脑动脉闭塞需要检查什么
发布时间:2018-11-2960463次收听
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首先,有的脑动脉闭塞是没有任何临床症状的,一般情况下都是查体发现。查体我们从最简单来说,是需要做颈部血管彩超和经颅多普勒,这个时候可以看到闭塞的部位以及闭塞末端的血流,以及其他血管的一些形态,比如有没有狭窄或者是狭窄率的多少。我们确定了有狭窄或者是有闭塞,就要进一步看其他血流的状态,就需要做核磁的血管造影。核磁的血管造影好处是不用往血管里边打药,减少了过敏或者是其他异常反应的产生,但是它的精度还有维引相对都比较大。所以要做手术之前必须再进行血管ct的重建和脑动脉造影。DSA是诊断血管的疾病的一些金标准,能看出闭塞的阶段以及末端血流具体的流速。对临床上手术的治疗做一个非常重要的准备。当然这是血管的检查,对于有些人来讲,测量血压、测量血糖,以及测量血中的血脂含量,这些都是非常重要的一些指标。包括还有一些因为自身免疫性疾病导致的动脉闭塞,也需要抽血查一些抗核抗体等等一些自身免疫素质的检查。
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈动脉闭塞和狭窄不能吃什么
颈动脉闭塞和狭窄的病人不能吃脂肪含量高的食物,这类食物容易使血脂增高,不利于病情的恢复。颈动脉闭塞和狭窄也不能吃蛋黄等高胆固醇的食物,高糖的食物最好也不要吃,因为糖分摄入过多会转化成甘油三酯。此外,颈动脉闭塞和狭窄也不能吃太咸的食物。
颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻,没有颈动脉狭窄的症状时,可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖;如病情严重,动脉堵塞面积达50%以上,可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%,或血管造影检查狭窄程度超过50%,这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈动脉狭窄介入治疗术后注意事项
颈动脉支架再狭窄怎么处理
支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症。其发生率高,且对患者的生活质量影响较大,是临床较为棘手的难题。由于支架移植物存在于血管腔内,动脉硬化斑块持续存在,颈动脉支架术后支架内再狭窄便不难理解。颈动脉支架术后支架内再狭窄是颈动脉支架术后较常见、较严重的并发症,其发生率高,且对患者的生活质量影响较大,是目前国际上较为棘手的难题。原因在于原本颈动脉狭窄患者的血管腔就较小,植入支架后占用了部分空间,术后再次发生狭窄,再次植入支架难度较大,即使植入成功,多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤。选好术式重建血流,支架连同颈动脉切除加上颈动脉人工血管间置术,取出狭窄支架,重建颈动脉。术后再密切关注病情变化。
颈动脉狭窄治疗效果如何
颈动脉狭窄介入治疗需要做几次
颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括,头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部麻木、偏侧肢体麻木和/或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。颈动脉支架血管成形术主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。支架对身体来说属于一种异物,可能会有轻微的异物反应;支架介入治疗能够重建颈动脉狭窄部位的正常血流,并且创伤小、恢复快,该手术并没有真正取出斑块,而是使用血管支架将斑块挤压,使其贴俯到血管壁,由于支架移植物存在于血管腔内,动脉硬化斑块持续存在,患者术后容易出现颈动脉再次狭窄的情况,术后再次发生狭窄,再次植入支架难度较大,即使植入成功,多层支架也会使原本狭小的管腔更加拥挤,因此需要定期进行造影检查;另外,如果置入支架的过程中位置出现偏差,术后可能会出现血栓再次增生的情况。
颈动脉狭窄的检查项目有哪些
锁骨下动脉狭窄症状
锁骨下动脉狭窄的患者会有较多的症状表现出来,比如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、吞咽困难、耳鸣、抽搐都是会发生在患者身上的症状。同时患者的血压以及脉搏也会出现问题,对于种种的症状,患者只要发现,就应该及时就医做详细的治疗。
得了颈动脉狭窄就会得脑栓塞吗
血管闭塞性脑血管病则包括脑血栓形成、脑栓塞,脑血栓形成多是因为脑动脉本身硬化狭窄,在血液高凝时,局部凝血造成脑动脉阻塞的。脑栓塞则是脑外血中的气体、液体或固体漂浮物堵塞脑动脉造成的。
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