神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤，15%的儿童肿瘤死亡率。神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺，但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。神经母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一，发病率较低。目前治疗神经母细胞瘤首选手术治疗，最大范围的切除肿瘤组织，根据病理类型辅以放疗和化疗。对于患者和家属而言，一定要保持战胜疾病的信心，积极地面对生活，选择最适合自己的治疗方法，才能够尽早地战胜病魔。

胶质母细胞瘤是恶性程度最高的一种胶质细胞瘤，在临床上病理分级是WHO4级。对于胶质母细胞瘤的病人，即使通过积极的手术治疗，效果也不是特别理想，平均的中位生存期仅为12-14个月。胶质母细胞瘤的发病机制目前不是特别明确，多是遗传因素所来的疾病，所以没有特别有效的预防方式。对于胶质母细胞瘤，一旦确诊之后，需要积极的手术治疗，但是效果不是特别理想。术后还需要配合放疗、化疗等相应的辅助治疗，进行疾病的治疗。胶质母细胞瘤的病人可能会出现偏瘫、失语、感觉障碍，一旦出现临床症状后，病情可能进展迅速，而且严重可能出现昏迷、意识障碍、剧烈的呕吐，可能会导致窒息等一系列临床症状。胶质母细胞瘤往往发生在小孩和高龄的老人之中，发病的病人比较多，一旦发生胶质母细胞瘤，提高病人的生活质量，延长病人的寿命，是我们治疗的目的。

神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性的肿瘤，是一个十分复杂的疾病。可能有各种各样的临床表现，发生在人体不同的部位。主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤，治疗手段复杂，是预后特别不一的一种疾病。具体每个病人，每个病例，通过进行不同的分期，分层。尤其是多学科共同的治疗，比过去的治愈率有了明显的提高。

神经母细胞瘤的临床表现十分错综复杂，各式各样。除去有瘤子本身的症状，比如肿瘤局部症状，发生在不同部位，比较大的发生包块。因为它本身就在脊柱旁，脊柱旁沿着神经可以发生到椎管内压迫脊髓，可能有脊髓的症状。包括运动、感觉、肢体瘫痪，还有一些内分泌功能，比如VIP瘤，它的一些内分泌功能造成顽固性的腹泻，难治性的腹泻。还有内分泌功能可能会电解质的紊乱，比如一些顽固性的低钠血症。还有一些目前解释不通，小孩发生肌阵挛、踝阵挛、眼颤、共济失调。但随着病情发展，不同时期的表现也不一样。比如有的孩子发生眶内转移，比较晚期可以见到熊猫式眼，眼眶容易发青。还有一部分晚期涉及到骨，骨的肢体疼痛或盆骨疼痛，再有发生发烧，这些是比较晚期的症状。所以不同部位，不同分期和疾病病理发生不同程度，临床表现特征复杂。这要求大夫在遇到不宜解释的一些症状时多想，扩展思路，进行追踪来发现肿瘤的存在。

神经母细胞的治疗，由于一些疾病本身的性质决定，它是一个现在叫多学科治疗，就是MDT的。这个MDT是基于神经母细胞瘤的分层治疗，因为不同分期，不同表现，还有不同预后，根据小孩比如不同的年龄、类型，还有一些N-myc基因扩增，开六七的百分率，还有MKI，把病人分为低危、中危、高危三个层次。每个层次根据不同层次可以选择，单纯手术治疗，比如一期单纯手术治疗，密切随访就可以。再有就是手术加放疗、化疗。比如一些晚期的病例，手术加放疗、化疗，而化疗的方案根据不同期，不同病理。虽然有共识，但是每个病人还要进行调节，放疗化疗之后，现在还有一些能够进行靶向基因，可以做一些靶向治疗和免疫治疗。对一些三四期的病人，现在更提倡应用骨髓移植，骨髓的干细胞移植。大部分都是自体干细胞移植，还有一些目前更新的治疗方法。比如生物免疫治疗，相对比较新的CAR-T治疗，正是因为疾病复杂多变，每个人类型不一样，所以更要强调分层和个体化治疗。每个病人在一个总的情况下，实施一个针对每个病人的治疗方案。其达到更好的效果，一般来讲一期病人，可能预后比较好。要是三四期的病人，经过多学科治疗，目前治疗的水平，大约有50％左右的五年生存率。