直肠癌和结肠癌有什么区别。实际上它的最主要区别就是在它的解剖位置上的区别。我们的大肠被分为结肠和直肠两部分，其中结肠是远离肛门的部分，直肠是靠近肛门，直接和肛门相通的部分。结肠又分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，它的长度比较长，而直肠一般来说是指从肛门向内，距离肛门12～15公分的这一段距离的大肠叫做直肠。不同部位长的癌，就以不同的部位来命名，结肠长的癌就叫结肠癌，直肠长的癌就叫直肠癌。从治疗上来讲，如果是做了手术切除，结肠癌把肿瘤切掉以后，多数肠管可以吻合，这样对我们今后的生活不会产生太大的影响。而直肠癌就要看直肠癌的肿瘤离肛门的距离，如果离肛门距离过近，为了保证彻底地切除肿瘤，就要连同直肠带肛门一并切除。这样的病人，可能就需要做这种永久性的结肠造口，这样对病人今后的生活质量影响还是非常大的。

直肠癌最主要的表现有两个方面：第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现，因为直肠长了肿瘤之后，肿瘤如果长到一定大小，瘤的表面会破了出血，血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血，还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门，所以老有便不尽、老上厕所这种排便习惯的改变。其他比较少见的情况是，如果瘤大到一定程度，会出现梗阻，肿瘤足够的大会侵犯膀胱，可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头，有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血，其次是大便习惯的改变。

直肠癌要做肠镜的检查，做ct、核磁，查血、做心肺功能的测试。做肠镜取活检是最基础的检查。其次肿瘤要分期，就是要做检查来确定病到什么程度了，有没有外侵的表现，有没有淋巴结转移，有没有肝转移、肺转移。如果说准备做手术，还有手术风险的评估。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。

直肠癌指检能摸到。直肠指检是非常重要检查方法，健康体检有这个项目，好多人遇到这个项目时，因害羞或太封建拒绝做检查。做健康体检时，拒绝做直肠指检。直肠癌指检是直肠疾病检查极其重要检查方法，可以了解非常多信息，是其他检查无法代替的。首先，直肠指检可了解肛门直肠功能是不是正常，有经验肛肠科大夫做直肠指检时，可以感到直肠压力、直肠黏膜状态、直肠收缩力是不是正常，有没有触痛，有没有包块。直肠癌早期时，是直肠黏膜上的非常小的结节，颜色和正常黏膜几乎一样，内镜检查时甚至看不到，但如果指诊就可以很清楚摸到，比周围组织略微硬一点，略微有些隆起，细小的改变手指可感觉到。当手指触摸到包块时可以确定位置、深度是在粘膜表面，还是在黏膜下，肌肉中。可以了解大小、直径、活动度好不好和周围组织有没有粘连等。

直肠癌患者术后要在生活护理和饮食方面多注意。如果根治术，术后会影响患者大便排泄，要格外注意伤口的护理。特别对于造瘘术后应避免感染，以及其并发症的发生。饮食方面，需要以清淡易消化食物为主，不食多餐，忌烹炸、烧烤、辛辣等食物。