糖尿病肾病有哪些症状
发布时间:2018-09-1455340次收听
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糖尿病肾病分有不同的分期,有糖尿病肾病早期、中期、晚期,过去按Mogensen分型就是一型糖尿病,早期是糖尿病肾病,肾小球是高滤过状态,临床主要是糖尿病的改变,肾脏的改变主要是肾小球滤过率的增加,临床表现可能并不是很多见,随着病变的进一步进展可以间断地出现蛋白尿。糖尿病肾病第二期随着病变的进展,可以出现一个持续性的微量蛋白尿期,随着病情的进一步进展,出现一个显性蛋白尿甚至大量蛋白尿,再进一步发展就是肾衰竭的状态。糖尿病肾病处在不同的状态临床表现不一样,更多见的是一型糖尿病出现糖尿病肾病,现在二型糖尿病的病人出现糖尿病肾病的也比较多见,二型糖尿病的病人临床分类一般都分为微量白蛋白尿阶段和大量蛋白尿阶段。早期可能有糖尿病,然后逐渐出现尿微量白蛋白的增加,有的人会有临床表现,有的人肾脏的改变不是很明显,随着病变的进展出现大量蛋白尿,出现大量蛋白尿的时候临床表现比较明显,比方说有明显的浮肿合并高血压,浮肿的时候出现大量蛋白尿、低蛋白血症,并且肾功能的进一步进展,贫血出现也比较重,还有就是出现肾功能的异常、血肌酐的增高等表现。
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糖尿病合并CKD的更适合服用哪些口服药物
新版专家共识根据肾小球滤过率水平,明确建议了糖尿病合并CKD(慢性肾脏病)患者,适用于各种类口服降糖药物。包括双胍类、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂类、二肽基肽酶-4抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂。专家共识表明,SGLT-2抑制剂具有肾脏保护作用,与二甲双胍联用可有更多代谢获益。恩格列净是非胰岛素类降血糖药,SGLT2抑制剂,适用于治疗2型糖尿病。其通过抑制SGLT-2而降低肾糖阈,促进尿葡萄糖排泄,进而起到降低血液循环中葡萄糖水平的作用。其对肾脏有很好的保护作用。此外,有研究还表明,SGLT-2抑制剂可显著降低2型糖尿病伴CKD患者血糖、收缩压、舒张压、腰围和体重,改善患者心脑血管结局,延缓肾病进展,降低蛋白尿。
早期糖尿病肾病检查
患了糖尿病肾病,不少患者还不知不觉,糖尿病肾病到底是一种什么疾病呢?我们知道糖尿病肾病是对我们人体危害及其严重的一种疾病,它是糖尿病的并发症,我们常见的糖尿病肾病患者常常会有多种肾功能损害的表现,比如蛋白尿、高血压以及肾功能衰竭等等,我们可以看出糖尿病肾病危害大.
糖尿病肾病治疗中要注意的几点
糖尿病肾病是糖尿病并发症,是肾脏功能受到损害的标志,也表明在糖尿病肾病的治疗上需要投入更多的关注。尤其是日常生活中,需要注意养肾护肾,防止糖尿病肾病的治疗效果受到不良影响。⒈控制饮食。应该在糖尿病肾病的治疗早期就进行肾病饮食,特别是出现水肿、高血压的患者应限钠,予低盐饮食。⒉积极治疗泌尿系感染
运动对糖尿病肾病的好处
临床观察表明,科学、适量地运动可以减少尿蛋白的排泄,改善肾小球滤过率,这可能与运动改善了血糖、血压、胰岛素的敏感性及营养状况(增加蛋白质的合成)有关,下面就为大家介绍一下运动对糖尿病肾病的好处。
晚期糖尿病肾病的检查
糖尿病在目前成为危害人们身体健康的主要疾病之一,而对于糖尿病患者来说,做好糖尿病肾病预防是非常有必要的,而糖尿病肾病对患者来说影响很大,严重可能威胁到生命,所以人们了解有哪些必须的糖尿病肾病检查,从而能够及时发现疾病。
怎么避免糖尿病肾病发作
怎样能避免糖尿病肾病的发作?很多人都知道这样一个道理,在生活中,饮食护理对疾病康复有很重要的作用,那么,对于糖尿病肾病又该怎样注意什么呢?下面具体看看肾病的注意事项。
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糖尿病肾病和高血压肾病的区别
糖尿病容易合并高血压,当糖尿病患者出现肾病,包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降时,需要鉴别诊断是糖尿病肾病还是高血压肾病。通常情况下两者有一些区别,糖尿病病史比较长且血糖长期控制不好;常合并其他的糖尿病慢性并发症,尤其是存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的;另外糖尿病肾病还表现为尿白蛋白的增加。因此,如果出现尿白蛋白增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长,通常认为存在糖尿病肾病,这时需要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
糖尿病肾病需要注意哪些饮食问题
糖尿病肾病需要注意合理饮食控制总的热卡摄入,还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。糖尿病的饮食治疗,是糖尿病的最基础治疗方式,合理饮食控制总的热卡摄入是关键,在保证基本大卡的摄入的同时,突出解决蛋白的控制量,一般蛋白质的摄入以优质蛋白为主。比如瘦肉、鸡蛋、牛奶,量在一天每公斤体重0.6g左右,透析的患者可以增加到1.2g每公斤体重左右。三大营养素,碳水化合物、脂肪、蛋白按照9:4:4的比例补充,合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,可以把在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入。在饮食中选择升糖指数低的食物,比如主食里面放荞麦面、凉皮等等。少油、少盐特别是肾功能不全的患者当出现浮肿时,食用盐的量不能超太多,合理饮食杜绝营养不良的发生。糖尿病饮食、糖尿病肾病的饮食还是以糖尿病饮食为蓝本,在此基础之上,注意蛋白质的摄入,保证优质蛋白的补充总热卡的摄入,还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
糖尿病肾病的症状
怎么确定是糖尿病肾病
糖尿病肾病的分期有哪些
吃什么中药对糖尿病肾病好
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糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一,糖尿病的病程比较长。第二,肾脏指标出现问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,这是最常见的表现。
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糖尿病肾病吃什么中药好
糖尿病肾病通常吃活血、补气类的中药。中医讲究辨证论治,根据患者的病情严重程度不同,所采取的中药也有所不同。但是一定要用活血药。用丹参还是用川芎或者用水蛭,需要因人而异。气虚的患者可以用大剂量的黄芪,如果还有内热存在可以用大剂量的黄连;湿热的患者可以喝葛根芩连汤;阴虚内热的患者可以喝黄连阿胶汤。辨证的同时也要注意保护肾脏,要标本同治,辨证辨病。
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