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睾丸扭转的判断方法

发布时间:2018-09-2957444次收听

语音内容:

如果患者有隐睾、阴囊下坠既往病史,阴囊睾丸突发剧烈疼痛,并向腹部腰腹部放射,且出现阴囊睾丸肿大并伴有恶心呕吐,此时应及时就医。
若要初步判断可以进行睾丸触诊,如果托举阴囊时疼痛不能缓解甚至加重,则考虑睾丸扭转

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出现阴囊疼痛,很可能与睾丸扭转这一疾病有关
该患者在出现阴囊胀痛后未及时进行治疗,疼痛部位从阴囊波及至腹部、腰部等位置,在家冷敷无果后前来就诊。经彩超检查以及手术探查,确诊为睾丸扭转,行单侧睾丸切除术进行治疗后,患者阴囊疼痛减轻,各项检查结果无异常,予以出院。
睾丸扭转有哪些分型
睾丸扭转主要分为三种类型,其中鞘膜内型是比较常见的睾丸扭转类型,占睾丸扭转的94%,一般会在青春期发病;鞘膜外型比较少见,会在新生儿期发病;睾丸系膜型较罕见。
怎么预防睾丸扭转
要预防睾丸扭转,平时要尽量避免做各种剧烈运动,同时还要避免手淫,还要定期到医院检查。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转也就是睾丸顺着在垂直于精索的部位发生了横向的扭转。这个扭转的部位可以发生在睾丸鞘膜内,也可以发生在睾丸鞘膜外。睾丸的扭转是急诊男科重要的疾病。因为如果扭转的角度过多,有时是一周,有时两周,甚至三周,就可以使睾丸的血运急剧的减少,甚至完全的闭锁、截断。睾丸在缺少血流的情况下,甚至血流完全闭锁的情况下,睾丸的间质细胞,睾丸的生精上皮细胞,以及附睾管的管壁细胞都会快速的发生萎缩和坏死,这种萎缩和坏死是不可逆的,随着时间的延长,可能会造成整个睾丸的坏死。因此睾丸扭转是危害非常大的一个急症,需要紧急的处理。
语音时长 01:17

2020-03-17

60225次收听

睾丸扭转可以自愈吗
睾丸扭转是由于提睾肌收缩不平衡导致的睾丸自身横向的旋转造成的。如果睾丸扭转的角度非常小,小于360度或者小于270度,在减少紧张、局部热敷、手法复位的情况下,睾丸的扭转是能够缓解的。但是如果超过一圈半或者是两圈以上的扭转,这个时候睾丸扭转会很难自行缓解。这种情况下可以先记住,求助临床专业医生,用手法的方法向反方向进行睾丸扭转的复位。有的时候在有经验医生的手法下,可以不通过手术的方法使睾丸扭转获得复位。睾丸扭转关键在于早期诊断和早期治疗,所以,一旦阴囊部位剧烈疼痛,而用手挤压疼痛加剧时,就要想到睾丸扭转的可能,切莫掉以轻心。
语音时长 01:05

2020-03-17

54672次收听

什么是睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸沿其中轴旋转,造成睾丸缺血性病变,在所有的阴囊肿痛的病例中,睾丸扭转占比大约占40%。睾丸扭转的病因尚不完全清楚,但睾丸的附着异常,是睾丸扭转的常见原因之一。正常的睾丸只是一部分给睾丸鞘膜附着,睾丸鞘膜包罗睾丸、附睾及输精管,造成睾丸沿着睾丸的中轴在鞘膜腔内进行旋转。要在六个小时之内进行手术睾丸复位,如果错过了时间点,睾丸就会受到不可逆的损伤。因此睾丸扭转要及早的发现、准确的诊断、及时的处理,尤其是要与睾丸炎或附睾炎相鉴别。有些医生把睾丸扭转误诊为睾丸炎或附睾炎,如果延误了手术处理的话,往往会产生很严重的后果。建议及时到正规医院去检查治疗,行阴囊彩超。如果睾丸没有明显血流,那么一定是睾丸扭转,如果超过六个小时,应积极手术治疗,如果小于六个小时,可以先行手法复位,再行手术治疗。
语音时长 01:35

2020-01-09

59288次收听

01:49
睾丸扭转症状
睾丸扭转的症状主要是夜间睡眠期间发生持续性的牵扯样疼痛,是逐渐加重的疼痛。不仅局部部位疼痛,还会向腹股沟和腰肋部进行放射。这是由于睾丸扭转引起了睾丸的缺血性持续剧烈疼痛,顺着神经放射到腹股沟和腰肋部引起的。此外,有些患者还会出现睾丸位置上提,睾丸上方的精索触摸不清,或者是增粗等症状,有的时候睾丸还会出现托举痛,是指用手指在睾丸下方轻轻的向上方托起睾丸时,疼痛会明显的加重。另外还有些患者疼痛时会伴有恶心、呕吐以及发热等症状。
小儿睾丸扭转怎么治
小儿睾丸扭转最好的治疗方法是及早进行复位,有手术复位和手法复位两种。手法复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周,后期用抗氧化剂别嘌呤醇、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶等治疗保存睾丸的功能。出现不可逆梗死或坏死的情况则行睾丸切除术。术后卧床休息7天,抬高阴囊以避免阴囊水肿,观察阴囊皮肤颜色。术后1个月避免剧烈运动和抬举重物,防止拉伤。小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。主要是小儿睾丸鞘膜和精索发育异常造成的。当发生睾丸扭转时,患侧睾丸疼痛,常向腹部及腰部放射,并有恶心、呕吐及发热等症状。如果不及时处理可造成睾丸坏死,影响生育及内分泌功能。发生睾丸扭转后,4-6小时是最佳的手术复位时机,在这个时间内,睾丸挽救率可以达到90%以上,拖的时间越久,相对效果越差,超过24小时,睾丸多已缺血坏死。
语音时长 02:05

