼，是自发疼、冷热水疼、放散疼、晚上疼，就说龋洞进展到牙神经时，往往不好控制，必须到医院去进行龋齿的充填。因此这是牙齿引起疼痛。牙龈肿胀引起疼痛，最常见就是智齿冠周炎。智齿，就是位于第三磨牙，位于七（第二磨牙）的远中。由于人类颌骨的退变，牙齿的大小不变，智齿经常阻生，阻生以后如果碰到病人抵抗力低，智齿还局部刺激牙龈，就会引起牙龈的肿痛。因此，智齿冠周炎时，引起这种疼，是局部牙龈的肿痛张不开嘴。如果发生牙疼，还需要到医院去口腔科进行检查，确诊是由于龋洞引起疼痛，还是由于智齿引起疼痛。不管是什么原因引起牙疼，建议早发现、早治疗，非常重要。

根管治疗费用在各个医院可能会有所差异。但是有一点是肯定的，补牙通俗讲就是龋齿或者是虫牙的充填比较简单，一般一次就能可以搞定，补牙的费用大概几百块钱左右，最贵的也就接近一千块钱。但是，一旦到了牙髓炎需要做根管治疗时候，它的费用就会大幅上升，往往需要几千块，可能是一千、两千、三千甚至五千都可能，具体费用取决于使用治疗的仪器设备以及取决于根管治疗时候遇到的根管复杂程度等等，收费标准不太一样，可能一千到几千不等，而且费用不断增加，治疗的次数也会增加。补牙通常一次就可以解决，但是根管治疗往往2到3次，而且每次的时间都会将近一个小时，所以它是耗时、费钱的治疗。所以，根管治疗最好不要发生，当患者发现牙齿不舒适、有疼痛的时候，要及早看医生，在它还处于龋病的阶段，及早的进行充填治疗，而防止发展成牙髓炎，根管治疗费用高、花费时间多。