心脏T波改变具体怎么治疗需要结合实际情况。1、如果是因为精神压力大、焦虑、熬夜等因素引起的心脏T波发生改变，一般不需要特殊治疗，主要是稳定情绪，改善睡眠，也可以适当的口服改善睡眠的药物。2、如果是心肌缺血、冠心病等导致的T波改变，一般需要口服改善心脏供血不足的药物。3、如果是电解质紊乱导致的T波改变，需要根据血钾的情况选择用药治疗，如果是低钾血症，可口服氯化钾补钾治疗；如果是高钾血症，可口服呋塞米利尿。

冠心病的二级预防主要有两个，一是寻找可控制危险因素，另是预防ABCDE。第A是阿司匹林，主要是抗血小板凝聚和释放。第二个A是血管紧张素转化酶抑制剂，是一种降压药，可延长生存。第B是血压，高血压可加重动脉硬化发展，是冠心病恶化或发生复发的重要因素。第二个B是β受体阻滞剂，可延缓患者生存期。第C是指血脂，尤其是低密度胆固醇，胆固醇水平升高会导致血管形成动脉粥样硬化斑块，导致冠心病血管狭窄。第二个C是香烟，吸烟也会导致动脉粥样硬化，引起血管的狭窄。第D是控制血糖、糖尿病，血糖是冠心病发生高危因素。第二个D是要饮食，冠心病患者饮食要低盐低脂。第E是运动，冠心病患者要进行中等强度的有氧运动。第二个E是要教育，对于医务人员要进行对冠心冠心病患者的患教，教给他们相关饮食运动方面的指导，这样可改善患者使其长期生存。

冠心病也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，它相应会严重影响生活质量，发生心绞痛甚至心肌梗死等严重的一些表现。冠心病首先要做好一级预防，主要是要预防冠心病的发生，降低冠心病发生的危险因素，比如说改善生活质量，低脂饮食、减少脂肪的摄入；另外如果发生高血压和糖尿病的时候，要尽早的控制好血压，控制好血糖来减少或降低冠心病的发病率，同时吸烟、饮酒也是冠心病易发的一个因素，在生活方式中应尽量的避免。从冠心病的二级预防来说，就是要预防冠心病所发生的心肌梗死，甚至心衰或者脑卒中等并发症的这些心脏事件做好预防，一定要口服硝酸酯类的药物，来达到扩冠的目的，来减少和降低心肌缺血；另外就是要口服阿司匹林来抗血小板聚集，做好预防血栓形成；还有最重要的就是要降脂治疗，通常是他汀类药物，不仅可以降脂，还可以稳定斑块，防止斑块破裂，预防血栓的发生。

冠心病从症状上分为成五大类，包括心绞痛、急性的心肌梗死、缺血性心肌病、无症状性心肌缺血、还有猝死。最常见的是心绞痛。心绞痛的位置位于胸骨的中上部，范围大概是手掌的大小。也有一部分患者没有胸痛表现，主要表现为咽部不适或上腹部不适，甚至牙痛。另外，胸痛，有的患者可向周围放射，向左侧的肩背部放射，放射到小指；还有一部分患者没有放射性的症状。虽然称心绞痛，但有些患者并不表现典型的疼痛症状，而表现为压榨感、紧缩感，或憋闷的感觉。从持续时间上来看，心绞痛一般都要超过两分钟，但不会超过15分钟，患者有时主诉几秒钟的疼痛，一般不会是心绞痛。还有一些因素可能诱发心绞痛，包括劳累、饱餐、寒冷或心率增快，快速的心率失常也可诱发心绞痛的发生。服用硝酸甘油或休息后，一般胸痛便会逐渐缓解。以上是心绞痛的症状。

老人冠心病治疗有很多种，基本上跟其他人冠心病治疗方案一样。第一，从生活方式上做调整，在饮食方面要注意，吃得清淡，少油腻，要控制好血脂、血压、血糖，把这些万物之源控制好。第二，老年冠心病的药物治疗。常用的药物有几大类，一是硝酸酯类的药物，可以扩张冠状动脉，有缓解止疼的作用。还有β受体阻滞剂，有减慢心率、降低血压的作用。此外还有ACEI、ARB类药，可以改善心室重构，也就是在冠心病的人群里面需要服用的。此外，冠心病人还需要二级预防，用抗血小板聚集和稳定斑块的药物，比如阿司匹林和他汀类的药。第三，冠状动脉的介入治疗。冠脉介入治疗首先需要做冠脉造影，看一下冠脉病变的严重程度，需要用球囊扩张，还是换支架，放什么样的支架，都需要根据大夫的临床经验，根据血管造影的情况来判断。第四，冠脉搭桥手术，冠脉病变比较严重，或者是三支病变，或者是左主干病变，或者是病变有弥漫性，比较长的病变，药物或者支架不能解决的时候，就需要做冠脉搭桥手术。这些都不是病人自己决定的，要根据大夫的经验还有临床影像来判断。