月经没来小肚子疼怎么回事。首先我们要问她过去有没有痛经病史，如果有痛经，因为痛经就是月经前后下腹疼痛，如果从来没有小腹疼痛过月经前，这一次出现小腹疼痛，同时月经还没有来，我们一定要问一下她的婚育史，有没有性生活、有没有避孕，如果严格的避孕，排除了跟妊娠相关的疾病。我们要问一下是受累、受寒、有什么原因或者是生气。如果有受寒、生气这类情况，我们就可以对症给她处理，比如可以用中药活血化瘀、温经的药让她月经来。如果怀疑跟妊娠相关出现了小肚子疼，我们就要考虑一下是先兆流产，出现了小肚子疼，还是更严重的宫外孕。如果月经没有来小肚子疼，月经是不是该来了，如果还没有到该来月经的时候出现小肚子疼，还要注意一个疾病就是黄体破裂或者是她原来有没有相关的盆腔肿物，比如卵巢囊肿，往往跟体位的改变，突然的体位变化，有没有蒂扭转的可能。当然，如果黄体破裂也会小肚子疼，是在月经前最多见的，往往是有性生活之后出现的。所以要根据不同的情况来具体问题具体分析，虽然是同一个症状，但有可能是不同的疾病。而不能草率的认为月经没有来，就给她用一些活血通经的药，一定要把这个疾病看清楚，分析准确，然后对症治疗，才不会出现误诊、误治的情况。

先兆流产的病人大多数是不用进行人工流产的。除非我们孕妇本身并没有继续妊娠的一个需求，需要进行终止妊娠的手术，那么也可以进行人工流产。但是先兆流产它并不是一个自然的完全流产，所以如果这个孩子是不要的话，是需要进行人工流产手术的，它是并没有胚胎自然排出的，只有当胚胎已经完整的排出，宫腔内没有残留的胚胎组织了，这种情况我们才不需要进行人工流产手术。先兆流产的病人，大多数只是在怀孕早期有阴道的少量出血，或者是下腹部隐痛的症状。那么往往胚胎、胎芽和胎心都是良好的，胚胎是可以继续妊娠的。这种情况绝大多数不会发生自然流产，只有极少数的出现持续的阴道出血，或者出血量增多，或者伴有胚胎组织的排出才是完全流产。只有完全流产不需要进行人工流产或清宫手术，而不全流产或者是先兆流产的病人，如果需要终止妊娠的话，是需要进行人工流产手术的。

先兆流产并不需要进行药物流产，首先我们要看病人如果有先兆流产的症状，比如出现有下腹部的隐痛，伴有阴道少量出血的症状，那么如果病人仍然有继续保留这个胚胎的一个需求的话，我们是可以进行保胎治疗的。首先我们可以通过适当的休息，并且可以给予黄体酮肌肉注射，或者是口服，或者给予地屈孕酮口服进行保胎。大多数的胚胎经过一到两周的保胎治疗以后，那么先兆流产的症状会自然的缓解，直到阴道出血消失。这样的胚胎它的往往预后是良好的，只有少数的阴道出血时间长或者出血量增多的，会发生自然流产。所以如果是患者有先兆流产的症状，想要保胎是不需要进行流产的。可以继续的观察。

先兆性流产的预防，一个是我们在怀孕早期要避免做剧烈的运动，并且在怀孕三个月以内，要尽量的不要有性生活，这样会增加对于子宫的刺激导致先兆流产的发生。另外在怀孕早期要尽量的少去人员聚集的地方。做好防护措施，避免发生上呼吸道的病毒感染。因为病毒感染是导致胚胎流产的一个较为常见的原因。如果是夫妻双方有染色体异常的疾病病史，或者女方曾经分娩过有染色体异常的胎儿。或者曾经发生过两次或者两次以上的不良妊娠，也就是自然流产和胚胎停育的女性都要提前进行。孕前的咨询必要的时候，要给予一些药物来进行预防。

先兆流产一般会有腹痛或者下腹不适的感觉、出血、呕吐的征兆。先兆流产的症状就是怀孕相关的相应的症状。1、会有停经的出现，也就是在月经在到了月经该来的时间没有来，出现了停经，去做尿妊娠实验的检查会出现阳性的反应，所以第一个症状就是停经。2、会有腹痛或者下腹不适的感觉，症状的轻重不一样，有的人可能就出现轻微的下腹不适，有的人会有下腹下坠的感觉，还有的人会出现明显腹痛，有的人疼痛特别激烈，可能会疼痛而出现休克的反应。3、就是出血，出血可以是很少的，分泌物当中有少量的血，血可以是鲜红色的，也可以是暗红色的，血是鲜红还是暗红，实际上主要取决于血流出之后从阴道排出时间的长短，如果血流了之后很快排出来了，通常看到是鲜红色的血，血流出来之后在子宫里或者是在阴道里，过了段时间才出来，通常是暗红色的血。所以说出现鲜红色的血，比较确定可能近期的，暗红色的血可能之前还没有流出来，还有的人可能会出现某些呕吐的症状。