2019-12-26

59167次收听

03:11
睾丸扭转的诊断和治疗
睾丸扭转在临床上是一个非常常见的急症。如果睾丸扭转后耽误了治疗或者延误了治疗,基本上患者这一侧扭转的睾丸就会丧失功能,结局一般都是切除了。所以重视睾丸扭转对患者来讲有现实意义。一般来讲,睾丸扭转发病是比较急的。它的特点是疼痛剧烈,患者给的反馈就是这一侧阴囊特别的疼,疼得难以忍受。如果把阴囊向上托举,疼痛并不能减轻。如果是炎症,可能在托举时,有一部分人炎症可以减轻。如果得了睾丸扭转,到医院急诊做彩超检查,观察睾丸的血运是鉴别睾丸扭转和睾丸炎的唯一办法。而这个办法对患者来讲,既是无创的,又是方便进行的。所以假如患者得了阴囊疼痛,不管是睾丸扭转,还是睾丸炎或者附睾炎,一定首先看急诊。做B超,根据血流情况排除掉睾丸扭转,才能按照睾丸炎或者附睾炎来对待。因为有的时候在临床上判断这两个疾病非常的困难。如果诊断了睾丸扭转,我们认为手术复位扭转的睾丸是最好的选择。虽然现在有些医生说可以做手法复位,但是我们并不建议做手法复位,因为做手法复位可能短时间的睾丸是能复位,但是它有可能复发。比如说复位完了以后,过了几个月睾丸再次扭转,而手术的话,它通过术中将睾丸复位以外,它还可以将睾丸固定,这样的话避免它再次扭转。
01:58
睾丸扭转怎么自查
睾丸扭转是泌尿外科最急的急症之一,那么它最主要的问题是有一个时间限制。一般情况下,如果发生了睾丸扭转,在六个小时之内,我们治疗的效果很好,基本上睾丸的功能不受影响。但是如果超过了六个小时,那么睾丸组织就开始出现一些不可逆的损伤了。所以这个疾病它是有时间紧迫性的。假如说患者出现了阴囊疼痛,我希望大家不要耽误时间,马上去医院的急诊科做超声检查,来判断是否得了睾丸扭转。通过超声能知道睾丸内的血运如何,炎症的血流是丰富的,那么睾丸扭转的血流是稀疏的,如果通过超声检查明确了是睾丸扭转,那么手术治疗是目前最佳的选择。
小孩睾丸扭转的症状
通常来说,小孩睾丸发生扭转的不良症状,首先患儿会感到一侧睾丸,又或者是整个阴囊都十分剧痛,还有可能会出现一些诸如恶心以及呕吐等等不良症状。与此同时,患儿会出现严重发热的情况,阴部会发生严重的红肿以及压痛。
什么是睾丸扭转
睾丸扭转就是睾丸系膜过长,导致睾丸与精索活动时发生了扭转的状况。常表现为剧烈的疼痛,而且扭转后的睾丸位置会比原本的睾丸位置高一些,部分患者还会出现恶心呕吐的症状。如果想要对此进行治疗,可采取手术复位和手法复位的方式。在出现这种情况时,应该立即就医,而且要注意冰敷。
睾丸扭转原因
患者睾丸扭转是由于在胎儿时期,一侧或者两侧睾丸系膜过长,出生以后受到剧烈的震荡或外力的影响,引起提睾肌过度收缩,造成睾丸和精索360度以上的扭转,造成睾丸缺血坏死。睾丸扭转最严重的并发症是坏死和睾丸萎缩。
语音时长 01:04

2018-09-29

61159次收听

01:46
睾丸扭转是怎么回事
睾丸扭转主要是因为男孩在胎儿时期,一侧或者两侧的睾丸系膜过长,在出生以后碰到剧烈的震荡,或者外力的影响,引起提睾肌的过度收缩,造成了睾丸和精索的360度以上的扭转。睾丸扭转会造成睾丸的缺血、坏死,睾丸扭转最严重的并发症主要是坏死和睾丸萎缩,若患者没有得到及时治疗会对睾丸造成不可逆的损伤。
02:20
如何判断睾丸是否扭转
患者可以通过睾丸触诊或睾丸的多普勒超声检查判断睾丸是否扭转。初步判断睾丸是否扭转,可以进行睾丸的触诊,如托举阴囊,如果托举阴囊时,疼痛不能缓解甚至加重,睾丸扭转的可能性会更大。要及时的到医院进行诊治,进行睾丸的多普勒超声检查。如果患者既往有隐睾的病史,或者精索比较长,出现阴囊睾丸疼痛时,突发的剧烈疼痛向腹部腰腹部放射,逐步出现阴囊、睾丸的肿大,病人出现恶心、呕吐的情况,要及时到医院就诊。睾丸扭转会引起并发症,比较严重。